Здравствуйте! Беспокоят две болезни: хроническая экзема на кистях рук и акне на лице. (Экзема появилась в возрасте 12 лет и до сих пор, лечу акридерм СК примерно 2 дня в неделю, когда обострение мажу, и сейчас дерматолог назначил крем Элидел 1%, пока не пробовала его,...

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, совмещать ретиноиды и Джесс плюс можно, но лучше разделять прием по времени, что то утром, что то вечером. Принимать ретиноиды при экземе можно в теории, и ещё важно регулярно сдавать анализы крови билирубин, асат алат ггтп, щф, потому что идёт нагрузка на печень что от ретиноидов, что от Джесс плюс. У вас в схеме лечения было слишком резкое повышение дозировки и акнекутан почаще вызывает побочные эффекты в отличие от роаккутан или сотрета. В вашем случае акнекутан1 месяц 16 мг, 2 мес 24мг, 3 мес 32 мг, 4 мес 40 мг, 5 мес 48 мг и держаться на этой дозировке до набора кумулятивной дозы и это при нормальной переносимости, в том числе управляемых побочных эффектах которые поддаются терапии( сухость, обострение экземы на фоне сухости) и контроле анализов, а желательно роаккутан или сотрет 1 мес 20мг, 2 мес 30мг, 3 мес 40мг, 4 мес 50мг, это опять таки примерная схема иногда приходится подольше держаться на определенной дозировке, иногда не получается набрать 50мг/сут в связи с выраженными побочными эффектами, но лучше все делать постепенно, чтобы потом не пришлось делать перерывов на восстановление кожи. Сейчас вам желательно перейти на роаккутан 20мг/сут на месяц и попутно использовать Акридерм, комфодерм для снятия обострения экземы. Учитывая,что кожа сейчас очень чувствительная и хоть вы в начале курса, но дозировка была резко большой, любое воздействие на кожу сейчас может вызвать дерматит, местное воспаление, поэтому лучше воздержаться от косметических процедур сейчас