Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 69 лет. По МРТ есть следующее заключение: картина двухстороннегококсартроза справа 2-3 степени, слева 3 степени по косинской; множественных кист головки и крышки вертлужной впадины. Остеонекроза первой и второй ст. головки левой тазобедренной кости....
1. Избегать можно "до последнего"....
Но когда, наконец, решитесь на операцию, то может здоровье уже и не позволить (сердце, сосуды и т.п.).
Да, и в очереди год примерно ждать.
Рекомендация по поводу эндопротезирования слева правильная и своевременная.
2. Любая платная клиника будет Вас лечить с удовольствием, пока деньги не кончатся, но артроз и остеонекроз обратного развития не имеют и процесс развивается только в одном направлении.
3. Примерный курс консервативного лечения, который позволит замедлить развитие симптомов.
Рекомендации:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
- Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
- Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
- Хондропротекторы проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж на область сустава. ЛФК постоянно.
- Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
- Курсы PRP\SVF терапии.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если есть возможность. Беспокоит тянущая боль сбоку бедра, сделал рентген ТБС, ничего не нашли, на УЗИ тоже, сделал МРТ-рентгенолог указал что крышки вертлужных впадин покрывают ТБС неполностью, поставили предварительный диагноз...
Здравствуйте.
Правильно ли я понял, что боль локализуется с внешней стороны бедра в проекции вертела?
Прочтите в гугле симптомы трохантерита (перитрохантерита).
Соответствуют ли они Вашей клинической картине?
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
По поводу коксартроза ничего не скажу (нужен снимок), но коксартроз 1 ст не болит.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм
Правый L54 b 47
Левый L68 b42
По рентгену:
-Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются.
-Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов.
УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава.
Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры)
Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ.
можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Здравствуйте. Месяц назад подрался. Болит рука в тех местах где указано на скрине. Болит только в том случае если я согну кисть как на скрине и кончиками пальцев что-то потяну (сильно больно становится) .Если откручивать крышки с банок, то тоже оч больно. Могу висеть на...
Здравствуйте.
Это могут быть недиагностированные переломы костей запястья.
На обычном рентгене из видно не всегда. Нужно делать КТ или МРТ.
Если переломов нет, то по поводу посттравматического тендинита и лигаментита связок запястья рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать кисть эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Сегодня поранилась неким металическим предметом дома, что это, мы не смогли идентифицировать, но предмет вонзился в палец. Предположительно, железка от крышки бутылки, других догадок нет. Рана неглубокая, крови было мало, но рана неоткрытая, поэтому переживаю....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, съела банку 250 грамм яблочного пюре ,начала сначала крышу крутить с этикеткой спросони не поняла , а потом этикетку сняла , хлопка не было крышки , я подумала может когда с этикеткой крутила и воздух вышел , я ее с хлебом съела а потом...
Доброе утро! Почему кормить нельзя?
Ничего страшного не случилось. Максимум, что у вас может быть послабление стула или тошнота и то не факт что будет.
Кормите грудью и не переживайте! Больше пейте воды, и можете выпить сорбент (полисорб).
Пол года как появились не понятные виды как трещины, мазал левомиколь синтамициновую мазь. Эффекта нету. Иногда очень сильно чешется. Зуд. До этого был на защищенный половой акт. Примерно 6-8 месяцев назад
Здравствуйте. Задавала тему уже не один раз здесь и опять прошу помощи! 5-6 месяцев болит низ живота! Геникология ни чего своего не видит. Мрт крестца сказали нет ни чего,что даёт боли. Остаётся кишечник. Боли за этот период менялись много раз,первые четыре месяца были...
Добрый день
В данном случае вся ваша симптоматика раз таки напрямую связана с функциональным состоянием
На фоне тревожности, но чтобы мы смогли поставить данный диагноз нам необходимо исключить всю органическую патологию вначале
Вздутие или метеоризм не отмечаете ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
потеря кратковременой памяти/ с памятью о жизни всё нормально. Бывает забываю о чем думал сделать пол часа назад
о чёмто очень важном запоминаю
всё остальное через пол часа исчезает не могу вспомнить