Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу Вас проконсультировать.
С рождения у девочки был тонус ножек в следствие тазового предлежения. К 3 месяцам уже был сделан курс массажей и видны явные улучшения. Тонуса больше нет, обе ножки свободно двигаются. Ортопед порекомендовала носить перинку...
Здравствуйте!
Назначение функциональных отводящих шин возможно только после рентенподтверждения нестабильности суставов на фоне дисплазии. В формате вопроса нет возможности прикрепить снимки и оценить обоснованность назначения перинки Фрейка.
Если же подвывих действительно есть, то лучший результат достигается применением шины Кошля. Также проводятся физиопроцедуры и массажи, а также доза Вит Д3 увеличивается на 500 МЕ от возрастной дозировки
Почти месяц назад папе сделали операцию по смене тазобедренного сустава. Две недели после операции он пробыл в реабилитационном центре. Со слов хирурга скобы сняли чуть раньше , чем было необходимо. Сейчас на амбулаторном лечении, пьем антибиотики и меняем пластырь....
Здравствуйте.
Насколько я понял, то когда сняли скобки на коже, то рана в одном месте открылась с таким же отделяемым как сейчас.
В дальнейшем появилась вторая рана.
А сколько примерно в миллилитрах выходит геморрагической жидкости?
Какие Вы сейчас принимаете антибиотики (и с какой целью) и с чем конкретно проводите перевязки?
Скажите пожалуйста, Вам брали мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам?
После операции делали ли Вам рентгенографию тазобедренного сустава (прямо недавно).
Что говорит Ваш травматолог у которого Вы наблюдаетесь?
Спасибо.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть латерального мениска удаляют, на внутренний мениск накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
ЛФК делать можно, если оно не вызывает боль и дискомфорт.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чуть более месяца назад собаке был поставлен диагноз вывих тазобедренного сустава, проведена резекция. После операции осложнений не было, только отек сохранялся две недели. Спустя неделю после операции нам сказали разрабатывать сустав в колене, потому что он не...
Здравствуйте. Да, шансы есть, но время сейчас играет критически важную роль. Контрактура — это стойкое ограничение подвижности в суставе из-за сокращения мягких тканей (сухожилий, связок, мышц). Чем дольше сустав находится в неподвижном состоянии, тем сильнее и необратимее становятся эти изменения. Попросите врача показать вам как делать глубокий массаж направлен на расслабление напряженных мышц, улучшение кровообращения и эластичности тканей. Так же аккуратные статические растяжки мышц задней поверхности бедра и голени. Невысокие препятствия чтобы собака инстинктивно приподнимала лапу и начинала ее сгибать. Подъем по невысоким ступенькам или наклонной поверхности. Каждый лишний килограмм это огромная дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Переведите на лечебный корм для снижения веса (например, Hill's Metabolic, Royal Canin Obesity или Satiety). Наберитесь терпения. Восстановление после контрактуры — это медленный процесс, требующий ежедневных занятий. У вашей собаки хорошие шансы на восстановление.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27
15.01 сделали операцию по замене тазобедренного сустава, 20.01 выписали и в день выписки вывих сустава. Под общим наркозом вправили сустав. 21.01 повторный ренген , сказали готовится на 22.01 к операции не большой, что-то укрепят, что-то там просело. Какие причины могут быть...
Добрый день. Причига вывиха может быть из-за нарушения правил реабилитации после операции и при неправильной установке вертлужного компонента (большой угол наклона при котором головка просто не удерживается и вылитает. Нужно смотреть сам рентген снимок после операции чтобы точнее скащать в чем причина. Прикрепите снимок к вопросу.
Здравствуйте!
В течение недели наблюдаю боль в локте(в детстве была травма-перелом). Начиналась как суставная боль,потом все острее и острее. Ушибов не было, возможно,что при кормлении ребенка,опиралась на локоть. От неудобного положения локоть как бы съехал. Но боли не...
Здравствуйте.
Сам по себе артроз 0-1 стадии не дает болевого синдрома. Боль, скорее всего, связана с воспалением сухожилий в связи с перегрузкой.
Локоть не припухает?
Нет ли болей в покое?
При надавливании с двух сторон на локоть, болит ли где то сильнее?
Какие повседневные дела усиливают боль?
При грудного вскармливании безопасным будет продолжить местное лечение, прием ибупрофена или парацетамола по потребности. Остальные рекомендации дам после ответа на вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, объясните пожалуйста человеческим языком описание МРТ тазобедренного сустава, был сегодня у специалиста, но хочу второе мнение. и какое лечение порекомендуете. Сейчас есть сильная боль при ходьбе. Спасибо.
Статины и холестерин сюда никаким боком не относятся.
Это отдельный совсем вопрос. Советуйтесь с кардиологами.
У Вас в 40 лет не холестерином сосуд тромбировался.
Статистика не выявила связи между профессией и асептическим некрозом.