Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей.
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста! Очень нуждаюсь в квалифицированном совете. 03.23 попал в дтп, сломал 4е плюсневые кости на левой стопе: 2/3/4 сломал у самого основания, от 1ой вдоль кости вместе с частью фаланги откололся небольшой осколок на стыке* с фалангой...
Здравствуйте. Средний срок иммобилизации при ваших переломах 6 недель. Допустима дозированная нагрузка на ногу, т. е. на гипс можно приступать. Естественно, будет гематома, которая меняет свой цвет, это нормально. Гематома пропитала мягкие ткани, вот и получился ваш багровый синяк. Он не сразу появился потому, что на пропитывание мягких тканей нужно время. При вертикализации нога отекает, потому что была травма, лежит иммобилизация, не работают венозные насосы, отсюда отёк и боль. Добавьте к лечению таблетки венолекс, детралекс или подобные (венотоники) для улучшения работы сосудов. В идеале на период иммобилизации для профилактики тромбозов пропить ксарелто 10 мг 1 раз в день. Также делается контрольный снимок на 7-10 день после травмы. Перед снятием иммобилизации тоже делается снимок, после снятия назначается восстановительное лечение: физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Онемение стопы снизу
3 ответа25.08 получила оскольчатый перелом обоих костей голени и лодыжки. Прооперировали 26.08.Остеосинтез обоих костей голени. После выписки онемела стопа и до сих пор ничего не чувствую. Резкие боли жгучие по наружному краю стопы. Невролог выписал габопентин. Стало полегче. Это ...
Здравствуйте. В результате травмы или операции могло произойти повреждение нервов стопы. Так же нервы могли пострадать в результате компрессии отёком. Для диагностики степени и уровня поражения нервов рекомендуют ЭНМГ нервов нижней конечности. По результатам будет понятно, что делать. Иногда требуется вмешательство нейрохирурга. Затягивать с обследованием не рекомендуют. Лечение посттравматической нейропатии обычно включает: Нейромидин 20 мг 1т 2р в день - утучшает передачу импульсов. Основной препарат.. Октолипен 600 мг 1т 1р в день - питает нерв. Бинавит в\м 1 р в день №10 - витамины для нерва. Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно - улучшает кровообращение. Актовегин 200мг 1т 2р в день Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Хорошо помогает иглоукалывание. Физиотерапия из-за металла не проводится. Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда. П.С. Габапентин только обезболивает, не лечит.
Перелом руки
4 ответаЗдравствуйте, женщина 60 лет, упала, поставили перелом руки, очень сильные боли, что принимать?Просьба посмотреть снимок, что за перелом не очень понятно.Обычные обезболивающие не помогают. Спасибо..
Здравствуйте. По снимку имеется оскольчатый , внутрисуставной перелом н/3 лучевой кости. Снимка в гипсе я не вижу . Обычно такие переломы оперируются, т.к. в гипсовой повязке в правильном положении отломки удержать проблемно в репозиционном положении. Руке показано возвышенное положение. Кеторол по1т. 2-3 р. день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
11 ответовРебенку 7 лет . Сказали перелом и ничего не объяснили . Какой перелом ( со смещением или оскольчатый)? Серьезный или нет , или просто трещина ? Хватит ли гипса ношения на 14 дней ? Нужно ли было вправлять такой перелом или ставить спицы ? Вопрос по костям , упал не сильно ....
Это форма фиксации называется гипсовый лонгет. Позволяет контролировать отёк мягких тканей и накладывается при свежих травмах. Не стоит путать со словом лАнгет, потому что лАнгет - котлеты из продольного мяса)))
Перелом голени
1 ответЗдравствуйте , у меня такой вопрос . Сначала опишу свою проблему и свою болезни . В мае 2022 года упала с высоты в быту , перелом 2 костей голени . 26.05.22 года сделали операцию ,операция была удачная ,после 1,5 месяца поликлинический врач сказа что можно наступать на ногу...
? Добрый вечер ? Для ответа на ваш вопрос надо видеть снимки ? В бесплатных вопросах вы не сможете прикрепить снимок
Сохраняется перелом надколенника
3 ответаЗдравствуйте! 20.02.2026 была травма на катке, перелом нижнего полюса надколенника. Рентген в травмпункте перелома не показал. Две с половиной недели думала что ушиб, после чего в связи с тем что наступать на ногу было больно и сохранялся отек, сделала МРТ 09.03.2026....
Здравствуйте. Дело в том, что МРТ хорошо диагностирует переломы, но оценить степень сращения не может. Я не исключаю, что перелом не сросся, то так же допускаю, что сращение есть. Обычный рентген считается компетентнее МРТ по степени сращение, но бывает всякое. Поэтому, как Бы Вам не хотелось, но придётся снова делать КТ. Вопрос серьёзный. Нужно не только понять срослось или нет, но и если не срослось оценить потенциал консервативного лечения или уже делать операцию. Бывает, что уже есть костные мостики и сращение пошло, но МРТ этого не видит. Нужно просто подождать с нагрузками. А бывает, что сращение уже остановилось и ждать больше нечего, если пошёл склероз концов отломков. Если вдруг не срослось и надеяться не на что, то выполняют МОС по Веберу обычно, хотя и другие методики есть. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или перелом со смещением
13 ответовДедушке 90 лет,сегодня упал на плечо,рука сильно опухла,сделали снимок …один врач говорит что перелом со смещением другой говорит что просто перелом,скажите пожалуйста что у него на самом деле
Здравствуйте. Плохое качество снимка получилось. Не скажешь на счет смещения. Как будто бы вроде есть деформация головки. Но точно сказать не могу про смещение.
Почему не срастается кость
7 ответов20.01 оскольчатый перелом обеих костей голени,28.01блокируемый остеосинтез ББ кости.Последний снимок 02.09 прикреплён,в кости остаётся несрастающийся промежуток. Какие рекомендации? Нужна ли операция?
Операция, конечно, нужна. Лучше ее делать в краевой в Краснодаре. Нужно удалить весь металл и прямо на столе попробовать, есть ли патологическая подвижность. Думаю, что она будет. Так же думаю, что Вам там перед операцией и КТ сделают, дабы не осталось сомнения, что сращения нет. Металл удалят и сделают костную пластику с фиксацией аппаратом Илизарова или другим видом фиксации. Суть в том, что если до сего дня не срослось, то ждать там уже нечего. Без костной пластики не срастется никогда. В общем, берите направление на консультацию к травматологу в краевую поликлинику или езжайте туда платно без очереди. Записаться у них на сайте можно. Ждать уже точно нечего.
Расшифровка данных с монитора ИВЛ
8 ответовПациент,,с сочетанной травмой, перелом тазовых костей, САК (не очень большое). На ИВЛ три дня, сделали трахеостому. Расшифруйте, пож., данные с монитора ИВЛ
Здравствуйте. Режим вентиляции с контролем по давлению, где аппарат задаёт вдохи с фиксированным давлением, но при этом пациент может инициировать вдох сам. Содержание кислорода в смеси — 40 % Давление вдоха, которое подаёт аппарат. — 16 см H₂O Время вдоха — 1.3 с. Частота дыхания — 14 в минуту. PEEP — 6 см H₂O — поддерживающее давление на выдохе, чтобы не спадались альвеолы. Пиковый поток — 37 л/мин (в норме). Дыхательный объём (VT) — 0.559 л (≈ 560 мл) — это нормальный дыхательный объём для взрослого Графики потока, объёма и давления — плавные, без признаков утечек. Параметры вентиляции подобраны щадяще — умеренное давление вдоха, достаточный дыхательный объём, поддерживающее давление, кислород в пределах нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом
2 ответаЗдравствуйте. Был перелом ступни. Прошло месяц, уже начал ходить. Но по воле случая повторно сломал. Врач сказал опять перелом и наложили гипс. Прошла неделя, решил снять гипс чтобы посмотреть, так как беспокоит в одном месте. Там кожа покраснела о стала очень чувствительная....
Чтобы о чем-то говорить в плане перелома, нужны рентген снимки. Приложите, если они есть. На фото никакой катастрофы нет. Возможно, что гипсовая повязка натирала кожу и возникло покраснение, повысилась чувствительность кожи. Так же вполне естественно, что в результате повторной травмы было кровоизлияние и обязательно будет гематома. Никаких признаков повреждения крупных сосудов нет. Кровь никуда не бежит, гангрена не развивается, тромбозов то же нет. Рекомендую заменить гипсовую повязку на новую, которую следует тщательно отмоделировать, чтобы она не сдавливала мягкие ткани. Это проблемное место имеет смысл дополнительно защитить мягкотканной прокладкой. Без гипса Вы рискуете смещением отломков, а надевать старую лонгету - снова натирать кожу в этом месте.