Добрый день!У ребенка в 1 год начало обсыпать,поставили диагноз атопический дерматит,аллергия.Сьездили к аллергологу,назначено было сдать на аллергены(фото прилагаю).На то ,на что была выявлена аллергия,было исключено.В Январе этого года опять обратились к аллергологу,были...

Педиатр, Детский эндокринолог
1. Пролечивать лямблии нужно только в том случае, если они дают упорную симптоматику:
1)Сильный боли в животе
2)Тошнота, рвота
3)Сыпь на теле ( но при этом ещё и живот будет болеть)
4)Плохой аппетит, снижение веса
Определяем лямблий в кале.Так как кровь очень чувствительная и положительный результат может сохраняться длительно, даже после пролечивания. Для подтверждения/исключения лямблий сдаём кал на я/г и цисты лямблий трёхкратно с любым промежутком, по методу Парасеп.
2.На пятом фото указано исследование на общий Иммуноглобулин Е (анализ не имеет диагностической ценности). Аллергию он не показывает. Если Вы хотите узнать, есть ли у ребёнка аллергия, сначала нужно сдавать анализ Фадиотоп детский. Затем прицельно смотреть специфические иммуноглобулины с помощью анализа, который называется Иммунокап. Анализ крови от 16.01.26 иммунокап - имеет диагностическую ценность и по анализу ничего не обнаружено, значит аллергии на эти продукты нет. А вот на рыбу – да. Значит рыбу из питания нужно пока исключать.
3.Бх крови:
1)Кортизол, АКТГ – в норме. Надпочечники работают хорошо.
2)Есть повышение одного из печёночных ферментов. Тут тактика следующая: пересдать через 2 недели. Если фермент будет повышен снова, нужно будет пройти углубленное исследование – это Бх крови: АСТ, АСТ, ГГТ, КФК, ЛДГ общий, общий белок, альбумин, общий билирубин и прямой, коагулограмма.
4.По ОАК есть сгущение крови. Либо ребёнок не попил перед анализом, либо в целом пьёт достаточно мало.
Снижен цветовой показатель. Это говорит о дефиците железа. Нужно будет сдать ферритин, чтобы оценить какая нехватка железа в организме.
5. Копрограмму сейчас не назначают, точно так же как и кал на дисбактериоз. Анализы устаревшие. Диагностической значимости у них нет. По этим анализам мы не диагностируем никакие заболевания. Это только лишняя трата денег, к сожалению.
6.Гормоны щитовидной железы в норме. Железа работает на данный момент хорошо.