Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка была манту 15 мм. Отправили на рентген в туберкулезный центр. Результат рентгена: «Справа в проекции 3 ребра очаговая тень 6 мм, на боковой проекции отчетливо не проявляется. Корни легких и тень средостения не расширены и не смещены. Справа утолщены...
Здравствуйте, скорей всего выше тоже ваш вопрос? Тактика фтизиатра при выявлении очаговой тени в легких: 1. Провести Диаскинтест 2.Исследовать мокроту на палочку Коха - микроскопия, ПЦР, бактек, посев. 3.10-14 дней лечения антибиотиком 4. Повторный снимок после лечения, лучше КТ. 5. Представление документов наВК, где фтизиатры, рентгенолог будут оценивать все в комплексе. Диагноз ТБ врач один не ставит. Не переживайте. Если хотите, можно дополнительно малышу сдать кровь - на один из двух способов обследования на ТБ. В настоящее время существует несколько дополнительных теста, основанных на определении интерферона, продуцируемого Тлимфоцитами. Это QuantiFERON, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). И тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.
Ложный сустав диафиза бедра
6 ответовДоброго времени суток. 22 года. В августе 16 года в результате ДТП был получен оскольчатый перелом верхней трети бедра, далее в республиканской больнице г. Ижевск (УР) был проведен интрамедулярный металлоостеосинтез. на последней консультации с травматологами, мне сказали,...
Здравствуйте. Непонятно, почему 2 г ждали. Если через год сращения не наблюдалось, то его уже не произойдет. Что касается методики операции. Есть множество оперативных техник и методик. Непременным условием любой из них являются: 1. Иссечение ложного сустава (освежение концов кости) 2. Костная пластика (иногда не только ауто, но и алло или биологически активные полимеры). 3. Стабильная фиксация отломков и трансплантата. Как показывает практика, лучшего единого метода оперативного лечения нет. Каждый может давать осложнения и % сращений и неудач примерно одинаков. В каждой клинике существует свой подход. Нужно понимать, что если травматолог в совершенстве владеет определенным видом вмешательства, то не стоит его заставлять применять другую методику, которую он не освоил. Если бы ко мне попал такой пациент, я сделал бы такую операцию: 1. Иссечение ложного сустава. 2. Костная аутопластика трансплантатом из бугристости б\б кости. 3. Внеочаговая фиксация спице-стержневым аппаратом с возможностью компрессии или дистракции отломков и трансплантата. Вообще, на подобных операциях в РФ специализируется Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова в Кургане. Аппарат Идизарова изначально был изобретен для лечения ложных суставов. Там отличная школа и очень богатый опыт лечения подобных состояний. Если бы у моего родственника был подобный случай, я бы отправил его в Курган.
Остеосинтез голени штифтов
2 ответаДобрый день! 2 месяца назад мне в больнице, куда увезли по скорой после винтообразного перелома большой берцовой кости, сделали интрамедуллярный блокируемый остеосинтез штифтом. Сейчас обнаружилось, что в выписке из больнице нет никакой информации о штифте, кроме его...
Здравствуйте. 1) насколько действительно критично для снятия штифта знать фирму-производителя? Совсем не критично. Вовсе не важно. 2) должна ли больница указывать в выписке подробную информацию о штифте и/или давать паспорт изделия? Указывать в выписке должна - ибо имеет значение из какого металла стержень для возможности физиотерапии и МРТ. Паспорт (ксерокс) - по запросу (требованию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была задержка 4 дня, был прием у гениколога по узи в матке жидкостное включение до 2 мм, с гиперэхогенным ободком, правый яичник желтое тело до 17-18 мм. Сдала в этот день хгч 21.6, через 48 часов хгч было 7.5. При этом были коричневые выделения, через три дня начались...
Здравствуйте. А кровь на ХГЧ больше не сдавали?
Интерстициальный очаг
28 ответовНесколько дней назад я заболела ОРВИ: температуры не было, боль в горле, насморк, обратилась к врачу, пошла на больничный. Кашля нет совсем, в груди не болит. На втором приёме врач отправила на снимок. Поставили диагноз пневмония, инфильтрациция справа в средней доли -...
Здравствуйте, Екатерина. На снимке описано воспаление легких в средних отделах справа. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме антибиотик при таком воспалении в легких назначают, оценить его эффективность можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб, Амоксиклав хорошо подходит для лечения в тких случаях. в интернете под словом "интерстициальная пневмония" описывают идиопатический фиброзирующий альвеолит, и другие системные заболевнаия в легких, они на рентгене выглядят иначе. Инфильтрация появляется при обычном воспалении легких, вызваном микробами, или микст инфекцией - вирусы+бактерии.
Очаг уплотнения
1 ответНа рентгене;очаговые уплотнения в нижней доле правого лёгкого,жалоб нет,в анамнезе тбс,снят с Д учёта 5 лет назад.Вредные привычки -курение,простудные заболевания редко,что это может быть,и к какому специалисту нужно обратиться
К фтизиатру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперинтенсивный очаг.
35 ответовНедавно у ребенка(16 лет) появились жалобы на выпадение поля зрения, с правой стороны. Также ухудшилась память. Невролог рекомендовала сделать МРТ. Результат меня не обрадовал. 5 лет назад делали МРТ, такого не было, был чистый результат.С детства нам неврологи выписывали...
пока не за что Да , нужно дообследоваться 1) Очаговые изменения в головном мозге - исключили 2) Сейчас стоит исключить эпилептиформную активность
Костный очаг
4 ответаЗдравствуйте, на КТ органов грудной клетки у подростка 15-летнего выявились следующие проблемы: " В проксимальной трети диафиза левой плечевой кости визуализируются склеротические ободки на фоне зоны «матового стекла» (последствия инфаркта костного мозга? Сосудистые каналы?...
Добрый день. Фиброзная дисплазия (рассасывание части кости с образованием ячеек) в зависимости от размеров может быть причиной патологического перелома плечевой кости. Консервативному лечению оно не особо поддается, опепативное лечение только при условии наличия клиники или перелома. Поэтому требует наблюдения, через 6 месяцев повторить кт но только целенаправлено плеча, для контроля роста. Для военкомата все данные сохранить.
Сублевральный очаг
13 ответовЗдравствуйте! Моей маме,возраст 57 лет,назначено кт, кашляет не сильно с марта,без мокроты,просто иногда сухой кашель.не курит Так вот кт: картина единичных сублевральных очагов s1,4 сегментах правого легкого с признаками поствоспалительных изменений . В тубдиспансере...
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения для ознакомления. Могут быть очаги фиброза или лимфоузлы после инфекции. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный очаг
28 ответовДобрый день! Отцу 62 года, в июне 2023 года выявили рпж Глиссон 4+3, 19.10.2023 лапароскопическая операция, спустя месяц пса был равен 1, делали пэт кт, был поражен один из лимфоузлов, в марте-апреле пройдено 35 курсов лучевой терапии с последующим введением 11,25 диферелина...
Здравствуйте Я окноуролог, готов Вас проконсультировать Мне нужно знать последние три значения ПСА и тестостерона. Гормонотерапия диферелином проводится непрерывно? по настоящее время?