Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа крупная, но в отличие от протрузии не влияет на нервные структуры.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки и подъем тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк могут способствовать уменьшению размеров грыжи, уменьшить количество обострений, но убрать грыжу совсем не получится.
Здравствуйте , потянул спину , сделал МРТ дорзальная протрузия l4,5размер 0.25 и сакрализация не знаю что это. Беспокоит натянутые мышцы в пояснице при ходьбе, боли сильной нет .
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, к какому врачу мне обратится. ноет поясница, отдаёт в бока... Когда подольше похожу или постою... Бывает ноет поясница, в туалет по большому жидко схожу, проходит время и поясница проходит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Юлия, здравствуйте! На представленной Вами МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузия диска без компрессии корешка. Такие изменения клинически не значимы. Опишите боль поподробнее: боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Сколько времени у Вас боль длится постоянно? Когда Вы делали ЭКГ и консультировал ли Вас кардиолог? Уточните, Вы сразу делали уколы диклофенака,свечи с индометацином и принимали мелоксикам или курсами? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Протрузия поясничного отдела , сустав увеличен,делали блокады с Дипроспаном, дексаметазоном, ничего не помогло. Боли уже полгода, что делать с этим ,не знаю.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов.
Если же на мрт будут выявлены грыжа диска, как одна из главных причин таких болей, если же в т/б суставах изменения есть ( коксартроз ) мрт покажет какой степени, от чего тоже могут быть такие симптомы.
Исходя какие изменения будут выявлены, врач подберет терапию.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясница при наклоне и напряжении мышц спины с левой стороны, боли также идут в мошонку с левой стороны, иногда болит поясница с правой стороны, часто болит живот. Изначально предположили урологию, прошел несколько курсов лечения антибиотиками и...
Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно рекомендуется исключать ревмопатологию.
Рекомендуется сдавать анализы крови на ревматоидный фактор, с-реактивный белок, hla-b27, асло, аццп.
Рекомендуется выполнение мрт крестцово-подвздошных сочленений.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии, грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (По вашему МРТ влияния на нервные корешки не описано)
Локальная боль в пояснице вероятно связана с мышечно-тоническим синдромом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Доброго времени суток. Заболела поясница, ни лежать, ни стоять и сидеть не могла, была боль невыносимая, стала делать упражнения, почувствовала, что стало лучше, сходила к остеопату, направил на МРТ, на МРТ показало: дорзональная протрузия L5-S1(4мм)подострая люмбоишалгия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад стало больно наступать на пятку правой ноги, и правую ногу сводит, сделала МРТ поясничного отдела. По результатам поставили, протрузия межпозвонкового диска, L 5, дистрофические изменения поясничного отдела, копчик деформирован, отёк тканей
Здравствуйте. Протрузия - это означает, что диск давит на корешок, из-за чего появились указанные Вами жалобы. Нужно исключить физ нагрузки. Носить поясничный корсет средней жесткости 2 часа в день. Пройти лечение у невролога.