Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 74 года, очень болят колени, принимает ортофен в таблетках. Могу поставить уколы внутремышечно, кроме обезболивающего не чем не лечим.Гели может есть, таблетки.В больницу котегорически отказывается
Здравствуйте. Помимо обычного артроза боль в коленях может быть связана с воспалением сухожилий, аваскулярным некрозом бедренной или большеберцовой кости, микрокристалической артропатией, артритом и пр. Чтоб эффективно лечить-надо понимать, что мы лечим. Симптоматическая терапия - НПВП в таблетках или уколах-коротким курсом, а не месяцами, длительно: местные мази - возможны при любом диагнозе, но это именно приглушить симптомы.
Можно использовать любые мази с НПВП (индометациновая, диклофенаковая, ибупрофеновая, с нимесулидом, кетопрофеном и пр), холодовой компресс по 10 минут трижды в час с такими же промежутках, подбор наколенника. При назначении НПВП врач учитывает проблемы с сердечно-сосудистой системой и ЖКТ. Тот препарат, что применяется Вы, требует приёма омепразола или пантопразола.
У ребёнка опухло колено, хромал, после рентгена (там всё хорошо) хирург направил на кон-цию педиатра. Сдали анализ крови, мочу и мазок из зева. Внешне ребёнок здоров, ничего не беспокоит, колено прошло, только под глазами немного тёмные круги. Нужно ли дальнейшее лечение?
Женщина 64 года
Рост - 170
Вес - 95
Консультировал Травматолог
Когда начались проблемы с суставами? - 15 лет назад
Какое лечение было? - Летом 2023 откачивали жидкость под коленом. Киста Беккера. Препараты - Артура - 6 лет, 1 р / год - инъекции геля
Боль при хождении....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
Был гнойный синовит коленного сустава. Открылось кровотечение в желудке. Гемоглобин упал до 44.Сделали вливание плазмы и эритроцитной массы. Подняли до 76.Взяли гистологию. Кровотечение произошло от приема НпВс.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
По анализам мочи признаки бактериальной инфекции.
Необходимо принимать препараты железа.
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Проведите узи почек.
Канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
Сдайте анализ мочи по Нечипоренко.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Консультация уролога.
Добрый день.
Возникло воспалении в коленном суставе с образованием жидкости.
При осмотре МРТ, диагноз МР картина выраженного синовит правого коленного сустава, признаки наличия кисты Бейкера, псевдоподвывих надколенника, повреждение заднего рога медиального мениска вероятно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упала на улице 8 дней назад. На асфальт. В основном на правое колено. После удара ощутимой боли не было. Затем колено опухло, появилась боль. Особенно при ходьбе по оестнице вниз. Согнуть ногу тоже было больно. Мазала аэртал. И носила наколенник. Через три дня...
Если нога подгибается , отмечается неустойчивость опорной функции , это говорит о повреждении передней крестообразной связки, в данном случае будет показано оперативное лечение. Вам нужно срочно делать МРТ для исключения данной патологии и уточнения диагноза.
Здравствуйте. Год назад у меня произошел ушиб коленного сустава. Была гематома на всё колено. В больнице сказали обычный ушиб и не дали никаких рекомендаций по лечению. Колено болело около 8 месяцев. Спустя еще 4 месяца стала снова болеть сильно. Небольшой отек колена так и...
Консервативно можно лечить ОА коленного сустава, который вызывает боль. Он развился в результате повреждения передней крестообразной связки, а это повреждение можно устранить только оперативно. То есть консервативное лечение может привести к длительной ремиссии болевого синдрома (год и более), но оно не может устранить причину ОА - повреждение ПКС лечится только оперативно. Рекомендации по консервативному лечению - обращайтесь в личку.
В декабре было эндопротезирование коленного сустава. В настоящий момент сильная отечность ноги. Делала узи. Вот его описание: Супрапателлярная сумка: заполнена жидкостью до 32 мл (56*21*53 мм) Передний верхний заворот суставной сумки заполнен жидкостью латеральный расширен до...
Добрый день! в таком случае показана пункция сустава, жидкости много.
?После пункции можно будет проконсультироваться, какие физ процедуры лучше пройти, курсы, что купировать воспаление
?Обязательно Фиксация сустава, в идеале гипсовой иммобилизацией, на ногу не наступать! Во избежание повторного скопления жидкости.
? В первые сутки после пункции, можно прикладывать сухой холод, возвышенное положение конечности.
? Если есть боль, можно пропить Напроксен 550мг-2р/сут (на 3-5 дней) +Нольпаза (или Омез) - 20мг натощак, 1р/сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.02.24 сделана пункция жидкости из коленного с. 60 мл. Одет ортез и костыли. 9.03.24 МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждение заднего рога и тела медиаального мениска llla степени по Stoller, признаки частичного повреждения перед. крестообр.связки. Синовит. признаки...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.