Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Колю метатрексат 1,5 раз в неделю. Скованность ушла, но боль в стопах и пальцах рук осталась. Иногда бывает очень сильная. Сдаю анализы три раза в год, всё в норме. Но последнее время замучало токсикозное состояние и боль...
Здравствуйте!
Если на фоне метотрексата трансаминазы( алт и аст ) не выше 3х норм, не рекомендуется временно отменять метотрексат( если будет выше 3х норм) под контролем лечащего врача отменяется временно препарат и возобновляется после курса лечении( для снижении алт и аст- обычно рекомендуется гептрал).
При стойкой ремиссии не снижается дозировка метотрексата и не отменяется, такие побочные эффекты к сожалению могут наблюдаться.
Будьте здоровы!🙏🏻
У меня псориатический артрит. Врач назначила метотрексат в дозе уколы 15 мл пожизненно, 1 раз в неделю. Неужели действительно этот препарат придется принимать всю жизнь? Он же очень сильно влияет на внутренние органы. Если его не делать, какие последствия. Может существует...
Здравствуйте.
Наличие псориатического артрита с поражением периферических суставов это показание для назначения одного из базисных противовоспалительных препаратов: метотрексат или лефлуномид или сульфасалазин. Данные препараты уменьшают боль, воспаление, замедляют прогрессию заболевания и препятствуют развитию осложнений. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы достичь ремиссии.
Чаще лечение пожизненное. Даже при достижении ремиссии редко отменяется лечение полностью.
Метотрексат как и любой препарат имеет побочные эффекты, но чаще терапия переносится удовлетворительно. И польза в данном случае гораздо выше рисков.
Обычно при отсутствии инвалидности препарат приобретается за свой счет.
Не очень понятна причина отёка костного мозга практически всех костей стопы.
Если травм не было, можно подозревать инфаркт костного мозга в начальной стадии?
Когда НПВС не помогают, рассматривают блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить 2 раза через неделю.
Это врачебная процедура.
Так же оставить местные средства.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Перейти на костыли или ходунки, на ногу не наступать 3 недели. Это важно. Иначе может не помочь.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Коррекция рекомендаций через 3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста о диагнозе и назначении лечения. Это ревматоидный артрит или ещё может быть что-то другое? Второй год мучают летучие боли, то в плече, то в бедре. Запястья, щиколотки постоянно ноют, крутит. Подвижность всех суставов сохранена, скованности...
Добрый вечер, Мария! По описанным Вами симптомам и результатам представленных исследований действительно можно предположить ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит( РА)является хроническим заболеванием, излечиться от него полностью, к сожалению, невозможно, но мы стремимся к достижению ремиссии или низкой активности.
РА требует назначения базисной терапии, в которую входят препараты: метотрексат( является первой лиринй терапии), при его непереносимости или неэффективности возможен прием лефлуномида, сульфасалазина или гидроксихлорохина. Первую оценку эффективности терапии проводят спустя 3 месяца. Поэтому на период этих трех месяцев пока базисная терапия не подействовала в полном объеме эффективен прием глюкокртикоидов( преднизолон, метилпоеднизолон). В дальнейшем эти препараты, как правило, отменяются.
Также в лечении РА возможно применении генно-инженерных препаратов, при неэффективности одного или нескольких базисных препаратов.
В период подтверждения диагноза, для снятия боли в суставах эффективен прием нестероидных противовоспалительных препаратов( НПВП), например целекоксиб 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день. Также для улучшения подвижности и укрепления суставов возможно выполнение лечебной гимнастики на регулярной основе
Добрый день ортопед поставил диагноз артрит ,анализы прикрепила ,кроме антистрептолизина о результат 205 все анализы хорошие ,скажите что за вид артрита?на сколько страшный ?лечить назначили увт,магнитотерапия,озокеритотерапия,фонофорез.кормлю грудью ,что нужно ещё сдать?чем...
Добрый вечер!
Вы абсолютно ничего не рассказали о ситуации. Какие жалобы, что болит, что отекло, опухло, где нарушена функция? Когда это случилось, после чего? Принимали ли препараты, какие? О каком артрите речь?
Здравствуйте токай вопрос у меня артрит серонегативной формы я принимаю преднизолон в таблетках с 2000 года и не могу никак уйти от него сейчас в аптеках нет преднизолона и не предвидится, а у меня осталось на 1 неделю есть ли какие нибудь заменители преднизолона.
Метилпреднизолон. Он в принципе обычно назначается на постоянный приём, а не преднизолон. Он имеет меньше побочных. 1 таб метилпреднизолон 4 мг= 1таб преднизолон 5 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит лучезапястный сустав правой руки. Боль локальная, в одном месте болит при сгибе руки в разные стороны. Хондропротекторы переодически пью(раньше гонартроз коленей ставили)
С чего лучше начать лечение , МРТ? Рентген, КТ?
Надо обратиться к ортопеду, он должен провести пробы на тендовагинит, плюс посмотреть УЗИ. Если это оно, то самый эффективный вариант это введение дипроспана 0.5мл в область боли в мягкие ткани.
Перед работой руками обязательно разогревающая разминка, после самомассаж. Старайтесь разнообразить движения во время труда. Однообразные многократные движения провоцируют такие проблемы.
Здравствуйте, болит челюстной сустав,по мрт показало смещение,что с этим делать, к какому врачу идти,какое лечение назначается? На сколько серьёзно и какие последствия могут быть,живу в посёлке, врачей толком нет.
Здравствуйте,
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на консультацию ортодонта при необходимости(чаще всего причина- неправильныйпиикус). В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Здравствуйте!в январе заметила что сын хромает.осмотрев ногу,увидела что одно колено припухла.были на приеме у педиатра.поставили сыну(9лет) ревматоидный артрит коленного сустава.подскажите что тэто и как его лечить
Здравствуйте! Это значит, что в суставе возникло сильное и длительное воспаление. Надо найти детского ревматолога или ревматологическое отделение в больнице и лечить ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 45 лет, 2 года псориаз, начался псориатический артрит, 8 последних месяцев принимает метотрексат уколы 1 мл, последние 4 месяца повышена мочевая кислота. Чем это опасно? Что делать?