Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закончить прием ЗГТ
8 ответовПринимаю Анжелик в качестве ЗГТ год, до этого 5 лет принимала Фемостон 2/10, затем1/10. Биохимия крови показала нарушения в печени. АСТ превышение в 2 раза, АЛТ в 10 раз! Как прекратить прием препарата Анжелик? Чтобы и печени не вредить больше и климактерических проявлений...
Можно фитоэстрогены попробовать , это менсе, циклим или климодинон. ЗГТ отменяйте тогда
ЗГТ при менопаузе
1 ответЗдравствуйте. Мне 53 года. Менопауза уже 3 года примерно. Можно ли принимать ЗГТ, если у меня варикозное нарушение вен с молодости? Вес 58 кг (рост 166). Гликированный гемоглобин =5.4. По щитовидной железе:T3=3.8 пмоль/л, Т4 = 13.79 пмоль/л, ТТГ= 3.52. Есть остеартроз...
Здравствуйте! По УЗИ органов малого таза и по маммографии все хорошо? Вам можно принимать Анжелик, при условии хороших показателей узи и маммографии.
Кровотечение на фоне приема ЗГТ
3 ответаЗдравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики. Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале. В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики: продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение; оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию); исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано. Практически сейчас обычно допустимо: не прекращать МГТ резко до УЗИ; принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время; отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа); при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой). Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры. Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопауза, смена згт
18 ответовДобрый день, мне 62 года. Менопауза 17 лет. С 50 по 62 года была на Анжелике и овестине. Перешла на тибалон. Овестин 2 раза в неделю. Беспокоит нейрогенный мочевой пузырь. Сейчас принимаю атаракс и Миропентан. Есть облегчение. Неожиданно предложили поменять згт....
Интрароса используется отдельно и не рекомендуется с приемом овестина, если подойдёт вам больше, используйте только ее. Если не подойдет, вернетесь к овестину. Бетмига улучшать работу мочевого пузыря, расслабляет мышцы, это помогает снизить частоту позывов, внезапные сильные позывы, это может убрать дискомфорт связный с возрастными изменениями. Бетмигу можно совмещать с миропентаном,который направлен на болевой синдром.
Эко и фиброаденома
7 ответовСобираю документы для квоты на ЭКО уже все собрала, и на узи молочной железы нашли фиброаденома, сделала пункцию, диагноз подтвердили. Могут ли мне отказать в квоте на ЭКО, операцию делать не хочу (т.к. после операции нужно будет время, и закончится срок годности операции...
Здравствуйте. При морфологически подтверждённой фиброаденоме противопоказаний для проведения ЭКО со стороны молочных желёз нет. Отказать вам никто не сможет, нет оснований. Удачного результативного протокола
Добрый день! Несколько вопросов по згт. Мне 46 лет, 2 года на циклической згт. Таблетированные препараты не подошли, так как проблемы с желчеоотоком. Одно нажатие эстражель с 1 по 14 день цикла и одно нажатие эстражель и ипрожин с 15 по 26 день цикла. На двух нажатиях...
Циклические схемы создают гормональные колебания, которые могут поддерживать симптомы, подобные описанным (слабость, боли, снижение либидо). Непрерывная схема обеспечивает более стабильный уровень гормонов, поэтому в похожих ситуациях нередко переносится лучше и дает более ровное самочувствие. Переход на нее не привязан строго к 50 годам - он определяется симптомами и переносимостью, а не только возрастом. Если на увеличении дозы эстрогена появляется масталгия, это признак чувствительности тканей, и в таких ситуациях чаще не «форсируют» дозу, а ищут баланс - иногда даже на более низкой дозе, но с непрерывной подачей гормонов, самочувствие становится лучше за счет отсутствия колебаний. Например, в подобных случаях обычно рекомендуют комбинацию Эстрожеля с ВМС Мирена: Эстрожель - ежедневно, непрерывно, минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет трансдермальный гель 2,5 мг 1 раз в день (наносить на кожу живота или бедер). ВМС Мирена устанавливается (после исключения воспалительного агента) внутриматочно 1 раз в 5 лет. Или рекомендуют комбинацию Эстрожеля с Утрожестаном: Эстрожель - ежедневно, непрерывно, минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет трансдермальный гель 2,5 мг 1 раз в день (наносить на кожу живота или бедер). Утрожестан: непрерывный режим (при постменопаузе) 100 мг/сут ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО при низком АМГ
4 ответаМне 43 года, диагноз бесплодие. Мы с мужем планируем детей. Врач предложила ЭКО по ОМС. Возможно ли предоставление квоты на ЭКО по ОМС с результатами анализов на гормоны ФСГ 14,70 и АМГ 0,14? Спасибо.
Здравствуйте. Если договоритесь с клиникой и они согласятся взять с таким АМГ в протокол по ОМС
Прием згт и наличие микрокальцинатов
6 ответовДобрый день! Нахожусь на згт с октября 2024 г. Принимаю эстрожель+утрожестан. При плановой маммографии получила такое вот заключение: Протокол исследования: На Rg-граммах молочных желез в прямой и косой проекциях обе железы развиты хорошо, симметричные, не деформированы....
Здравствуйте По маммографии у вас плотные молочные железы ACR - C что делает исследование малоинформативным. Вероятнее всего маммография видит участок железистой ткани. По поводу микрокальцинатов повода для беспокойства нет это следствие отложения солей либо перенесенный воспалительный процесс.Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По узи исследования данных за патологию молочных желез нет. Ежегодно выполняйте узи исследование молочных желез на 5-10 день менструального цикла. Противопоказаний к згт нет.
ОРВИ на ранних сроках после ЭКО
10 ответовДд, на 11 дпп появился насморк, заложенность носа, чихание, першение, т тела незначительная до 36.8, на 10 дпп ХГЧ 282, вчера - на 12 дпп 693, сейчас идет 5 акушерская неделя, время закладки органов и систем, насколько эта моя простуда опасна? Из лечения только промывание...
Здравствуйте. Если принимать только разрешенные препараты, то страшного ничего не будет. Старайтесь обходиться промыванием носа, можно гипертоническим раствором и избегать сосудосуживающих.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза и ЗГТ
12 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. С 38 лет наблюдались удлинения цикла. Не часто, раз в 5-6 мес, с 28-30 до максимум 44 дней. Сдавала гормоны, ФСГ и ЛГ были повышены, эстрадиол в норме. Потом цикл относительно был нормальным, но в конце 25года не пришли месячные, и на 40-50(не помню)...
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается повышение уровня ФСГ и ЛГ, что характерно для снижения функции яичников и перехода к периоду ранней менопаузы. Также отмечается снижение уровня гемоглобина, что характерно для анемии и в таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа с последующим контролем уровня ферритина и общего анализа крови. Перед приемом препаратов заместительной гормональной терапии важно является исключение противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или спрея Лензетто),в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон). В молодом возрасте применяется циклическая схема применения препаратов, когда эстрогены применяются ежедневно ( например эстрожель 2 нажатия), а прогестины с 16-го по 25-й день цикла (например утрожестан 200 мг). При циклической схеме приема отмечается менструальная реакция.