Консультация травматолога /

Боль под коленом — вопрос №2687846

49 просмотров

Стало болеть ниже колена спереди, ближе к внутренней стороне. Боль появляется при вставании и ходьбе, когда пытаюсь вытянуть ногу. 3 недели назад подскользнулась и упала на это колено. Была у травматолога на больничном с заключением ушиб, по результатам рентгена патологий не выявлено. Болеть начало спустя 2 недели после ушиба. С февраля появилась опухоль под коленом снаружи, ближе к внутренней стороне. Хирург сказал, что ничего страшного, это строение такое. Но теперь появилась боль примерно в этой области.

Возраст: 35

Хронические болезни: Бронхиальная астма, ГЭРБ, варикозное расширение вен.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, нужно выполнять МРТ, возможно повредили мягкотканные струкьуры в коленном суставе
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни наиболее вероятным представляется посттравматический тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! с учетом анамнеза,и клинических проявлений необходимо исключать застарелерое повреждение мениска.Такие структуры,как мениски,капсульно-связочный ап-т,жировое тело Гоффа и др-на рентгенографии не визуализируются..Поэтому.Вам необходимо в бижайщее время сделать МРТ на аппарате мощностью,не менее 1,5 Тл(без контраста) сделать МРТ сустава.Это даст исчерпывающую информацию о состоянии и поврежении в коленном суставе, и мы сможем сориентировать Вас по лечению.Если .конечно,занимаься лечением серьёзно!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болевого синдрома в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Причин болей в коленном суставе много.В таких случаях рекомендуется сделать МРТ коленного сустава для оценки состояний структур сустава (хрящевая ткань, мениски, связки,сухожилия)
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Какие остались вопросы по данному случаю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроденит
5 сентября 2021
Бермет
Вопрос закрыт
Болят ноги
8 августа 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Какое пройти обследование
18 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Красные пятная на бедре у мужчины
3 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кружится голова
24 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Спондилоартоз копчика
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина