Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
9 ответовДобрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Гонартроз
3 ответаМужчина 42 года, в 2017 сделали резекцию мениска артроскопическим методом. Раз в год ставлю виско плюс гель (3мл) разово. Пропиваю артру 3 месяца. Раз в 2 года делаю МРТ - диагноз гонартроз Колено может длительно не беспокоить, но иногда возникает возникает постоянная ноющая...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. . В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день! Мне установили диагноз правосторонний гонартроз 2-3 ст, прописали Ибупрофен в сочетании с терафлексом и на ночь мидокалм 3 дня, я пропила его но боли все равно остались и наступать на ношу не могу, посоветуйте, еще чем полечить. Спасибо
1. Нельзя принимать 2 препарата НПВС одновременно. Или Ибупрофен или Аэртал или Целебрек, но что-то одно и обязательно с Омепразолом. 2. Мидокалм будет работать только в дозировке 150 мг 3 раза в день. Он тоже нужен. 3. Бандаж обязательно. Купить в ортопедическом салоне. 4. МРТ. Без него к лечению кроме физиотерапии и хондропротекторов (Артра) добавить нечего. 5. То есть принимаем это лечение ещё неделю. Если там не очень всё плохо, то этого будет достаточно. Если через неделю существенно состояние н. не улучшится - нужно мрт. И только после него можно будет говорить о дальнейшей тактике лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
15 ответовДобрый день! У мужа в обоих коленных суставах разрывы менисков, в правом гонартроз 2-3ст. В данный момент при ходьбе жжение в коленях. Планируем в январе prp терапию (плазмолифтинг) на оба сустава. Поможет данная процедура?
Обращайтесь. Чем смогу - помогу.
Сочетаемость лекарств
4 ответаДиагноз- первичный гонартроз двусторонний, левосторонний гонартроз 3ст. ( колени). Назначено- Аэртал 100мг 2р/д №15, Нимесил 100мг 2р/д №5+20мг раз в день, Аркоксиа 90мг раз в день. Алфлутоп 2 в/м раз в день №10. Вопрос по поводу первых 3 лекарств- есть сомнения в том, что...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Эти три препарата не рекомендуют сочетать вместе.
2-х сторонний гонартроз 2 ст.
3 ответаМне 37 лет. В 2017 году похудела со 123 до 85 кг и захотела начать заниматься спортом. Занималась активно и спустя время заметила, что периодически начали болеть колени. Боль была периодическая, поэтому особого внимания данной проблеме я не уделяла, так как особо и не...
Здравствуйте, Анна. Всё не так просто у Вас. Артроз 2 ст не болит. Важно, чтобы он в 3 степень не перешёл и по этому поводу ниже будут рекомендации. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Ваш аутоиммунный тиреоидит может вызывать реактивный синовит в суставах, а может спровоцировать развитие ревматоидного артрита, например. В таких случаях при болях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить отрезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза является терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама сделала ФГДС (для операции: тотальное эндопротезирование правого коленного сустава (у нее гонартроз 3ст.) госпитализацию назначили на 28.01.2025. ФГДС сделала 18.01.25 , по результатам врач сказала прекратить приём обезболивающего ( мама пила диалрапид ( порошок)+ Омез в...
Здравствуйте, по данным фгдс сейчас никаких противопоказаний для оперативного лечения нет. Количество НПВС желательно снизить до минимума, то есть в идеале не более двух пакетиков препарата в сутки. Фгдс будет действительным на момент операции. Здоровья
Гонартроз и беременность
1 ответМожет ли гонартроз 3 степени (постравмотический) быть противопоказанием для проведения эко и беременности?
Добрый день. Противопоказанием конечно нет, но то, что при увеличении веса во время беременности обострения и прогрессирование артроза будет иметь место, это да.
ГонАртроз коленных суставов
8 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз гонартроз коленных суставов.Назначили препарат Амбене био.В уколах 2 мл через день.Что еще нужно принимать вместе с этим препаратом для уменьшения боли.Сейчас принимаю обезболивающие каждый день.Также начали болеть тазобедренные суставы. Мне...
Отлично, весом занимайтесь. Обувь должна быть с подъемом к пятке 2-4см, ортопедическая стелька обязательна для правильного распределения нагрузки на все суставы. Ночью болят и колени и тазобедренные суставы? Боль беспокоит каждую ночь? Ночью боль в тазобедренных суставах локализуется тоже и в паху, и по боковой поверхности бедра? У Вас нет снимков рентгена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 3ст+травма
4 ответаПодскажите пж, у мамы артроз 3ст, хотели менять сустав, но в данный момент донимали невыносимые боли, сделали мрт (прикрепляю Подскажите что в ближайшее время делать? надо менять сустав или можно сделать операцию сшить связки и мениска или одновременно это делается...
Здравствуйте. Я считаю, что по совокупности повреждений и изменений, альтернативы для замены сустава нет. Артроскопия не принесёт даже временного облегчения. Слишком много всего. Нужно проверить боковую стабильность коленного сустава. Это делает очно травматолог на приёме. Если нестабильности нет, можно уже сейчас менять. Если есть умеренная нестабильность, то нужно становиться в очередь на замену сустава (она примерно год продвигается), а пока сделать пластику боковой связки. Заочно сказать есть или нет нестабильность невозможно. МРТ здесь на втором месте. На первом месте проверка нестабильности руками.