Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было проведено узи,по заключению: УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы печени, характерные для жирового гепатоза (S2). При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 9,45 кПа, что соответствует степени фиброза F2. по шкале...
Здравствуйте! Обычно диагноз жировой гепатоз связан с нарушением или замедлением обмена веществ, в частности жиров и углеводов в организме Узи и эластометрия оценивают визуально состояние органов, а для оценки их функционального статуса рекомендуется посмотреть биохимию крови с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции мочевина + липидограмма При данном диагнозе основная тактика заключается в коррекции питания и образа жизни: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если есть ее избыток), можно отслеживать по калькулятору индекса массы тела (соотношение роста и веса) -достаточный двигательный режим а если по анализам выявляются отклонения - назначаются дополнительно гепатопротекторы, чаще препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) на данном этапе процессы считаются обратимыми, рекомендуется в дальнейшем контроль эластометрии через год и контроль анализов
Добрый день! В конце года были сделаны 2 медикаментозных аборта. В феврале 2025 снова произошла беременность и случился самопроизвольный выкидыш на 6й неделе беременности, для сохранения принимала утрожестан и кислоту. Но все таки произошел выкидыш. Было принято решение , что...
Здравствуйте, если вы заинтересованы в беременности в ближайшее время, то никакие кок принимать смысла нет. Подождите примерно 2-3 месяца чтоб организм восстановился, дообследуйтесь если не делали этого до (сдать кровь на дефициты, пройти узи омт если старое). И начинайте принимать витамины: фолиевая кислота 400мг, калия йодид 200, витамин Д3 и омегу. Если вы в ближайший год в беременности не заинтересованы и выбрали способом контрацепции КОК, то тогда можете рассмотреть силуэт или ярину
Обострение хр. панреатит, хр. холецистит
12 ответовЗдравствуйте! Некоторое время назад было обострение хр панкреатита и хр холецистита. Есть результаты биохимии: глюкоза 3,8; билирубин общий 12,8; прямой 1,2; общий белок 70; альбумины 37; срб отр; аст 40; алт 41; л-амилаза 33 ( норма до 100); щелочная фосфотаза 300 (норма до...
Здравствуйте! В целом биохимия неплохая, за исключением незначительного повышения ГГТ. Данный показатель может повышаться на фоне застоя в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей. Поэтому УЗИ ОБП имеет смысл выполнить, особенно если оно не выполнялось в течении года. Если беспокоит болевой синдром в подреберьях или по фланкам живота, то есть смыл дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой С результатами очно к терапевту /гастроээнтерологу за назначением, при необходимости, лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить грыжи?
41 ответЗдравствуйте у мужа очень сильно болят ноги, он еле ходит. Вся эта история началась месяц назад, но развивалась она медленно. А сейчас последние четыре дня сильнейшее обострение. Съездил на МРТ. Результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как можно вылечить грыжи? И что...
Добрый день! Можете прикрепить МРТ?
Эритроциты в моче
1 ответДобрый день! У мужчины 48 лет при неоднократно сдаче анализов мочи выявлено повышение эритроцитов до 200 (при норме0-10).ph мочи 6.5, микроальбумин повышен до 30 (при референсе 0-20, По УЗИ выявлено гиперэхогенное включение 3мм в синусе левой почки без акустической тени, но...
Здравствуйте. Ваши анализы показывают сочетание значительной гематурии (эритроциты 200 в п/зр) и микроальбуминурии (30 мг/сут). Это характерно не столько для мочекаменной болезни, сколько для паренхиматозного (клубочкового) поражения почек, например, IgA-нефропатии или начального гломерулонефрита. Гиперэхогенное включение 3 мм, скорее всего, является случайной находкой (микролит или кальцинат) и не объясняет такой уровень гематурии. Рекомендовано: 1. Срочная консультация нефролога (а не только уролога) - для решения вопроса о биопсии почки. 2. До визита: определить в общем анализе мочи форму эритроцитов (дисморфные - за клубочек, неизмененные - за мочевые пути); сдать суточную протеинурию, креатинин крови (СКФ), антистрептолизин-О, комплемент, антинуклеарные антитела. 3. Исключить урологическую причину (опухоль, камень) - КТ мочевыводящих путей с контрастом и цистоскопия обязательны для мужчин >40 лет. 4. Препараты Литура, Оксафорин, Уролесан не влияют на клубочковую гематурию - их прием бесполезен в данной ситуации. 5. Контроль АД ежедневно, при его повышении (≥130/80) - немедленное назначение иАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Не откладывайте визит к нефрологу - сочетание микрогематурии и альбуминурии может быть дебютом хронического гломерулонефрита с риском прогрессирования.
Гипотериоз после родов
19 ответовДобрый день, субкл гипотиреоз до второй беременности с 21 года. В беременность дозировка тироксина 62,5-50. Роды 04.04.25, сразу отменила тироксин. Два месяца отслеживала, сегодня сдала ТТГ и он резко вырос до 8. Какая моя дальнейшая тактика? С какой дозировки тироксина...
Тогда добавьте йод, железо И регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды . Возможна коррекция дозировки до лечебной после результата анализа крови на витамин D.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка большая манту
34 ответаЗдравствуйте у ребенка 7 лет большая манту 8 мм . До этого в феврале вставили была отрицательная нам педиатр сказал через 3 месяца переделать чтобы поставить ревакцинация БЦЖ . В итоге теперь положительная так еще неделю назад у нее стало сердце волноваться как она говорит...
Здравствуйте. При положительном результате пробы Манту ревакцинации БЦЖ уже не показана, так как организм ребёнка , вероятно, проконтактировал с туберкулезной палочкой. Симптомы туберкулеза , чаще всего, отсутствуют, особенно у детей, так как у них в первую очередь поражаются внутригрудные лимфоузлы, что проходит в большинстве случаев бессимптомно. Симптомы туберкулеза появляются при запущенном процессе, который протекает год и более. Так что связь описанных симптомов с туберкулезом маловероятна. При положительном результате после отрицательного рекомендуют проведение Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , анализы крови и мочи, попросят флюорографию родителей. Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак за 3 дня до и 3 дня после постановки.
Увеличенные лимфоузлы
5 ответовЗдравствуйте! В 2019 после проходила флюрографию поставили лимфогранулематоз, скт подтвердилось лимфома, далее была операция по удалению взяли биопсию - лимфома ходжкина, но она там была не одна ещё были увеличены лимфоузлы, 12 курсов химии терапии, пришли в норму по...
Антонина, здравствуйте! В 2020 у вас была достигнута ремиссия? Дальнейшая тактика зависит от результатов гистологического обследования, от зон поражения (есть ли новые зоны поражения), от проводившейся лучевой терапии, от предшествующего лечения.
Двустворчатый аортальный клапан?
4 ответаДобрый день! По итогам медосмотра в 1 мес ребенку на узи сердца был поставлен диагноз двухстворчатый аортальный клапан под знаком вопроса. Сказали повторить узи в 6 месяцев. Вопросы: 1. Действительно ли из представленного фото видно только два клапана или третий могли не...
Добрый день. В норме у клапана аорты должно быть три створки. По узи доктор видит не четко и описывает 2, поэтому написал под вопросом. Также,еще есть открытое овальное окно – это норма. Размер всего лишь 1 мм.закроется само к году 1 могли не увидеть Визуализация затруднена 2 Если волнуетесь – можете повторить на аппарате экспертного класса. Но, чем старше ребёнок, тем лучше будет видно 3 В этом случае наблюдаем. Можно прожить счастливую жизнь и ничего не случится. Возможно, Будет показана хирургическое лечение Во взрослой жизни Самое главное, чтобы работа клапана не была нарушена Старайтесь реже болеть орз , вакцинироваться можно В моей практике часто бывают случаи , когда описывают 2 х створчатый аортальный клапан Потом не подтверждается диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1.5 года назад был поставлен диагноз аденокарценома сигмоидного участка прямой кишки,высокодифферицированная,тип эпителиальный,3ст.Проведена операция по удалению злокачественного участка, удалены полипы,в марте 2023 была последняя химия! Контроль был только...
Думаю нужна химеотерапия ,таргентное лечение . По паоводу печени возможно хемоэмболизация мтс очагов в печени.