Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня случилась травма-поскользнулась на лестнице в бахилах и сломала крестец. Травма была 08.11.2024, в травмпункте сделали рентген, отправили на кт. Сегодня кт подтвердил закрытый перелом крестца с3-с5 и подвывих копчика. Нужно ли ложиться в стационар? Как...
Здравствуйте.
При отсутствии неврологических осложнений (тазовые расстройства, парез нижних конечностей) необходимости в стационарном лечении нет.
Серьёзные травматические повреждения внутренних органов проявляются сразу после травмы и если их нет, то осмотр гинеколога в плановом порядке.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет на костылях (перенести на руки все тела).
Корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Спать преимущественно на животе.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение, поскольку есть смещение, можно ожидать через 2 мес.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Активизироваться начинать можно через месяц. Разрешается больше ходить в корсете и на костылях.
Из физиотерапии в период реабилитации показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Обычно при соблюдении рекомендаций всё восстанавливается и сможете обычной жизнью жить.
П.С. Подвывих копчика кпереди на 90 градусов уменьшает прямой размер выхода малого таза (в норме 9-11 см).
Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза.
Если меньше, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Должны знать об этом.
3 недели назад сделала какое-то невероятное движение, сразу начало тянуть поясницу, при подкручивании копчика отдает рядом с копчиком в верх вдоль позвоночника. Мою голову наклоняюсь (тянет тоже больно). Ходила к остеопату, делала массаж, растяжку - ничего не помогает. Я...
Здравствуйте.
На МРТ ничего серьёзного нет, но копчик в область исследования не попал.
Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если речь идёт о болях в области копчика с иррадиацией в сторону и вверх, то имеем дело с кокцигодинией.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
По описанию похоже на поясничную радикулопатию (защемление нерва в пояснице), но без очного осмотра и МРТ это только предположение.2–3 дня избегать подъёма тяжестей, резких наклонов, длительного сидения.
Спать на твёрдой поверхности, чаще менять положение.Обезболивание (если нет язвы желудка/12п.кишки, аллергии на НПВС, проблем с почками)
Любой НПВС внутрь в стандартной дозе по инструкции (ибупрофен, напроксен, диклофенак и др.) курсом 3–5 дней после еды+Омепразол 20мг для защиты желудка.
Местно: гель/мазь с НПВС на поясницу 2–3 раза в день.Местно-обезболивающие средства-пластырь с Лидокаином-Версатис.
После стихания болевого синдрома на постоянной основе-ЛФК с целью укрепления мышц и связок,физиолечение,массаж,плаванье и т.д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит чуть ниже копчика с лева похожа на прышь но он под кожай не могу понять что это и как это лечить. Дайте ответ и что это может быть травм небыло работа сидячая в такси уже неделю не проходит когда долго за рулём наченает болеть
Здравствуйте . Беспокоит боль чуть ниже поясницы и чуть выше копчика , боль усиливается при ходьбе , и при лежании на животе , в сидячем положении не болит . Боль ноющая , иногда распирающая . Начиталась всяких ужасов , с чем может быть связано .
Обследований никаких нет...
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом. Данный вид боли может усиливаться при движениях
Нужно избегать провоцирующих факторов
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Мужчина 37 лет. Боли в паху в самом низу, боли в области копчика, частые позывы в туалет, после туалета ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Что это может болеть и как снять болевые и дискомфортные ощущения в домашних условиях?
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Описанные Вами симптомы могут быть на фоне воспаления простаты.
В таком случае Врачи могут рекомендовать УЗИ простаты, анализ мочи, ПСА после консультация Врача-уролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последнее время очень часто обостряется вся левая сторона спины от шеи до поясницы, особенно тревожит грудной отдел. Боль точечная, ощущение иглы в спине, болят сами позвонки как будто. Напряжены мышцы. Сегодня сделала МРТ, описание пугает. Подскажите как лечиться?
Здравствуйте! Отдают ли боли в ногу или руку? Или боль только местно в спине? С чем связываете начало симптомов? Есть ночные боли, повышение температуры, утренняя скованность, необходимость расходиться? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Где-то 1.5 недели назад начала беспокоить постоянная ноющая боль в области крестца и копчика. Самостоятельно проколола 3 укола диклофенак, не помогло совсем. Натирала долобоне тоже нет эффекта. Вставила на ночь один раз релиф, кажется было...
Неделю назад удалили кисту копчика, хирург который оперировал сказал обрабатывать рану перекисью и бетодином, при образовании белого налёта я так понимаю фибрина вымывать водой в душе и перекисью, был у хирурга по месту жительства говорит что нужно мазать рану левомеколем и...
И в любом случае 1 раз в неделю надо показываться на очном приеме хирургу , чтоб своевременно корректировали лечение , где то чтоб рану почистили , если это необходимо . Скорейшего Вам выздоровления !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не первый год мучают боли в пояснице и в области таза. В прошлом году пройдено обследование и установлено разрушение крестцово-подвздошного сустава, ранее выявлены грыжи поясничного отдела позвоночника. Направлена к ревматологу, назначено допобследование,...