Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР , ГЭРБ нужен совет
19 ответовДобрый день. Вводные данные. Возник заброс кислоты около 8 месяцев назад, чувство кислоты во рту , галитоз , особенно по утрам. ДЕЛАЛ 8 МЕСЯЦЕВ НАЗАД: Узи : перегибы в желчном пузыре, взвесь в желчном пузыре. Эндоскопия : Рефлюкс эзофагит 1 степени, недостаточность...
Здравствуйте. сибр положительный. стоит пройти лечение альфа-нормиксом. кал на скр. кровь стоит передать методом иха(не требует подготовки). ваш вес и рост? в какой дозировке приниаете урсосан и когда? принимаете уросан 8 месяцв уже? cтоит выполнить узи обп-посмотреть ушел ли застой. не увидела витамин д-какая цифра? по лечению возможен такой вариант. лечение под контролем очного врача. можно лечит гэрб и сибр одновременно. какой стул у Вас? 1)разо 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-2 недели. 2)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. 3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(не пить и не есть после препарата 2-3 часа). 4)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц. 5)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. 6)урсосан 250 мг на ночь--6 месяцев(если уже нет застоя в желчном, если он есть, то урсосан в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца, далее опять контрольное узи обп). Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) на фоне сибра часто развиваются дефициты витаминов и минералов из-за снижения всасывания.
Симптомы похожие на СИБР
8 ответовЗдравствуйте! У меня признали ДГР и умеренную взвесь в желчном. По Узи сказали все отлично, только вот взвесь немного есть. Пью уже Урсофальк 1,5 месяца, сказали допить до 2 месяцев. Также пропил 1 месяц Тримедат. Заметил что необутин и Дюспаталин так быстро не помогли как...
Здравствуйте. С учетом описания симптомов нельзя можно предположить функциональный метеоризм, который обычно связан с аномальным транзитом газов по ободочной кишке. При вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Медикаментозно можно рекомендовать : метеоспазмил 1капс 2-3р\сут 4 недели
Добрый день! У моей мамы под вопросом СИБР. После еды (особенно жареное, жирное, желток яйца, капуста свежая, бобовые, копчености) возникает сильное вздутие живота, отрыжка воздухом очень часто. Стул нормальный, но часто запоры, есть геморрой. Хорошо помогает омез (приём 1...
Здравствуйте. Полип желчного пузыря. Данный за СИБР лабораторно нет. По описанию - функциональное вздутие. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1-3мес, диета fodmap.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоформленный стул долгое время, СИБР
26 ответовДобрый день! На протяжении более 4 месяцев меня мучает неоформленный стул, иногда 1 раз в день, иногда больше 3, но всегда жидко, последнее время в мелкую тёмную крапинку. В животе часто бурлит, газообразование. Обратилась к гастроэнтерологу для диагностики, была обнаружена...
Здравствуйте, Наталья. По результатам дыхательного теста выявлены признаки СИБР, связанного с метан-продуцирующей флорой — об этом говорит значительный рост метана и суммарного показателя водорода и метана в течение теста (3 колонка). При такой картине обычно применяют рифаксимин 400 мг 3 раза в день курсом 10–14 дней, а при выраженном росте метана — дополнительно неомицин по 500 мг 2 раза в день 10 дней, при хорошей переносимости. Для снижения вздутия иногда используют мебеверин 200 мг 2 раза в день до еды 2 недели и симетикон. После курса рифаксимина чаще всего добавляют пробиотики, например энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней. Симптомы могут вернуться через 3–4 недели. Поэтому в ряде случаев проводят повторный курс рифаксимина . Иногда на фоне антибиотиков может усилиться дискомфорт — это не считается осложнением и проходит после завершения курса.
Вопрос будет в конце, а пока предыстория: За последний год 4 раза был СИБР и пока не ясна причина. Колоноскопию и Гастроскопию в прошлом году делал два раза, один раз выявлялся НЯК (микроскопический), его даже не видно было и два раза экспресс тестом Хеликобактер - при этом...
Здравствуйте, к эрадикационной терапии рекомендуется добавить Энтерол по 1 капсуле 2 р в день до еды 14 дней. Через 6-8 недель проводится контроль эрадикационной терапии - сдается дыхательный уреазный тест или кал на выявление антигенов Н пилори. Для лечения СИБР проводится санация Альфа-Нормиксом, нередко приходится повторять курсы, так как СИБР рецидивирует. Чтобы ответить на 3 вопрос мне необходимо посмотреть протокол колоноскопии с биопсией
Здравствуйте! Вес 35кг, не могу набрать уже более 5 лет. Болей никаких нет, только газообразование, урчание, переливание, вздутие к вечеру, слабость, сухая кожа. По анализам выявили лактозную непереносимость и Сибр. В прошлом году принимала альфа нормик, пробиотики, тримедат,...
Здравствуйте! СИБР, который не поддаётся лечению альфа-нормиксом дважды ,это сигнал, что нужно искать причину, почему бактерии постоянно возвращаются. Чаще всего это нарушение моторики кишечника, сниженная кислотность желудка, проблемы с желчеотделением или целиакия. При вашем весе 35 кг обязательно нужно исключить целиакию — это очень важно, потому что она даёт точно такую же картину Рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA - н проверить уровень витаминов D, B12, фолиевой кислоты, железо и ферритин, цинк , так как при СИБР они часто снижены Из альтернатив альфа-нормиксу при СИБР используют метронидазол или комбинацию препаратов, но важнее устранить причину возврата бактерий. Прокинетики ,как правило, помогают улучшить моторику и не давать бактериям задерживаться. Если есть застой желчи рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты , например урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив СИБР?
11 ответовЗдравствуйте. Я уже кучу раз задавала вопрос по поводу ЖКТ у вас, но история закончится не может. Пол года назад после антибиотиков начались проблемы. Кашеобразный стул, непереваренная пища, боли, вздутие, бурление. Слизь в Кале. Из всего, что нашли это СИБР, Гастроскопия...
Здравствуйте. по какой схеме пропивали альфа-нормикс? сколько длилось улучшение ? исключена ли целиакия и непереносимость лактозы? ваш вес и рост? есть ли стрессы?
Лечение СИБР
8 ответовДобрый день. Уже несколько лет беспокоит вздутие, газы, отрыжка, низкое железо и витамин Д. В 2019 году переболела мононуклеозом и были плохие показатели печени, сейчас вроде бы все нормально. В 2024 году делала ФГДС, по нему - эритематозная гастропатия, в процессе удалили...
Добрый день! Да, согласно клиническим рекомендациям мы рекомендуем применять рифаксимин до 14 дней и неомицин или метронидазол ( 10 дней) совместно при дисбиозе за счёт метан продуцирующей флоры. Что касается пробиотика его не рекомендуется применять на момент санации ввиду риска ухудшения дисбиоза. Если говорить о диете, здесь мы обычно останавливаемся на кратком курсе диеты LowFodmap. В большинстве случаев ее более чем достаточно.
СИБР? Кальпротектин 165
9 ответовДобрый день. Ранее уже обращался на портал "спроси врача: Постараюсь кратко написать предисторию этого года: Январь, февраль: метеоризм, слабость, тошнота, дискомфорт под ребрами спереди, отсутствие аппетита Февраль: аппендоктомия, флегмонозный аппендицит с местным...
Добрый день. Можно просаэнировать -альфа нормикс или альфаксим по 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин10 дн 2. Бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес,далее пробиолог форте 1 кап 1 раз в день 1 мес 3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пещевода или сибр
7 ответовДобрый день!34 года, есть хрон.гастрит, Полтора года назад беспокоило вздутие , делали фгс , выявили старые эроззии , скорей всего на фоне частого приема НПВС, назначали ганатон, париет, метеоспазмил, денол . Помогло. Теперь(около двух месяцев назад) стала снова мучать...
Здравствуйте! Может быть и СИБР и ГЭРБ. Одно другое не исключает. Относительно ваших жалоб необходимо следующее обследование: - ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка на данный момент - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для исключения/подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то оперативно лечат только грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.