Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию
В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса
Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев
Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание
Здравствуйте!У меня такой вопрос.В 24 года у меня впервые опухло правое колено.Я не падала,травмы не было.Мне выкачивали жидкость и она снова появлялась.Сделали артроскопию.Ничего не нашли.Затихло на 6 лет.Затем снова бурсит.Сдала показатели на ревматоидный артрит ,не...
Здравствуйте.
Нет, не плохо. Ничего существенного с плечевым суставом не происходит.
Пока всё можно консервативно подлечить, убрать воспаление и беспокоить в обычной жизни не будет.
При перегрузках будет рецидив, потому что есть изменения, которые уже назад не возвращаются.
Это узурация головки, прежде всего, но и тендиноз то же.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, был сильный ушиб кончика правого локтя, через 2 дня при подьеме штанги локоть хрустнул, думал связки а оказался перелом, по ДМС отходил 5 сеансов ударно-волновой терапии, после травмы прошло уже 4 месяца, но при нагрузке все равно есть болевые ощущения, снимок и...
Здравствуйте! Месяц назад удалили жидкость, но она снова появилась и болит локоть, доктор предложил открытое сечение локтевой сумки или лазерную коагуляцию суставной сумки. Подскажите, может стоит откачать еще раз или эта процедура по удалению не избежна?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Ребенок полтора года начала прихрамывать на ножки, особенно после сна. Обратились к ревматологу, сделали узи тазобедренных суставов- там всё хорошо, а вот узи коленных суставов показало наличие бурсита😞
Врач назначила лечение, но сказала, что еще нужна...
Здравствуйте!
Спешу вас успокоить. По данным УЗИ в настоящий момент у ребенка нет причин для вмешательства хирурга. Да, изменения есть, есть жидкость с нитями фибрина, но нет признаков гнойного процесса, нет разрушения хряща нет. Сейчас причин для пункции нет, так как количество жидкости тоже не большое. У детей часто бывает реактивный синовит после вирусной инфекции.
Лимфоузлы увеличиваются как реакция на воспаление в суставе или после инфекции.
Пока показано дообследование и лечение у ревматолога. К хирургу бежать если появится покраснение и отек суставов, на ощупь станут горячими; движения в суставе будут резко ограничены; при контрольном узи через 2 недели жидкости станет больше; появится высокая температура тела и сильные боли в суставе.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,можете помочь? После удаления Бурсита в локтевом суставе(выкачивали в хирургии) можно ли работать?(работаю на болгарке и активно использую локоть) или нужно максимально снизить нагрузку на локоть?
Здравствуйте!
Я так понимаю, прошло не очень много времени с момента проведения оперативного вмешательства...
В текущей ситуации действительно лучше ограничить нагрузку на локоть.
Здоровья ⚕️
Тогда рекомендую вам пройти комплексное консервативное лечение, физический покой на руку до 6 недель, далее уже смотрите по жалобам. Если боль будет сохраняться ,то рекомендую выше изложенный план лечения
Здравствуйте! МРТ правого колена выявило "МР-признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? Я также должна лечить артроз...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленных суставов (дегенеративные изменения менисков 2 ст ,хондромаляция мыщелков) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе -бурсит ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 мая была операция
Покальный статус: В проекции правого локтевого сустава болеенный инфильтрат
4,0*4,0м с очагом
размягчения по центру. Перифокально отек, гиперемия. Три пункции
Удаляли гной , оставили две раны открытие , до сих пор из них выделяется гной , раны не...
Здравствуйте!
В данном случае по фото и описанию похоже на продолжающийся гнойный бурсит локтевого отростка или послеоперационную полость с остаточным воспалением. После вскрытия такие раны оставляют открытыми это делается специально, чтобы гной выходил наружу, а не скапливался внутри повторно. Зашивать на фоне гноя нельзя. Поэтому тактика с открытым ведением раны может быть правильной
Но смущает, что на 7 день сохраняется выраженная припухлость, напряжение кожи и продолжается гнойное отделяемое
Это значит, что воспаление еще не купировано полностью, 5 дней антибиотика может быть мало.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют повторный осмотр хирурга, ревизию раны, промывание полости, установку дренажа и продление антибиотиков до 10-14 дней.
Левомеколь использовать можно, но совсем без повязки я бы не рекомендовал, особенно при продолжающемся отделяемом.
Лучше стерильная рыхлая салфетка с Левомеколем 2 раза в день, без тугого бинтования.
Глубокий прокол в ране после пункций и вскрытия может оставаться
Также желательно сдать ОАК, СРБ и при возможности посев гноя на чувствительность к антибиотикам.
Желаю Вам скорейшего заживления и восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте