Живём гражданским браком 18 лет, детей нет. Муж не работает 4 года, все финансовое обременение на мне. Муж занимается строительством загородного дома и основное время живёт там. Стройка идёт, но очень медленно, за последние полгода практически ничего не сдвинулось (движение...

Здравствуйте, Елена.
Вы описали трогательную историю своей жизни, позвольте Вас просто поддержать) Вы действительно сейчас находитесь в непонимании что и как. Вы чувствуете, что так как есть Вы уже не хотите, но что-то менять страшно, хотя в глубине души уже очень хочется. Именно поэтому Вы и на спорт пошли, и похудели. Внутренние изменения в Вас идут.
Давайте рассмотрим, что же Вас еще держит в отношениях с мужчиной? Причем это отношения именно с мужчиной, как Вы и сами правильно написали, он не муж. Вы пишите: "его жалко" . Да, это именно то, чувство, которое еще удерживает.
Что Вы сами чувствуете, когда пишите "испытываю к мужчине жалость "? Жалеть можно тех, кто более беспомощный. Это дети, животные. А к мужчине помимо любви хочется испытывать уважение, гордость за него, веру в то, что он справится! Но этого в вашем случае нет. Правильно?
Вы внутренне хотите изменений, поэтому Вы и вопрос здесь свой задаете, но Вам чуть-чуть не хватает решимости, толчка сделать этот первый шаг! Вы востребованный врач, есть пациенты и даже сейчас привлекаете мужчин. Про пациента Вы же не просто так написали?)
И Вам всего 44. Вы очень многое можете поменять. Я чувствую, что у Вас получится!