Что вас беспокоит?
Артроз , тендиноз сухожилия и голеностопного сустава. Как помочь бабушке
Как помочь бабушке (85 лет) Сильно болит левая нога . Подкашивается колено при ходьбе . Результаты КТ прикрепляю Артроз , тендиноз сухожилия , голеностопного сустава. Шпоры . Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нога болит в колене? Или в стопе
Василий, под коленом и сегодня говорит вся нога до стопы
А поясницв? Задняя поверхность бедра
Василий, да. Болит
Ей спину нужно пролечить, у нее люмбоишиалгический синдром. Консульиация невролога нужна.
По поводу артроза можно пройти курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластическое бинтование не тугое
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Амбене Био 2.0 в/м через день №10
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно в еэколенгый сустав
Василий, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
-Причиной болей в позвоночнике с иррадиацией в нижнюю конечность (корешковый синдром) являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
При болевом синдроме в позвоночнике рекомендуется выполнить МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общей причиной болей в спине, сзади коленного сустава и в стопе, может быть, ущемление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника.
Можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и подтвердить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Попробуйте согревающий пояс или поясничный корсет, попробуйте ортез на коленный сустав и ортопедические стельки.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, массаж, иголки.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Константин Эдуардович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20222 ответа
- 12 Июля 20224 ответа
- 14 Сентября 20238 ответов