Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 29 лет, жалобы на боли в спине, пояснице. Боль отдает сильно в ногу. Больно долго сидеть, ездить в авто, резко вставать и нагибаться.
Делали МРТ 3 года назад, диагностировали грыжу.
В этом году снова начались сильные боли, невролог выписала целебрекс,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала. В условиях такого стеноза нервные корешки, инервирующие ноги, сдавлены, что является причиной боли в ноге.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжение 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Если сейчас нет слабости в ноге, если боль в ноге продолжается меньше 3 месяцев, то возможно продолжение консервативного лечения. Однако, массаж спины и мануальная терапия в таких случаях строго противопоказаны.
Препаратом выбора в данном случае является препарат от нейропатической боли (когда зажат и болит сам нерв) - Габапентин, который возможно принимать непрерывно до 3 месяцев. Лечение возможно дополнить препаратами Тиоктовой кислоты, витаминами гр.В, миорелаксантами, а также физиолечением.
Если боль в ноге длится ~3 месяца, и в целом, по результатам МРТ ПОП консультация нейрохирурга показана и оправдана. Нейрохирург оценит сами снимки МРТ и сможет определить лучшую дальнейшую тактику. Также при оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
В быту также рекомендация применение полужёсткого ортопедического корсета на поясницу; рекомендуется избегать наклонов, поднятия тяжести, особенно с пола, длительного сидячего положения.
Здравствуйте Уважаемые врачи. Была у 3х неврологов. 2 платных и один в поликлинике. И ни один мне не помог даже с мрт на диске. Очень сильно боюсь вдруг меня надо оперировать. Очень этого не хочу. начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе...
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа, просЗаболела поясница где то месяц назад. Проколол кетонал, комбилипен, попил комбилипен в таблетках, полежал на аппликаторе ляпко - вроде всё успокоилось. На днях где то надорвался - опять заболело, сильно. Сходил сделал МРТ - вердик грыжа между...
Добрый день! Подскажите, возможна ли связь учащенного мочеиспускания и жжения в пятой точке с грыжей поясничного отдела позвоночника? Имеется доброкачесвенная гиперплазия предстательной железы, небольшое увеличение, наблюдаюсь у уролога, принимаю альфа- адреноблокаторы, но...
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор. Спорт подбирается индивидуально, в зависимости от того, что не вызывает обострений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж
Добрый день!
Старая грыжа l5s1.
Симптомы: скованность в пояснично-крецовом отделе, тянущая не острая боль во время сидения в ягодице и левом бедре.
В положении стоя, при ходьбе и лёжа вообще ничего не болит.
Но не могу выполнить наклон к прямым ногам и подъем прямой левой...
Здравствуйте!
В данной ситуации любое улучшение будет носить временный характер и, маловероятно, что болевой синдром уйдёт полностью.
Такую грыжу нужно оперировать - появление онемения, слабости - это вопрос времени, причём ухудшение может возникнуть в банальной ситуации (чихнули, кашлянули, неудачно наклонились, поскользнулись и т.д.)
Сейчас наиболее оптимальный вариант для операции, когда ещё нет выраженных симптомов и её можно сделать в плановом порядке, а не экстреено (причина боли чисто механическая - сдавление нерва и пока это сдавление не убрать, нервный корешок будет страдать)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалид на коляске 1 группы. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th10, компрессионно-оскольчатого перелома тела L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9.
В 2009 году...
Здравствуйте.
я так поняла, что позвонок L 2 разрушается?
Сложно сказать по описанию КТ, тем более, нет динамики. О разрушении можно сказать, сравнив с предыдущими КТ.
Это может быть не разрушение, а последствия травмы и операции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Возобновить лечение остеопороза, как можно раньше.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Надевать корсет сидя, но пока сидеть не рекомендуется.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если болевой синдром не проходит, можно обсудить с врачом целесообразность паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Здравствуйте,Олег!
По действующим стандартам Вам рекомендовано оперативное лечение-артроскопия коленного сустава.
Имеется критичный разрыв медиального мениска ,он скорее и поддерживает хроническое воспаление в суставе и приводит к прогрессированию артроза.
До решения вопроса с артроскопией показан курс консервативной противовоспалительной терапии:
-аркоксиа 90 мг 1т*1 р в день 10 дней под защитой омепразола
-мидокалм 150мг по 1т*2р в день10 -14 дней
-нпвс местно ( индовазин гель втирать 3 р в день)
-физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизон,магнитолазеротерапия)
-ограничение физ нагрузки,,ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа.
Будьте здоровы!
Добрый день! Более двух недель испытываю тянущая боль в поясничном отделе, ориентировочно от копчика по крестцовой кости преимущественно справа. При движении правой ноги, поднятии ноги, попытка обуться, надеть носок и тп - жгучая боль по крестцовой кости справа, по ощущениям...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
По МРТ описаны возрастные изменения , выраженные признаки остеохондроза позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По описанию Вам показана операция и лучше особо не затягивать. Для окончательного определерия показаний желательно просмотреть снимки и провести неврологический осмотр. А зачем Вам платная клиника? По омс или квоте сделают не хуже в государственной.