Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 20 лет. Подскользнулась и упала на попу, почувствовала острую резкую боль в пояснице секунд на 10, очень испугалась. Прошло минут 40 после травмы, в пояснице чуть чуть чувствую боль, как будто слегка ноет, когда встаю и наклоняюсь. Ничего вроде не опухло и...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики ▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется: ▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии ▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста ▪️ До визита к врачу рекомендуется: ▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа ▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих согласно инструкции ▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать: ▪️ Иммобилизацию (ортез) ▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления ▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗаключение кт: Клиновидная деформация тел позвонков Th1-Th5 со снижением их вентральной высоты на 1/3, умеренно выраженной вогнутостью верхних и нижних замыкательных пластин. Какие последствия? через какое время разрешат после травмы посещать школу и разрешат ли вообще?...
Здравствуйте У детей такие изменения чаще заживают благоприятно, потому что кость активно восстанавливается. Вогнутость замыкательных пластин говорит о деформации, но не о разрушении позвонков Основные возможные последствия связаны не с разрушением , а с формированием остаточной клиновидной формы позвонков. Это может давать склонность к кифотической осанке в грудном отделе и эпизодические боли при нагрузке в будущем. При правильном режиме и реабилитации чаще формируется компенсация без выраженных ограничений По школе. В острый период обычно ограничивают вертикальную нагрузку. Как правило, первые 6-8 недель ребёнок находится на щадящем режиме , часто рекомендуют домашнее обучение. К 2-3 месяцам постепенно разрешают больше сидеть и ходить в корсете. Возврат к обвчному посещению школы возможен поэтапно, ориентируясь на контрольные снимки и самочувствие. Полное снятие ограничений по нагрузке чаще занимает до 9-12 месяцев Важно понимать , что сроки индивидуальны и зависят от динамики восстановления
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте. Помогите , пож-та, расшифровать выписку про компрессионные переломы. Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? Требуется ли повторно рентген и через какое время?
Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? - кроме золендроновой к-ты никак не лечиться. Нужно лечить основное заболевание, ревматоидный артрит. Все лечение по компрессионному перелому направлено на купировани боли и мышечного спазма. Корсет нужен полужесткий, и его носить по 2-3 часа в сутки. По мере стихания боли, от корсета нужно отказываться. Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? - с момента перелома постельный режим 8-12 нед, далее активизироваться и вертикализироваться, не доводя до болевого порога, переломы срастаються 4-6 мес. Требуется ли повторно рентген и через какое время? - Лучше делать КТ, через 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
14 ответовЗдравствуйте. Вчера катаясь на лыжах слетел с трассы. Боль был в позвоночнике. Сразу поехал на КТ, местный травматолог сказал завтра к нейрохирургу, но не сказал что мне надо лежать и сидеть нельзя. Сегодня боль присутствует,но не так сильно как вчера. Что делать,если нельзя...
Здравствуйте. Переломы 1 степени компрессии, не очень серьёзные. Если ноги работают и тазовых расстройств нет, зачем нейрохирург не понятно. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, AccuTex 2952 OPPO Medical жесткой фиксации Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Хотелось бы получить рекомендациии врачей, так как на приёме у своего травматолога мне пришлось самой все выспрашивать и многое осталось не ясно. Начну с того, что 1 марта 2024г. я упала и ударилась спиной и правым логтем о кафельный пол, так что дышать стало...
Здравствуйте. При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно в корсете вставать в туалет. В поликлинику ходить нельзя. Начинать вставать через месяц в корсете, постепенно увеличивая время. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. В конце апреля или после майских.
Компрессионный перелом позвоночника
11 ответовкакой тип корсета груднопоясничного необходимо носить после компрессионного перелома 8 позвонка: эластичный или жестко-каркасный? и необходимо ли менять тип корсета в зависимости от срока после травмы? и какой производитель корсетов лучший?
По лечению компрессионного перелома рекомендовано: - Носить Грудо-Поясничный каркасный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Для стимуляции сращения - внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на болевую область, устливает обезболивающий эффект;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ грудного отдела позвоночника
17 ответовЗдравствуйте. У мужа часто болит спина (все отделы), также иногда сводит левую руку (может, из-за локтевого нерва). Сделал МРТ грудного отдела позвоночника, подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ что ему рекомендовано? Исследование прикладываю, спасибо. Работа сидячая.
Здравствуйте! По результатам МРТ есть данные за остеохондроз грудного отдела. По поводу руки, то тут дело в шейном отделе, так как нервы на руку выходят из шейных позвонков. Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно носить воротник Шанса, делать массаж воротниковой зоны. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Результаты МРТ позвоночника
11 ответовДобрый день Во вложении результаты МРТ 3 отделов позвоночника от 15.11.20 На что стоит обратить внимание и что дальше делать с этими результатами? Особенно мне непонятна гемангиома А вот результат МРТ шейного отдела за март 2020г. Протокол исследования. Получены...
Здоавствуйте. Вам бояться не стоит. Все хорошо. Гемангиома позвонка- доброкачественная сосудистая опухоль, которая никогда не малигнизируется. За ней нужно следить, выполняя мрт раз в полгода. При появлении неврологической симптоматики обратиться к нейрохирургу. Здоровья!
Расшифровка МРТ заключения
6 ответовИнвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году операция...
Здравствуйте. По описанию МРТ клиновидная деформация тела L2 — это следствие перенесённого компрессионно-оскольчатого перелома, а не новый перелом. Это сформированная посттравматическая деформация с частичным анкилозированием, то есть процесс давний и структурно стабильный. Основные изменения сейчас — выраженный рубцово-спаечный процесс с деформацией дурального мешка и корешков «конского хвоста», а также посттравматические изменения спинного мозга. Именно это является источником хронического болевого синдрома, в том числе жгучего характера с иррадиацией в ногу. По сравнению с предыдущим МРТ — отмечается стабилизация, признаков прогрессирования или новой компрессии нет. С учётом длительного анамнеза, уровня поражения и уже выполненных операций, радикальная хирургическая коррекция не показана. Тактика консервативная - контроль боли (препараты для нейропатической боли), поддержка костной ткани на фоне остеопороза, щадящий режим без перегрузок, при необходимости — симптоматические блокады.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2020 года получила травму - компрессионный перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника (позвонки L3, L4). Операции не проводились, лечилась на протяжении 4 месяцев у травматолога. Болей после не возникало. Сейчас нахожусь на 28 неделе беременности. Травматолог...
Добрый день. Если болей в области поясницы нет, нет онемения или нарушения движений н/к, то кесорево сечение не показано, НО, если в родах будут делать эпидуральную анестезию но анестезиологу сказать что был перелом L3-L4, а лучше взять рентген снимки с момента травмы в роддом. И это не зависит будет кесарево или простые роды, чтобы не вызвать осложнения в момент анестезии. В остальном показаний для кесарево нет. Слабые мышцв это пустые слова для 2х годовалой травмы.