Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
1 ответМужчина 53 года. В 2016 инсульт. Гипертоническая болезнь 3 ст. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск ССО 4. Принимает на постоянной основе лориста 100, индапамид 2.5, Амлодипин 5, Кардиомагнил 75, аторвастатин 40. Сдали анализы Креатинин 123, Креатинин(метод Яффе) 119, СКФ 63,...
Здравствуйте. По представленным данным: креатинин 119-123 мкмоль/л, СКФ 57 мл/мин/1,73 м2 соответствует умеренному снижению функции почек (ХБП С3а). При этом в общем анализе мочи патологических изменений нет, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии активного повреждения почечной ткани. С учётом длительной артериальной гипертензии и перенесённого инсульта такое снижение СКФ часто носит сосудисто-склеротический характер и может быть стабильным длительное время. Мочевая кислота 460 мкмоль/л - умеренное повышение, требует наблюдения, но не является показанием к немедленному лечению при отсутствии клиники подагры. Глюкоза 6,9 ммоль/л требует уточнения углеводного обмена (гликированный гемоглобин HbA1c), т.к. возможные нарушения углеводного обмена являются более значимым фактором риска прогрессирования ХБП, чем текущие показатели почек. В случае подтверждения нарушение гликемии, рекомендовано к терапии принимать препараты из группы ингибиторов SGLT2 (например, Форсига), с целью нефро- и кардиопротекции. Рекомендовано: - контроль артериального давления (целевой <130/80 мм рт. ст.) - определение альбумин/креатининового соотношения в моче (ключевой прогностический показатель) - контроль HbA1c - динамическое наблюдение креатинина и СКФ Назначенная антигипертензивная и кардиопротективная терапия является обоснованной и нефропротективной, отмена препаратов группы лозартана не показана. БАДы для «лечения почек» не требуются и не имеют доказанной эффективности.
Схема лечения
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 29, рост 177, вес 67. Симптомы по дням: 1) Першение в горле (начал принимать ингавирин, каметон, стрепсилс). 2) Скачки температуры (36.6-37.6). 3) Пришёл положительный результат. Легкое, не частое покашливание, также скачки температуры...
Здравствуйте! У вас лёгкое течение короновирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Комментарии по поводу назначенного лечения: ацекардол не нужен (не профилактирует тромбоз, вообще ни к чему). Виферон гриппферон анаферон итд и все в этой строчке противовирусные препараты без доказательной базы, бесполезные, поэтому не стоит тратить денег. Препараты от кашля вам тоже не нужны при лёгком кашле, потому что кашель сам по себе не навредит, его нужно снимать , если кашель сухой и очень сильно мешает жить, и АЦЦ если тяжело отхаркивать мокроту Рекомендую: - обильное питье - при температуре выше 38.5 парацетамол - увлажнение и проветривание воздуха в помещении - дыхательная гимнастика - витамин д 2 тыс ме в сутки длительно - в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор) - при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром - через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб Выздоравливайте!
Тактика лечения
10 ответовДобрый день! Прокомментируйте пожалуйста мое заболевание и подскажите порядк лечения, вообще насколько "все плохо"?Прикрепляю два узи молочных желез(22 и 24 год), к маммологу на прием записана, пока нахожусь в панике, как я понимаю кисты осложненные и подлежат удалению?...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ. Об операции речи быть не может. «Сложность» ваших кист заключена в многокамерности, такие кисты образованы путем слияния нескольких мелких, больше они не отличаются от обычных ничем. Киста это карманообразное расширение протока. Если в ней нет внутрикистозного компонента, то речи об онкоперерождении не идет. Нет субстрата. Получите курс прожестожеля. Боль перед месячными говорит о дефиците прогестерона. По 1 дозе на каждую железу на ночь ежедневно 2 месяца. Уйдет отек и боль, кисты регрессируют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
20 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста поясните нужна ли корректировка лечения мужчине 62 года, рост 185см, вес 101кг: гипертония - приём утром Конкор-5мг., обед Телзап-40мг. Диагноз СД-2 поставлен после Covid в марте 2022г.. Приём утром Голда МВ-30мг., вечером...
Здравствуйте Изначально какой был гликированный гемоглобин ?
Курс лечения
1 ответЗдравствуйте. Психотерапевт прописала мне курс лечения: утром "Тетурам" 1 таб утром+ Пиразидол 1 таб. + Атаракс 0,5 таб. Днем: Атаракс 0,5 таб. + Пиразидол 1 таб. Вечером Атаракс 1 таб+ Пиразидол 1 таб+ Тетурам 1 таб. Такое сочетание безопасно? В инструкции к...
драствуйте.ну зависить от того,зачем он это вам назначил.если есть серёзные симптомы-то и серёзное лечение.
Коррекция лечения
9 ответовДобрый день, я обращалась к аллергологу иммунологу на предмет частных синуситов и фарингитов. Сдала несколько анализов и получила леченое - файлы прилагаю. Но за неделю лечения состояние не улучшилось , а ухудшилось . Першение усилилось многократно, по задней стенке течёт ,...
Здравствуйте! АЦЦ не нужно принимать. Кашель связан с постназальным затеком, АЦЦ в этом случае не работает. Направленность лечения больше десенсибилизирующая. Если сейчас нет активного бактериального синусита, то продолжайте принимать Зиртек и брызгать спрей Назонекс, предварительно промыв Аквамарис-норм. Аквамарис-эктоин перед выходом на улицу. Сделать риноцитограмму. Возможно подключить Монтелукаст. Антибиотиком лечить нечего, в анализе нет флоры в диагностически важном титре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечения синус тромбоза
4 ответаВ феврале этого года после головных болей Проходил лечение синус тромбоза Был обнаружен тромбоз верхнего сагиттального синуса и поперечного синуса справа . После двух недель лечения и положительной динамике Перешел на амбулаторное лечение Принимал Продаксу 150 мг Позже...
Да, результат анализа на волчаночный антикоагулянт (ВА) может быть ложноположительным из-за приема антикоагулянтов. Однако сдать этот анализ точно и обойти проблему интерференции лекарств в вашей ситуации можно. Для этого используются специальные лабораторные методы. 1.Использование нейтрализаторов антикоагулянтов в лаборатории (для НОАК) 2.Повторный анализ на антитела к кардиолипину (IgG и IgM).Повторный анализ на антитела к бета-2-гликопротеину-I (IgG и IgM). Они не искажаются на фоне приема новых антикоагулянтов. 3.Временный переход на низкомолекулярные гепарины, например, Клексан, Фраксипарин . Сдать анализ через три дня на ВА
Планирование беременности после лечения
13 ответовЗдравствуйте ! Планируем зачатие ребенка. Муж принимает тербинафин по поводу лечения грибка ногтей . Через какое время после окончания его приема можно планировать беременность ?
Пожалуйста ? вам здоровья и удачи???
Нужно ли удалять нити в носу после оперативного лечения носа(киста гайморовой пазухи) и какие могут быть последствия если их не удалить?
Здравствуйте. Кисту удаляли эндоскопически? При таком доступе швов обычно нет. Возможно вам ещё септопластику делали? Если так, то обратитесь к ЛОР хирургу. Нитки в таких случаях как правило нерассасывющиеся и их необходимо удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выход из лечения тиреотоксикоз
9 ответовПривет всем.Гипертиреоз .Сейчас медикаментозный гипотиреоз.Как выйти с лечения ? Тирозол 10 + л-тироксин 75. Лечение год и 6 мес. Антитела к ттг 0.3.
Здравствуйте. Тирозол не рекомендуется отменять летом. Пока будете уменьшать дозировки, как раз лето и наступит. Но если Вы живете не в жарком климате, то можно попробовать. Постепенно, снизив дозировки наполовину)5 мг тирозола и 37,5 мкг тироксина) на неделю, затем отменив только тироксин и уменьшить тирозол до 2.5 мг и еще через неделю полностью отменить препарат. Контроль ТТГ. св.Т4 через 4 недели.