Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 68 лет, упала на улице на левое бедро, в больницу обратилась спустя неделю (всё это время сама пыталась ходить по дому на ходунках, опираясь на больную ногу), по результату рентгена поставили диагноз "Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости, со...
Здравствуйте, Андрей. Прооперировали через месяц после получения травмы: - это уже не очень хорошо - лучше оперировать как можно быстрее. Видимо, были какие-то причины. "Экстракортикальный остеосинтез проксимального отдела левой бедренной конечности". К сожалению то, что я видел на рентгенограммах нельзя назвать удовлетворительным положением отломков. Нет оснований думать, что после этой операции можно давать опору. Выполнена исключительно нестандартная операция. Положение отломков и пластины вызывают вопросы, винты мигрировали. Качественно ли выполнена операция (так как если сравнить снимки до и после операции, один отломок как был не на своём месте, так и остался. вернётся ли осколок в исходное положение сам со временем)? К сожалению, нет. Нужна консультация в крупном травматологическом центре. Чем быстрее, тем лучше. Операция должна дать возможность поставить маму на ноги - эта операция точно не даст. В рамках дополнительного обследования, лучше сделать КТ, так как на рентгенограмме не все понятно.
ЭКГ после электротравмы
4 ответаЗдравствуйте Неделю назад устроил на работе КЗ с ожогом, возможно ударило током, вспышка и звуки были сильными, поэтому я не уверен и сделал ЭКГ как посоветовали. После этого случая стали чаще проявляться экстрасистолы. Они раньше были, и много, но эти беспокоят чисто из за...
Здравствуйте. Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья. Давайте разберёмся вместе. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол не фиксируется. Патологических изменений нет. Благодарю за доверие здоровья вам.
Добрый день. Была проведена операция (21.04.23) гемиэндопротезирование задней суставной фасетки подтаранного сустава. После перелома пяточной кости (февраль2022г) - перелом оскольчатый, внутрисуставный, со смещением, одна линия перелома прошла через таранную кость....
По добавленным снимкам миграции импланта нет. Учитывая сроки после операции, срок от 1го до 3х мес считается поздним послеоперационным периодом. В этот период допускается проведение реабилитационных мер как: - лечебная гимнастика; - массаж (ручной, вибро-, баромассаж, подводный); - гидрокинезотерапия; - аппаратная физиотерапия (электростимуляция периартикулярных и икроножных мышц). Самое важное это ЛФК, и дозированная безболевая нагрузка (на костылях), начинается с 15% собственной массы тела, постепенно процент нагрузки увеличивая на 5% каждые 5 дн. ЛФК, и упражнения Вы должны выполнять совместно и под наблюдением инструктора по ЛФК, хотябы первые дни, далее можно самостоятельно. В идеальном варианте всем упражнениям Вас должны были обучить в стационаре перед выпиской. А дома Вы постепенно их должны выполнять увеличивая число повторений. Только ЛФК, поможет восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры. К сроку 3 мес после операции, в среднем, разрешается полная осевая нагрузка на оперированную ногу, !если индивидуальное особенности послеоперационного течения не требуют иных мер. При выполнении упражнений не должно быть болевых ощущений, делать упражнения через боль нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10.06 произошла травма, при игре в водное поло - вывих плечевого сустава. Вправили только через 3 часа после травмы. После вправление вся рука была полностью онемевшая. Т.к. это случилось в Турции, к врачу на приём в РФ попала через неделю после травмы....
Здравствуйте, по вопросам: начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил. Верно ли это? - при вывихах плечевого сустава, иммобилизация 4-6 нед, если боли нет, то можно приступать к разработке сустава, важно ЛФК начинать с инструктором, при начале ЛФК возможно усиление боли что тоже закономерно, но прогрессирующей боли быть не должно, если есть таковая то разработку приостановить до купирования боли. - Показаний к операции по описанию МРТ действительно нет, можно сказать даже повезло, так как суставная губа лопатки не разорвана. - по описанию МРТ есть небольшое воспаление, поэтому нелишним будет прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - При боли втирать в сустав Кетопрофен гель или Вольтарен эмульгель 2-3 раза в день 10 дн. - На данный момент необходимости в внутрисуставных уколах ненахожу, но как начнете разработку будет видно. Есть ли риски повторных вывихов, как их избежать? - такие риски есть, но учитывая что у Вас суставная губа лопатки по описанию МРТ не разорвана, то такие риски минимальны. Через какое время можно начинать ходить в спорт зал? - как начнете разработку то будет видно как у вас пойдет реабилитация, в среднем она длиться 4 нед. В спорт зал не раньше 3х мес, после травмы.
Перелом берцовой кости
1 ответВ какой день можно оперировать После травмы и нужна ли вытяжка
Здравствуйте, Владимир! Переломы голени бывают разные. Оперировать их нужно как можно раньше, насколько это возможно - пациент должен быть подготовлен к операции, кожные покровы должны быть готовы к операции (минимум отека, все кожные повреждения должны зажить), в операционной все должно быть готово к операции. До остеосинтеза голени действительно накладывают скелетное вытяжение, либо аппарат наружной фиксации - это способ временно зафиксировать перелом так, чтобы кожные покровы зажили.
Травма глаза
1 ответУ кошки кровоизлияние в глазу после травмы, что делать, это пройдет?
Добрый день. Обычно субконъюнктивальное кровоизлияние рассасывается самостоятельно за 10-14 дней, как синячок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конюкьивит
21 ответНазначено лечение после травмы, нет результата , только хуже корнерегель, витамокс, офтальмоыерон
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Шрам на губе
1 ответПосле производственной травмы остался шрам на губе с ассиметрией что делать?
Здравствуйте!подобных случаях многое зависит от давности травмы, выраженности рубца и степени асимметрии. Обычно применяются хирургические методы коррекции рубца и формы губ: иссечение с формированием нового рубца по линиям естественного контура, пластика местными тканями. Иногда дополнительно используют лазерное шлифование, инъекционные методики или микропигментацию для выравнивания цвета и текстуры. Чтобы определить оптимальный вариант, необходим осмотр: оценка толщины и подвижности тканей, характера рубца и прикуса. Рекомендую очную консультацию у пластического хирурга для выбора метода коррекции.
Боль в колене
8 ответовПосле травмы дикая боль в колене, есть свежее МРТ с результатом
Здравствуйте! По данным исследований -срастающийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости и повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. При таком разрыве ПКС у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив эрозии роговицы после травмы
7 ответовЗдравствуйте. 29 апреля случайно попала твердой этикеткой в глаз. Поставили эрозию роговицы травматическую. Лечилась тобрекс, офтаципро. Два дня гнойное отделяемое, сильная боль. Обратилась к другому офтальмологу, лечение поменяли на сигницеф и корнерегель. Стало намного...
Доброе утро. У пациентов после травмы рецидивирует эрозия уже герпетической этиологии. Пациентам в подобных ситуациях рекомендуем обратиться экстренно на очный прием для проведения биомикроскопии. Доктор должен исключить наличие инфильтрата в виде веточки ,характерного для рецидиврущей эрозии. По возможности окрасить роговицу по норну для дифференциальной диагностики. До приема врача пациенты закапывают пиклоксидин 6/8 раз в сутки . Попробуйте уточнить в 03 где приемный покой пациентов с острой офтальмологической патологией