Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба проконсультировать по вопросу замены коленного сустава. Не могу решиться на операцию по замене. Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава? Есть ли гарантии устранения болей после операции? Имеются ли...
Здравствуйте, Татьяна. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------- Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава? - нет противопоказаний. Они могут со стороны общих болезней, но перед операцией Вы будете проходить всестороннее обследование. Есть ли гарантии устранения болей после операции? Гарантий даже перед удалением зуба никто не даёт. Всегда есть какой-то минимальный процент неудовлетворительный результатов. Имеются ли варианты лечения при начальной стадии остеопороза? Варианты есть. Лечением остеопороза занимаются эндокринологи. Сделайте денситометрию и обращайтесь. Могут ли инъекции Артоксана и Артогистана улучшить состояние колена? Оптимальные рекомендации по лечению даны выше. Какие способы лечения можно применить для облегчения движения в поясничном отделе позвоночника? Боли в позвоночнике лечат неврологи, но на фоне лечения коленного сустава боли в позвоночнике могут пройти, потому что для лечения применяются аналогичные препараты.
Замена коронки на импланте
4 ответаЗдравствуйте! В 2012 году был установлен имплант Biomet 3i + металлокерамическая коронка. Коронка устанавливалась на цемент (такая конструкция импланта). Сейчас есть необходимость замены коронки. Старая выпала и имеет приличную изношенность. Хотелось бы заменить на...
Любой имплантат позволяет делать любой вид фиксации . Это зависит не от имплантата,а от ортопедической части. Посадочных мест и прочих нужных запчастей. Это уже задача зубного техника все подобрать. Надо только точно знать размер и конкретную модель имплантата. Зная название имплантата,а возможно у Вас сохранился его паспорт или вкладыш вклеиваемый в карту ,нет вообще ни каких проблем все это выяснить . По снимку рентгеновскому можно замерить диаметр ,а какой имплантат установлен ,Вы знаете.
Некроз головки бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте. Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят. Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава? Или при таком...
Здравствуйте. Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований. По степени определяют перспективы и необходимость операции. Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест РПГА положителен
1 ответЗдравствуйте. Ситуация такая. Тёще 79 лет. Стали собирать справки на операцию для замены коленного сустава. Сдали тест РПР и РПГА. РПР отрицательный, РПГА положительный: +++3, 1280. Сдали второй анализ РПГА: +++3, 1640. Как такое может быть? Теща уже как минимум лет 30 не...
Здравствуйте! Чтобы оценить результат, надо знать , был ли сифилис в анамнезе и брали ли ещё одну реакцию на сифилис -ИФА? Однозначно, заболевания нет, тк микрореакция отрицательная
Источник боли
41 ответУважаемые врачи, помогите после замены кальция на гутаперчу в семерке вверху слева (депульпация), заболели все зубы по ходу ряда (7.6.5.4) прошу по снимкам посмотрите пожалуйста есть ли кариес между ними анестезия была сделана больно, зуб 5 заболел сразу в кресле, также...
Здравствуйте, Екатерина) Да, прикрепите пожалуйста снимки, Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно. Скажите, когда была депульпация семерки и через какое время заболели зубы? Боль какого характера? Постоянная, ноющая?
Замена жанин на мирену
6 ответовЗдравствуйте! Мне 50 лет, 3.5 года принимаю жанин, назначен после гистерорезектоскопии, рецидивирующие полипы эндометрия, 4 раза удаляли. Миома. На фоне приёма жанин невозможно оценить ситуацию вхожу я в менопаузу или нет. Доктор предлагает сделать пайпель-биопсию для оценки...
Ирина, здравствуйте! Тактика Вашего врача верная. С миреной женщины легче входят в период переменопаузы, когда могут возникать аномальноматочные кровотечения, и легче потом переносят саму менопаузу, за счет добавления еще одного гормона дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит и не могу поднять руку вверх.Сделал мрт. Был на консультации в нашей травме у травматолога с заключением. Выписал Афлутоп колоть 10 уколов, целебрекс. Ферматрон плюс укол и укол Хронотрон. Хотелось бы узнать о правильности назначения. Уколы очень дорогие,...
С блокадами нужен дифференцированный подход, из причин отсутсвие эффекта: 1. доктор не попал в сустав. 2. в области сустава есть триггеры которые нужно блокировать наряду с внутрисуставной блокадой!
Замена жанин на мирену
3 ответаЗдравствуйте! Мне 50 лет, 3.5 года принимаю жанин, назначен после гистерорезектоскопии, рецидивирующие полипы эндометрия, 4 раза удаляли. Миома. На фоне приёма жанин невозможно оценить ситуацию вхожу я в менопаузу или нет. Доктор предлагает сделать пайпель-биопсию для оценки...
Ирина, здравствуйте! Ваш доктор все правильно предлагает. С сиреной потом Вам,если будет необходимо добавят эстроген и все. Легче переносится период переменопазы и легче женщина входит в менопаузу. Именно в этот период возникают частые аномально-маточные кровотечения,скачки давления,нарушение сна и возникает раздражительность. Мирена исключит одну часть этих симптомов. И если будет возникать другая часть симптом,то добавят эстроген и все с компенсируется. Будте здоровы!
Через пол года после замены пломбы появилась дырочка с чёрной точкой. Является ли это гарантийным случаем в частной клинике? У меня прямой прикус и когда у меня треснула пломба, пошла к новому врачу и решила поставить подороже пломбу, в итоге прослужила едва меньше, хотя...
Здравствуйте Может достаточно будет пришлифовки,гарантия на пломбу год,если не было прочих договоренностей,поменяют если что
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Кардиостимулятора (ЭКС)
7 ответовДобрый день. У супруги стоит импортный ЭКС(Медтроник). Пришел срок замены. К сожалению в нашем Республиканском кардиоцентре по ОМС ставят только отечественные аппараты. Говорят, что разницы нет ) наверно лукавят? Хотелось спросить, можно ли по ОМС получить эту услугу(замена...
Здравствуйте, Алексей! Нет. клиника ничего никому не должна - она не должна отправлять никакие запросы, поскольку в наличие есть необходимые модели ЭКС. И эти модели разделяются по типам ЭКС (однокамерные, двухкамерные и т.п.) и предустановленным режимам работы. А импортный ЭКС или отечественный - это не критично для врача, если устройство имеет нужные функции (дело в том, что ЭКС стандартизируют - т.е. изготавливают по единым международным стандартам)