Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около недели назад заболело плечо при отведении руки, подъёмах тяжёлого и пр. После чего начало отдавать в локоть. Посетила травматолога-ортопеда. Заключение прикрепляю. Сделала мрт, прикреплю. Сейчас лечение следующее: ларигама 10 дней, и смогу-10 дней, мажу...
Здравствуйте! По шейному и грудному отделам только возрастные изменения позвоночника. Это не может дать иррадиирующую боль в руку. По поясничному есть протрузии,которые не сдавливают нервные корешки, следовательно не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Это случайная находка. Вероятнее у вас мышечно-тонический синдром, либо патология связочного аппарата плеча. Обычно назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг 2р в день 10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
Добрый день, папа потянул руку на работе, сильно болела, подвижность нарушена, сделали МРТ, рекомендация-консультация травматолога. Помогите расшифровать результат и подсказать с лечением и лечится ли?
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы с ретракцией волокон. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Результат МРТ
4 ответаДобрый день. Муж в прошлом спортсмен.Поврежденно колено. Уже лет 10 наблюдается у ортопеда и травматолога,в последние года 3 начались ухудшения,чаще болит. Был у разных врачей, считаю что лечения адекватного не назначают.В основном противовоспалительные уколы и...
это зависит от того, что конкретно сделают: если резекция мениска, то я обычно рекомендую 2-3 недели на костылях с ограничением нагрузки на ногу. если шов мениска - то 4 недели строго без нагрузки. Далее - разработка движений и прочее. Помните, что фрагмент мениска, который не на месте, способствует разрушению внутрисуставного хряща, усугубляя артроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит плечо больше месяца. Сходила в клинику сделала МРТ. Говорят что есть изменения в сухожилиях. Врач сказал что нужна консультация травматолога ортопеда и ревматоидные анализы
Здравствуйте Виктория! На мрт -дегенеративные посттравматические изменения структур плечевого сустава(изменения сухожилия надостной и подлопаточной мышцы,повреждение суставной губы) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) - prp терапия, внутрисуставное введение препарата на основе полинуклеотидов( Хронотрон) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы. Всего самого наилучшего!
МРТ шейного отдела
9 ответовДобрый день. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника по направлению травматолога из-за болей в плече. Болит сверх, где сустав при движении и без движений болит от сустава и вверх отдает, ближе к шее. На МРТ плечевого сустава есть изменения, но недостаточные для сильной...
Здравствуйте! Подвывих чаще врожденного характера и никак не проявляется в течение жизни. Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, пока все хорошо, размеры его небольшие, мрт этой области можно делать раз в 2 года отслеживая динамику. Грыж и протрузий нет, они могли бы вызывать боли, а так по мрт причин для болей нет.
МРТ левого коленного сустава
12 ответов28 июля 2025 года мне провели МРТ левого коленного сустава. 06 августа 2025 года был у травматолога. Он сказал, что хирургическое вмешательство не обязательно. Назначил уколы Инъектран 30 ампул и ген трон 10 уколов. Вопрос: могу ли я жить дальше без хирургического...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и существенного повреждения хряща надколенника в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. После достижения ремиссии попробуйте возобновить бег в ортезе, но если будет рецидив - откажитесь полностью. При таких повреждениях рекомендуют плавание и велосиипед в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
7 ответовПосле падения, опухло колено и доконца не сгибается нога. Прошла мрт, пишут что необходима консультация травматолога. Посоветуйте какие процедуры лучше пройти и лечение. В нашем городе травматолога нет. Результаты мрт прикреплю
Повреждения не критичные, оперировать не нужно. Но в другой город к травматологу ехать придется, поскольку в перспективе понадобятся внутрисуставные уколы. Сейчас на МРТ картина острой травмы. Нужен покой, ходьбу ограничить. Вне зависимости от выраженности болевого синдрома показан курс НПВС, миорелаксантов для скорейшего снятия воспаления с сустава. Рекомендовано на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Сейчас носить постоянно, потом надевать при физ нагрузке. Примерно через месяц после травмы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это нужно для лечения хондромаляции и "смазки" сустава. И это нужные 2 укола, без которых обходиться не желательно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Структуры изменения энтезиса
6 ответовДобрый день, у мужа болит левый локоть, при сжатии кисти, от нагрузки, сделали мрт, написано консультация травматолога. Травматолога у нас в поселении к сожалению нет. Опасно ли это? Заключение мрт прикреплю
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Повреждение мениска. Расшифровка МРТ
11 ответовЗдравствуйте. Маме 60 лет. Упала неудачно 25 декабря. Вот уже месяц не ходит. Болит колено. Сделали УЗИ, рентген, КТ , так как у мамы заменены тазобедренными суставы, то МРТ не разрешали делать. Но сегодня сделали. Результаты есть. Подскажите, что нам дальше делать? В городе...
Чередуйте гель Бодяги и Гепариновую мазь на гематомы по 3 раза в день. Обязательно смывать предыдущую перед следующим нанесением. Гематомы у пожилых людей рассасываются несколько месяцев. Это не страшно. Главное, что нет ран.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог выписал много уколов в сустав, подскажите, нужно ли их делать? Стала беспокоить оперированное колено, боли при ходьбе, неустойчивость, ноющая боль в покое. Ранее сначала делала артроскопию на мениск, через 1,5 года делали пластику ПКС. (Была травма 5 лет назад)...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, повторно оперировать не нужно. На фоне послеоперационных изменений в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.