Консультация невролога /

Межпозвоночная грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоничника — вопрос №1926237

192 просмотра

Межпозвоночная грыжа, просЗаболела поясница где то месяц назад. Проколол кетонал, комбилипен, попил комбилипен в таблетках, полежал на аппликаторе ляпко - вроде всё успокоилось. На днях где то надорвался - опять заболело, сильно. Сходил сделал МРТ - вердик грыжа между позвонками L4/L5 0,55см. Маленькая это или болбшая и как теперь с этим жить? Сам веду активный образ жизни, тренажёрка, бассейн, бег, лыжи, но без фанатизма, не хотелось бы останавливаться. Сейчас опять начал ставить кетонал(на него реакция нормальная), есть комбилипен в таблетках, аппликатор, АЛМАГ есть возможность подключить, через 2 недели в санаторий -там наверное будет какой то массаж, пойду наверное куплю ещё корсет. Подскажите, как быть.

Возраст: 39

Хронические болезни: Простатит, межпозвоночная грыжа
Вопрос закрыт
межпозвоночная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день. Сейчас боль только в пояснице? Или отдает в ногу?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, в первый раз отдавало в ягодицу левую, сейчас просто поясница по ощущениям.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, больнее всего сидеть, или, если сидеть не больно - то вставать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пока нужно полечиться консервативно. Оперативное лечение только в случае неэффективности. Сейчас можете начать Дексаметазон 8 мг в/м 1 раз в день 3 дня, Ксефокам 8 мг в/м 1 раз в день 5-7 дней совместно с Нольпаза 20 мг 1 табл утром за пол часа до еды, Сирдалуд 2 мг 1 табл на ночь 3 дня, затем по 4 мг на ночь 14 дней. При возможности пройти физиопроцедуры на ПОП. Сейчас ограничить подъем тяжестей, носить корсет при подъеме (корсет не более 3-4х часов в сутки).
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Во время сидения - наибольшая нагрузка на поясничный отдел позвоночника
Пожаловаться
Клиент
Ольга Алексеевна, бассейн, как думаете, можно оставить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Бассейн да, можно оставить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте, лёг на пол в офисе, ладно никто не видел))) попробовал, какой то резкой боли или усиления не почувствовал. Поясница на данный момент ноет, сижу пол дня на работе, в обед сходил купил корсет - одел, с ним легче, но, помню 3-4 часа. Попробую 2 часа в нём посидеть, 2 без.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас Миофасциальный синдром больше выражен на данный момент сможете уколы проколоть ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, да, уже Колю, кетоноо, комбилипен, дексаметазон, всё в дырках.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я бы добавила Миорелаксант хотя бы Лидамитол 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней обязательно если дексаметазон колите Кетанов нельзя после окончания только
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, кетонал простите, опечатался, из миорелаксандов начал принимат сирдалуд в таблетках
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Кетонал и дексаметазон вместе нет необходимости колоть ,да отлично сирдалуд обязательно
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
Добрый день!
Оперативное лечение на данный момент не показано.
Рекомендую курс консервативной терапии, арт ее неэффективности в течении длительного времени очная консультация нейрохирурга.
Терапия:
1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7.
2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7
3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10
4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10
5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10
6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию
7. Массаж, ЛФК, плавание.
8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, благодарю. Такой вопрос, начал ставить кетонал, можно его доставить вместо ксефокама?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
Да
Только обязательно в комбинации с омепразолом, чтобы не было осложнений на желудке
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, это большая грыжа считается или нет? Раз про оперативное вмешательство идёт....
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, а их разными уколами или с дексаметазоном смешать можно и мильгаммой?
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, капельница к сожалению пока не получится, а вот уколы в мягкую область мне могут ставить, плюс есть дома АЛМАГ, могу подключить лечение им.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
Грыжа может быть и маленькой, и большой
Не всегда ориентируемся на ее размер
Показанием к операции является длительный болевой синдром без эффекта от консервативной терапии, воздействие на невральные структуры, слабость в конечности и ее онемение
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
Если нет возможности ставить капельницы, можно в уколах и в таблетированной форме
Просто в/в будет эффективнее
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, Пентоксифиллин в таблетках как пить, подскажете?))
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
По 2 таблетки 3 раза в день в острый период
Потом переход на 1 таблетку 3 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Аделина Альфредовна, по 100 мг которые?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нейрохирург
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте.
Попробуйте уколоть Дипроспан 2 мл однократно
Амбениум по 2 мл в /м курсом на 5 дней
Обязательно подобрать лечебную гимнастику..
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Варвара, благодарю! Хожу в бассейн, вот сегодня ходил, поплавал в очень умеренном темпе, на спине половину тренировки. ЛФК посмотрел уже ролики, сделаю комфортный для себя комплекс. Вот только вопрос, можно ли всё это в период обострения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Грыжа умеренных размеров, с касанием(влиянием) на нервный корешок и с каудальной миграцией(по направлению вниз).
Лечение в любом случае сейчас должно быть медикаментозным.
Советую:
Проколоть р-р.Теноксикам 20 мг в/м 1 р/д 10 дней;
Пропить Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за рекомендаци! Примерно такое лечение и подобрал. в СБ схожу ещё к нейрохирургу на очный осмотр, раз приключилось такое, ни разу так в жизни спина не болела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межпозвоночная грыжа перекрывающая канал
1 ответ
6 июля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 ответа
22 декабря 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Межпозвоночная грыжа
4 ответа
20 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дископатия такса
2 ответа
19 ноября 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
4 ответа
23 марта
Илья
Вопрос закрыт
Защемление нерва
3 ответа
27 марта
Анастасия, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Юлия Тарасова
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Татьяна Столярова
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Екатерина Семенова
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
—
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
—
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com