Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На колене уже пару месяцев образуются корки как при заживления раны. Потом они отпадают и кожа получается не зажившая, а вроде как немного стертая наждачкой, поэтому снова начинает происходить заживление и так по кругу. Корки не снимаю пока сами не отпадут. Так же начало...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Наталья, здравствуйте! По фото можно предположить развитие псориаза.
Для уточнения диагноза необходимо очно показаться дерматологу для проведения псориатической триады, проведения дерматоскопии.
При подтверждении диагноза рекомендуется в лечении:
Соблюдать диету с исключением сладкого, мучного, жирного, жареного, продуктов с содержанием консервантов, усилителей вкуса,красителей.
Акридерм СК два раза в день 10 дней на высыпания.
Использовать Липобейз или Эмолиум в обострении 4-5 раз в день на бляшки и после душа, далее 2 раза в день на постоянной основе.
Для душа спользовать гель для душа Скин-кап, особое внимание уделять бляшкам нанести на 5 минут во время душа затем смыть, использовать постоянно.
Санировать очаги хронической инфекции. При необходимости пролечить зубы, показаться лору.
Лечение проходить под контролем дерматолога очно.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте! Около года беспокоит при спуске с лестничной площадки на правую ногу щелчки в колене небольшая боль и слабость в ноге, а при подъёме болей и щелчков нет. В покое и при ходьбе нога не беспокоит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения суставного хряща надколенника и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе упала на лыжах, подвернула ногу думала, боль так и не прошла в голеностопе, есть заключения узи, боль в колене после падения в 2017 г, колола флексотрон 2021 году, после прикладываю мрт
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Около четырёх месяцев при выполнении силовой тренировки (жим гантелей лежа на горизонтальной скамье), не размялся как следует, и как следствии произшло растяжени связок на внешней стороне локтя правой руки (на фото отмечено крестиком). Боль характеризуется как средняя тупая...
Здравствуйте.
Так это и есть латеральный эпикондилит. Бандаж верный.
Повреждение сухожилий в месте прикрепления к латеральному мыщелку плечевой кости.
Нужно подтвердить на УЗИ или МРТ. Пока симптомы носят локальный характер, но "лиха беда начало".
Таблетки, уколы при эпикондилите не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. После такой блокады нужно носить ортез и не перегружать. Есть угроза разрыва сухожилия.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Так же применяют PRP терапию, обкалывают мыщелок Плексатроном и др. методы.
Также в комплексе работает HILT терапия 10-12 процедур.
Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Добрый день, у ребенка 2.2 года около недели появилась и держится сыпь. Только на левой руке и левой ноге. На локте и на бедре. Сегодня появилось возле пальчиков ноги. В еде ничего необычного не давали, наоборот, у ребенка пропал аппетит, очень мало стала кушать как раз эту...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару лет назад появилась сыпь на ступнях, не чешется, просто пупырышки и точки, постепенно стала больше, а год назад похожая появилась и на запястья, постепенно доползла почти до локтей, а потом стала меньше, но не исчезла, теперь появился клочек похожей сыпи на...
Здравствуйте! У ребёнка был ОРВИ, прописали противовирусные арбидол, а так же от горла фарингосепт, после курса появилась такая сыпь. Уже 2 недели, больше не становится, зуда нет. Что можно сделать? Врач сказал похоже на аллергическое не чего не делать, просто наблюдать.
Можно расшифровать заключение МРТ? Есть волнения, запись к врачу долго ждать
Есть дискомфорт в колене, будто там что-то находится. Долго тяжело сидеть, начинает сразу беспокоить
И стоит ли исключить нагрузки на колено сейчас?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, самые минимальные изменения. Но есть воспаление в суставе.
То ли от перегрузки, то ли переболели чем-то воспалительным или есть хроническое воспалительное заболевание.
Поэтому нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в колене. Когда ходишь нету сидишь тоже не болит а когда встаешь и начинаешь идти появляется боль в левой стороне колена.
Какую диагностику необходимо первоначально сделать чтоб прийти на прием к врачу.