Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 10 мая ребенок ,11 лет, сломал руку. Сочетаный перелом нижней части обеих костей со смещением отломков(приложены два снимка до гипса). Наложена гипсовая иммобилизация от головок пястных костей до с/3 правого плеча. На контрольном снимке через неделю...
Считаю, что можно укоротить, но решает врач. Повлиять не должно. Иначе бы оперировали.
Здравствуйте, был сломан и вывих кончик пальца три недели назад. Сегодня 22 день после вправления , и осколок сместился на 3 мм. Ренген прикладываю. Вправили на место , через неделю был смещен на 1 мм, сегодня сделала ренген и осколок сместился на 3 мм. Травматолог сказал...
Здравствуйте. Каким мне дальше придерживаться рекомендациям? Лечащий врач - травматолог. Следует придерживаться его рекомендаций. И не сместился ли он так из за вчерашнего приема у врача что он его сгибал и разгибал? - вряд ли. В прямой проекции всё хорошо. В боковой проекции есть смещение. Вправить этот отломок окончательно, чтобы он не смещался уже не получится. Поэтому начинаем постепенно, не преодолевая боли, пассивно второй рукой разрабатывать. Пока просто качательные движения. Когда на контрольном рентгене уже увидим сращение, начинают активную разработку. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Так же можно разогревать тёплыми ванночками с морской солью. 2. Массаж. 3. После этого разработка. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Скорейшего восстановления.
Вывих плеча
4 ответаПол Тора месяца назад был вывих плеча. После вправления 4 недели повязка дезо.Сейчас прохожу физ процедуры. В покое боли нет. Есть боль при движении. Надо ли делать блокаду и какие лекарства? На руке присутствует гематома ниже плеча.
добрый день,для начала необходимо сделать МРТ плеча,(так как в результате вывиха связи , суставная губа плечевого сустава и другие структуры страдают в той или иной степени), а потом принимать решения о дальнейшей тактики лечения! Поэтому рекомендую выполнить МРТ плеча и с результатами обратиться к травматологу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера мама упала и сломала руку. Ей на выбор предложили где вправлять в травмпункте или в больнице. В травмпнукте в итоге вправили. Хотел узнать нормально вправили или нет. Прикрепил как я понимаю ренгтен после вправления.
Здравствуйте, Александр! На представленных рентгенограммах имеется перелом дистального метаэпфиза лнвой лучевой кости. Если придираться, есть небольшое смещение отломка к тылу - на 5-10 градусов. Если не придираться - подобное смещение допустимо, самое главное, чтобы на контрольных рентгенограммах (надо обязательно сделать ченрез 7 дней) оно не усугубилось. Также на рентгенограммах имеются признаки артроза лучезапястного сустава, возможно, посттравматические изменения. В целом, перелом, как я вижу, внесуставной, можно лечить консервативно, то есть в гипсовой повязке. В таких случаях срок иммобилизации составляет 5-6 недель. через 7 дней обязательно выполняют рентген-контроль и коррекцию гипсовой повязки, иногда ее меняют на циркулярную гипсовую или пластиковую. Вот ссылка на комплекс упражнений при таких переломах https://cloud.mail.ru/public/ukZH/yHvvLozYs В некоторых случаях такие переломы оперируют - если интересно, спросите в комментариях, расскажу про методы операций. у каждого из методов лечения есть недостатки и преимущества.
Левая рука не работает
1 ответПосле падения на левую руку, она перестала работать были у травматолога перелома и вывиха нет, а рука висит как плетень, что делать?
Добрый день, возможна нейропатия подкрыльцового нерва. Возможно выполнение исследования: ЭНМГ верхней конечности ( стимуляционная). В лечении обычно используют Тиоктовую кислоту 600 мг- 2-4 мес и Ипидакрин 20 мг -2-3 раза в день :2-4 мес, витамины группы В: Комбилипен в ампулах
Долго ли будет лечение?
1 ответСостояние после вывиха надколенника, субтотальный разрыв медиального удерживателя надколенника, контузионный отёк по передней поверхности латерального мыщелка бедренной кости, остеохондральное повреждение надколенника, синовит
? Добрый день ? Да, долго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат рентгена
8 ответовРебенок сломал ногу со смещением в области голени, после вправления сделали контрольный снимок на 7 день после перелома, хочется знать, все ли хорошо на нем? И хотелось бы знать, можно ли и когда сменить гипс на современный ортез?
На первичных снимках признаков перелома таранной кости нет, но и саму таранную кость не особо видно. Вы всё таки задайте вопросы по поводу таранной кости. По поводу м\б кости выше написал. На первичных снимках есть признаки эпифизеолиза б\б кости. В гипсе он не виден. Смещение было м\б кости, его устранили. Необходимости в КТ не нахожу. Рекомендации даны в первом комментарии, в коррекции не нуждаются. Сейчас нет смещений, всё правильно стоит, но пусть посмотрят таранную кость на снимке в гипсе.
Вывих локтевого сустава
7 ответов01.03.2025 произошла травма. Вывих локтевого сустава. Врач сделал вправление вывиха. Наложен гипс. Рука опухла и болит. Лечение не назначено. на прием только 05.03.
Здравствуйте! Принимайте НПВС по схеме с гастропротектором (например Омепрозолом 20мг) для защиты желудка. Держите руку приподнятой (выше уровня сердца). Например, положите на подушки в положении сидя или лежа. - Прикладывайте холод к области гипса через ткань на 15–20 минут каждые 2–3 часа. Не допускайте намокания гипса! Убедитесь, что гипс не сдавливает руку. Если пальцы стали холодными, синими, белыми или появилось онемение/покалывание — срочно обратитесь в травмпункт. Это признаки нарушения кровообращения. - Не пытайтесь самостоятельно ослабить или снять гипс. Полностью исключите нагрузку на руку. Используйте косыночную повязку для дополнительной фиксации. - Избегайте тепла (грелки, горячий душ) — это усилит отек. Если состояние ухудшается, не ждите 05.03 — обратитесь в травмпункт или вызовите скорую. После вправления вывиха отек и умеренная боль допустимы, но они должны постепенно уменьшаться. Если этого не происходит, может потребоваться коррекция гипса или дополнительное обследование (рентген для исключения перелома).
Мама (59 лет) сломала руку, упала на мокром полу в магазине. Вправляли под наркозом, закрытый перелом, поставили ещё остеопороз. Вызывает беспокойство то, что рука немного изогнута под гипсом, срастётся ли она нормально и ровно? Рентгенолог спросила назначена ли операция,...
Здравствуйте Елена! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. После репозиции осталось смещение отломков. В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации, ограничению объема движений и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на днформацию и ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу посмотреть снимки сделанный сразу при переломе (15 марта: снимки до вправления и снимки после вправления) и снимки сделанные 10 мая. Гипс снят и на данный момент ношу ортез. Из оставшихся симптомов осталось: трудно сжимать руку ладонь в кулак, но сжимаю;...
Павел, на счет ортеза - хватает чтоб она зафиксировала сустав и не болталась. Если сильно фиксировать нарушается крово- лимфообращение и может болеть и отекать. Кстати , после разминки допускается умеренный отек, это нормально. Держите руку возвышенном положении ,должна спасть. Можно втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день . Знаю ,что нудный процесс, и перелом не из приятных, но в данном случае рекомендуется увеличивать нагрузку постепенно, главное не спешить!