Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
11 ответовДобрый день. Грыжа диска на уровне L4-5, компрессия корешка L5. Грыжа второй год, первый раз помогли 5 блокад, ЛФК, массаж. Спустя год, в конце апреля снова все заболело, болит, ноет, прострелы, спазмы, на ногу сложно вставать, больно сидеть. Прошла 11 сеансов терапии,...
Здравствуйте. Можно попить Тексаред 20 мг 1 таб в день - 1 неделя. Габапентни продолжать прием длительно 300 мг 1 таб 3 раза в день, при неэффективности можно степенно дозу увеличивать до 2 таб 3 раза в день. Средний прием 1 месяц , с постепенной отменой, убирая каждые 2-3 дня по 1 таблетке. Электрофорез с карипазином, лазеротерапия, иглорефлексотерапия. На поясницу Нанопласт клеить на 12 часов - 3 дня.
Здравствуйте. Была у нейрохирурга на консультации, рекомендовал оперативное лечение, так как грыжа секвестрированная, при осмотре миодистрофические точки шейного отдела болезненны, также сказал лфк противопоказаны. мрт заключение прилагаю. Была ещё у другого нейрохирурга, он...
Здравствуйте. Если судить по заключению мрт то речи о секвестрации нет. Секвестрация - это когда кусочек грыжи как бы отделяется и соответственно ложится на нервный корешок и порой может смещаться и вести себя непредсказуемо, при секвестрации конечно операция показана. Судя по заключению на уровне С6-7 грыжа 3-3,5 мм больше вправо - не большой размер в целом, но с учетом шейного отдела - я бы сказала средних размеров. Грыжа как бы сдвигает 7 нервный корешок справа больше, но так же и левый корешок тоже оттесняет. 7 нервный корешок иннервирует указательный и средний пальцы. Возможно нейрохирург который сказал что грыжа секвестрированная - смотрел диск мрт сам, или снимок? Оба нейрохирурга смотрели диск мрт?
Позвоночная грыжа
1 ответЗдравствуйте! Грыжа позвоночника-это приговор, или есть лечение без операции, комплекс мовалис-мильгамма не помогает, пожалуйста, очень прошу, дайте рекомендации (совет) по конструктивному лечению. Заранее спасибо)
Добрый день! Все зависит от размеров грыжи, ее локализации и той неврологической симптоматики, которую она вызывает. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ягодице, онемение
10 ответовДобрый день. Основной диагноз: M54.4: Люмбаго с ишиасом Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска L5-S1. С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня, Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена. Ступенчатая терапия лучше переносится. 2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно. 3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника. 4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки. 5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней. Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Сильная боль
13 ответовДобрый день. Сильная боль в левой груди,в подмышечной области. Боль отдает в лопатку и плечо. Больно в левой груди при малейшем движении и выдохе.Подскажите пожалуйста что мне стоит предпринять и к какому врачу обратиться?
Добрый вечер! Сколько вам лет? Это может быть кардиология, может быть межрёберная невралгия
Мужчина, 41 год. Стала сначала болеть поясница, потом боль уходила в ногу с онемением. Сделано МРТ, в описании найдена грыжа, волнует L5S1. Попали на прием к неврологу, который назначил капельницы для облегчения боли, но боль уменьшилась, но не намного. Что делать дальше...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную секвестрированную грыжу диска L5-S1, вероятнее всего, сдавливающую нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Показанием к оперативному лечению в ближайшее время будет слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку на больной ноге). Если слабости в ноге нет, если удается медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения и сохранения боли в ноге в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи (свободно выпавшие кусочки хряща диска) потенциально могут рассасываться самостоятельно. И на это требуется~3 месяца, но если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Т.к. Вы болеете недлительно, возможно продолжение лечения сейчас и до 3 месяцев. После противоотечных капельниц переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (Вам назначен). Препарат действует по накопительному механизму, поэтому для наступления эффекта нужно время. Стандартная рабочая терапия заключается в приёме дозировки от 900мг/сут минимально в течение 1 мес. и до 3 мес. Также лечение можно дополнить миорелаксантами, витаминами гр. В, препаратами Тиоктовой кислоты; физиолечением после регресса интенсивных болей (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином). Массаж и мануальная терапия противопоказаны. Возможно применение лечебно-медикаментозных блокад. Рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет постоянно на период острых болей; не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться, длительно сидеть. Если интенсивные боли будут сохраняться, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль
15 ответовУ супруга боль в шее и сильная боль в голове со светобоязнью. Он выпил нимесил, но легче не стало. Есть ацетилсолициловая кислота. Через какой промежуток времени после нимесил принять аспирин? На очный прием записались, но он только в среду. Как облегчить состояние на данный...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Полностью вылечить ее нельзя,но можно снизить количество и выраженность приступов. Профилактика назначается при приступах чаще 5 в месяц: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Боль после операции
1 ответКак должно болеть после операции на акс, жение, ноет, тянет? И сколько потребуется время на восстановление, какие обезболивающее лучше пить, таблетки или уколы? Спасибо за ранее) очень жду вашего ответа
Здравствуйте. Обычно после операции по поводу артропластики коленного сустава лечащий доктор предупреждает больного сообщать о состоянии его лечащему доктору. Аналгетики применяют разные аналгин в таблетках,баралгин . Если в таблетках не помогают делают в иньекциях.
НА ЧЕТВЕРТЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ПЛОСКОСТНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ НАБЛЮДАЕТСЯ СИЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ И ПОКРАСНЕНИЕ МОШОНКИ И ПОЛОВОГО ЧЛЕНА. сТОИТ ЛИ ОБРАТИТСЯ К УРОЛОГУ? ТЕМПЕРАТУРА 36.4 Почему проводилась плоскостная операция?
Здравствуйте. Такое возможно. Из-за отека будет какое-то время. Нужно плотные трусы с поддержкой мошонки, купальные самое подходящее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения появилась сильная боль
5 ответовпосле падения появилась сильная боль в пришибленной части тела нижнее ребро правая сторона синяк не большой при ходьбе и повороте корпуса, сделали рентген перелома нет, пили ибупрофен, пенталгин, не помогает, Нимесулид таблетки 100 мг помогает временно, снимок имеется. Что...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Ушибы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самой травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI