Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемая Светлана! В вашем случае нужно исключить/ подтвердить следующие вероятные причины: артрозо-артрит (гонартроз), аутоиммунный артрит, повреждение внутрисуставных структур, киста Беккера (как следствие артроза).
Для этого необходимо выполнить следующую диагностику: рентген и УЗИ сустава, анализы: АЦЦП, С-РБ, РФ, мочевую кислоту.
С результатми обратиться на осмотр к ортопеду-травматологу дибо ревматологу (при положительных ревмопробах)
При сильных болях для купирования боли и воспаления КУРСОМ 5-10 дней пропивают НПВП (под «прикрытием» омеза или аналогов). Параллельно принимают хондропротекторы. Для «разгрузки» сустава носят бандаж (наколенник), ортопедические (индивидуально изготовленные) стельки.
Тянущая боль под коленом, раньше проявлялась при выпрямлении ноги после долгого сидения, либо же при полностью выпрямленной ноге. При ходьбе дискомфорта не вызывало. Сейчас же по утрам, при ходьбе, дискомфортно выпрямлять ногу полностью. Опухания нет, визуальных симптомов не...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Описанные симптомы наиболее характерны для суставной жидкости или воспаления сухожилий , так же может быть повреждение мениска или проблема с сосудами.
Для более точной диагностики обычно рекомендуют пройти УЗИ коленного сустава или МРТ.
Будьте здоровы:)
Вчера вечером почувствовал при сгибании ноги острую стреляющая боль над коленом .
Нога разгибается полностью без боли. Последняя неделя была очень активна в походах. Сейчас в поездке нет возможности обратиться к врачу. Купили нимисулид, один раз выпил пока нет эффекта .
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на постперегрузочный тендинит связок и сухожилий коленного сустава.
Не исключаются внутрисуставные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стало болеть ниже колена спереди, ближе к внутренней стороне. Боль появляется при вставании и ходьбе, когда пытаюсь вытянуть ногу. 3 недели назад подскользнулась и упала на это колено. Была у травматолога на больничном с заключением ушиб, по результатам рентгена патологий не...
Здравствуйте. Сегодня с утра появилась боль под коленом при сгибании и разгибании, а к вечеру боль опустилась вниз и опухла нога в районе щиколотки.Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Насколько серьёзно?И что нужно делать- как лечить?
Здравствуйте.
Сейчас нужно в экстренном порядке исключить тромбоз вен.
Это серьёзно. Нужно съездить в дежурную хирургию и сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Если с венами всё чисто, то мы поможем. Но первым делом, нужно исключить тромбоз.
Боль в коленом суставе при ходьбе и сгибании ноги. Боль сверху колена, сконцетртрирована в одном месте сверху. Синяка нет, опухоли нет, температуры нет.
Болит примерно 13 часов, при нажатии боль усиливается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у отца стало болеть под коленом при ходьбе и нагрузке , иногда отекают ноги . Прошел узи выявили кисту , по лечению ничего не сказали, скажите пожалуйста как облегчить состояние
Здравствуйте
Киста Бейкера образуется в результате скопления внутрисуставной жидкости в подколенной ямке
Для облегчения симптоматики если нет аллергии рекомендуется прием НПВС с целью снижения болей(например таб.Нимесулид)курсом до 5 дней вместе с гастропротектором для защиты желудка(напр.Омепразол),мазь НПВС( Кетопрофен/Диклофенак)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
Ношение мягкого наколенника
Также по анализам снижены тромбоциты, для понимания истинного значения тромбоцитов рекомендуется сдать анализ крови на тромбоциты с подсчетом вручную, по Фонио
Добрый день.
Мне 65 лет,киста Бейкера беспокоила и переодически обострялась уже лет 10,в этом году два месяца назад снова началась киста,нога болела ,но не сильно,лечила демиксдом,но два дня назад ,была на работе ( работа за компьютером) ногу пронзила резкая боль под...
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, то вызывает острую боль по задней поверхности голени и воспаление.
До разрыва лучше не доводить. Считается, что наиболее опасны в плане разрыва кисты более 7 см.
У Вас пока разрыва не произошло, но размер кисты приближается к критическому и пора задуматься об операции.
--------------------------
Острую боль вызвал мениск, который критически повреждён и ущемился.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза, а он у Вас уже и так 2 ст.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции при болях, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Внезапно начало болеть под коленом, потом распространилось на голень. Чувство тяжести и распирания в голени. Простреливающая боль при движении. В покое ноющая. Боль стихает при длительном движении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Понимаю что нужно сделать МРТ или КТ, но в моём населённом пункте этого нет. Возможности поехать пока тоже нет. У меня боль под левым коленом и отдаёт в икру. При сгибании боли нет, при ходьбе боли тоже нет. Сильная боль только появляется ночью, когда она в покое...
Здравствуйте, Светлана.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий) икроножной мышцы.
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до уточнения диагноза обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.