Что вас беспокоит?
Болит поясница
По результатам МРТ протрузия л4 и л5, что то там давит на нерв. Помогите подобрать лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Болит только область поясницы или с иррадиацией в нижние конечности?
Чем уже лечились?
Да, есть протрузия умеренных размеров с воздействием на нервный корешок и крупная грыжа, но тут не описывают воздействие на нервные структуры.
Марина Алексеевна, грыжа???? А где про грыжу написано??? Нет не лечились, в конечности ге отдает, только низ поясницы ближе к копчику
Экструзия это грыжа.
Как давно беспокоит? Спортом занимаетесь?
Марина Алексеевна, спортом нет, летом стройкой занимался, грыжа большая? Что с ней делать теперь?
Принятый ответ
Грыжа крупная, но в отличие от протрузии не влияет на нервные структуры.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки и подъем тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк могут способствовать уменьшению размеров грыжи, уменьшить количество обострений, но убрать грыжу совсем не получится.
Марина Алексеевна, огромное спасибо.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Если бы иррадиировали в ногу , то виной были бы экструзии.
Если не иррадиируют. В таком случае это мышечный спазм
Лилия Альбертовна, Здравствуйте, а с грыжей уже ничего не сделать? Только укреплять мышцы?
Лилия Альбертовна, добрый день, а с грыжей уже ничего не сделать? Только мышцы укреплять?
Лилия Альбертовна, можно ли использовать уколы милоксикам и таблетки мидокалм?
Здравствуйте
Грыжа может уменьшаться в размере. Если укрепить мышцы спины.
Принятый ответ
Мелоксикам и мидокалм можно использовать.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад5 ответов