Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
12 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза. Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги. Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели. Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
Изжога жжение
7 ответовМучает постоянно изжога от всего(сильная ,нетерпимая) , боли в желудке нет.
Добрый день. По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого. В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней. 4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. 5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес. 6. Если курите - обязательно бросить. Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Сильная изжога
3 ответаИзжога уже на протяжении 3 -4 лет ,постоянно Прикреплю результаты эндоскопии
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет. Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача. Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая изжога
1 ответЧастая изжога , после еды через минут 30 , ночью может сама начаться
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит изжога? С чем сами ее можете связать? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее обследования желудочно-кишечного тракта выполняли - ФГДС, УЗИ брюшной полости?
Тошнота
1 ответЗдравствуйте. Год назад обращалась к психотерапевту с проблемой частого мочеиспускания и ежедневной тошноты, которая особенно усиливалась при стрессах, иногда даже была рвота. По назначению врача год лечилась антидепрессантами и все прошло. 2 месяца назад гинеколог обнаружил...
Здравствуйте, судя по всему у Вас обострение ГЭРБ, хронического гастрита. Гемоглобин в норме? Для уточнения диагноза необходимо выполнить ФЭГДС с уреазным тестом, узи органов брюшной полости, ОАК, ОАМ, биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина, креатинин, хст) сахар крови натощак. Начните приём Итомеда 50 мг 3 р/сутки, омез 20 мг 2 р/сутки, фосфалюгель по 1 пакетику на ночь. Диета стол 1 по Певщнеру.Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов обследования.
Постоянная изжога
1 ответДобрый день. На протяжении недели мучает изжога, в последние сутки не проходит вообще, не помогают ни альфазоокс ни другие препараты от изжоги, еще принимала викаир и нексиум. Изжога началась как мне кажется при приеме успокоительных афабозол. Два года назад уже проходила...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса.Так как не видела результаты ФГДС, однозначно сказать о наличии ГЭРБ ничего не могу, поэтому не исключается функциональная изжога. В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - Снижение массы тела, если она избыточная - Отказ от курения, алкоголя - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна - Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков - Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки) Как правило при отсутствии эффекта от стандартной терапии можно рассмотреть вариант использования препарата дексилант(декспантопразол) 60мг 1 раз в сутки. В отличии от других ИПП данный препарат обладает модифицируемой формой высвобождения. т.е. действующее вещество высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать оптимальный уровень кислотности в течение суток. Прокинетик: итоприд 50 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-8 недель. Длительность приема препаратов согласовывается с лечащим врачом. При отсутствии эффекта от нащначенной терапии рекомендуется проведение ФГДС с биопсией с\о пищевода, проведение суточной рН-импедансометрии пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте. Уже несколько лет мучает рефлюкс. Спасает только прием омепразола. Но говорят, что постоянно его применять нельзя. Можно ли как то избавиться от рефлюкса. Слышал, что делают операцию, но она не всегда помогает.
Здравствуйте. ИПП чем и является омепразол, конечно помогает, но его действительно нельзя всегда. Только курсами. Важно соблюдение диеты, так же можно минеральную воду курсами (по литру в течение суток десять дней подряд и так раз в месяц). Симптоматически при изжоге гевискон. Омепразол в течение 4 недель 3 раза в год и в период обострения. Буду благодарна отзыву. Доброго дня.
Три месяца назад появился кислый привкус во рту, без изжоги, тошнота, дискомфорт в левой стороне под ребрами, вздутие живота, терапевт прописал омепразол, дюспаталин и креон, боли прошли, вздутие и тошнота тоже, а кислый привкус так и не проходит, сделала фгдс, зернистый...
Нет, не нужно конечно опять делать фгдс, для диагностики хеликобактера можно выполнить один из тестов: 1 дыхательный уреазный 2 анализ кала на выявление антигенов Н пилори
Тошнота при беременности
5 ответовПодскажите подалуйста у меня беременность 21 полная неделя и один день. Началась сильная тошнота именно после еды.До этого тошноты небыло совсем. У меня перегиб желчного и раньше был рефлюкс,думаю желчному становится тяжело работать.Какие препараты можно и нужно при тошноте...
Здравствуйте. Любые желчегонные не показаны, так как они провоцируют рефлюкс и возникновение тошноты! В вашей ситуации можно гевискон 1саше 3-4р\сут и на ночь 10дней,далее по требованию. При неэффективности - контроль АД, ЧСС, исключение патологии беременности у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота после еды
14 ответовДобрый вечер. Опишу ситуацию. Проходил курс лечения Нексиум 20 мг два раза в день 2 недели и потом 1 раз в день до двух месяцев + альфазокс. По результатам гастроскопии поставили ГЭРБ,Рефлюкс- эзофагит, гпод и слабовыраженный антральный гастрит. 4 дня назад прекратил прием...
Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать. Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни. Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией. 1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель 2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней. Соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи. После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию. По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)