Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полуциркулярная грыжа диска
1 ответМагнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника: На серии томограмм выполненных в стандартных режимах сканирования визуализируется пять поясничных позвонков. Костных деструктивных изменений не выявлено. Лордоз сохранен. Позвоночный канал не...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Травма плеча после ДТП, прошло 4мес
20 ответовЗдравствуйте, задавала вопрос в июне, беспокоила травма плеча после ДТП (1423145). По снимкам был перелом бугорка плечевой кости, разрыв связок и повреждение сухожилия. Врачи после серии УЗИ и МРТ отправили на больничный, чтоб само все заросло, а далее написали ЛФК и...
Здравствуйте. Всё это странно и дело не в переломе, который по УЗИ не оценивается. Когда мы смотрели июньское МРТ, было четкое повреждение суставной губы (SLAP повреждение) и была рекомендована артроскопия. Сейчас на МРТ в августе этого повреждения не описывают. Куда оно делось? Такое повреждение не срастается. То ли в июне, то ли в августе МРТ описано неправильно. Это критически важно для определения тактики лечения. Пока мы в этом не разберёмся, дальше двигаться нельзя. Нужно брать 2 диска и идти разбираться с рентгенологами. Можете там у себя это делать или можно по интернету найти такие сервисы, которые описывают диски официально с печатями и др. Нужно сравнить 2 диска и определиться, таки есть повреждение суставной губы или нет? От этого зависит нужна ли операция и всё остальное. Это на первом месте. Перелом - на втором.
На серии КТ органов грудной клетки легочные поля правильной формы, обычной плотности. Легочный рисунок не деформирован. Верхушки обоих легких с единичными фиброзными тяжами. В структуре висцеральной плевры верхних долей обоих легких определяются узелки до 2-3 мм. Очаговых и...
Здравствуйте, Светлана! На представленном КТ описаны следующие изменения: - апикальный пневмофиброз. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует. - узелки в легких до 2-3 мм. Наиболее более вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако лучше проводить КТ-контроль образований через 6 месяцев (для оценки динамики). Подобные изменения, как правило, не дают никаких симптомов Кашель после перенесенной ОРВИ может сохраняться до 1-2 месяцев (однако должно отмечаться постепенное улучшение состояния - то есть снижение частоты и выраженности кашля). В подобных случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%, рассасывание леденцов для смягчения горла. В случае если кашель не уменьшается по частоте и выраженности, как правило, рекомендуется дообследование: анализ крови на общий IgE (оценить аллергический фон организма) и спирометрия с пробой с бронхолитиком (с помощью нее можно уточнить функцию бронхов и понять есть ли необходимость в назначении дозированных ингаляторов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стероидный дерматит
14 ответовУже почти как год меня мучает стероидный дерматит. Появился из-за того, что маленький участок под глазом мазала комфодермом. Обострился на фоне беременности, сейчас на ГВ. Чем сейчас можно пробовать лечить? Прикреплю последнее посещение дерматолога. После элидела будто бы...
Здравствуйте! При стероидном дерматите Скиноклир действительно может давать слабый эффект. При ГВ выбор средств ограничен. В лечении может быть рекомендовано: Эритромициновая мазь 2 р в день на высыпания 14 дней, затем Цинокап 2 р в день 1 месяц. В уходе можно использовать линейку Толеран- гель для умывания и крем Толеран Дермаллегро 2 р в день.
Здравствуйте, помогите разобраться, сделала очередное КТ, периодичность 1 год, произошли изменения, пора оперировать? На серии СКТ органов забрюшинного пространства в области латеральной ножки правого надпочечника сохраняется образование размерами до 17,5х16,5х19 мм (ранее...
Здравствуйте. Нужна консультация хирурга - эндокринолога. также сдать кортизол суточной мочи, и если есть гипертония - альдостерон, ренин и метанефрины крови или мочи.
Необходимость КПТ
9 ответовПодскажите пожалуйста! С детства нахожусь не в веселом состоянии, в школе была детская психо травма . Тревога сопровождает всю жизнь. После серии прошлогодних очень сильных стрессов присоединились ПА и экстрасистолия . Была поставлена тяжелая депрессия врачом психотерапевтом....
Наталия, здравствуйте! Вы можете вылечить депрессию, принимая только препараты. Вопрос только в возможном рецидиве и устойчивости состояния. Психотерапия нужна для снижения возможности рецидива. Так что смотрите сами. И помимо КПТ есть и другие виды психотерапии. Самостоятельно заниматься психотерапией на начальном этапе точно неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR, DWI, SWI в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных долей головного мозга субкортикально и перивентрикулярно определяются единичные очаги, с четкими, ровными контурами,...
Здравствуйте! Описанное на МРТ доброкачественное кистозное изменение ( за счёт отсутствия перифокальных изменений и масс-эффекта) находящееся в шишковидной железе. Предполагаемый диагноз пинеальная киста. Опухолью не является, поэтому прогноз выставлять не актуально. Рекомендуется обращение к нейрохирургу.
Описание МРТ
15 ответовНа серии МРТ взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях отмечается: в белом веществе лобных,теменных, височных, долей перивентрикулярно по Т2 ELAR и изогипоинтенсивный по Т1 с тенденцией к кистообразованию в правой лобной области, единичные с признаками умеренного перифокального...
Более достоверным считается анализ ликвора, но просто по Вашему желанию никто, к сожалению, не проведёт люмбальную пункцию. Кровь на олигоклональные антитела к миелину не 100% метод диагностики. Ещё как вспомогательные метолы диагностики используются вызванные зрительные потенциалы, оптическая когерентная томография. Накапливать контраст иногда могут очаги поствоспалительного генеза.
Постановка Синагиса
5 ответовПодскажите, ситуация следующая: Просрочена инъекция синагиса из-за длинной очереди в гос учреждении, ждать еще две недели. Есть возможность купить препарат самой в аптеке для постановки в частной клинике. Сейчас сезон простуд, что Вы посоветуете, исходя из текущей эпид...
Здравствуйте. Если есть возможность - делайте вакцину, не ждите. Как раз сезон простуд. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
протокол исСЛЕДОВАНИЯ На серии компьютерных томограмм ОГК форма грудной клетки обычная. Внутренние контуры грудной стенки ровные и четкие во всех отделах. Корни легких дифференцируются, не расширены, структурны. Легочной рисунок не усилен Трахея, главные бронхи проходимы...
Добрый день! По КТ грудной клетки Вам ставят образование средостения, также описывают один увеличенный внутригрудной лимфатический узел. В данном случае рекомендую выполнить КТ грудной клетки с контрастированием, чтобы понять природу образования. Затем обратиться к торакальному хирургу за консультацией. Вполне вероятно, что это ткань тимуса, переродившаяся в тимому, но меня смущает увеличенный лимфатический узел, так что лучше не затягивать.