Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование сустава
5 ответовЗдравствуйте! Моей сестре, после перелома шейки бедра,произведена замена тазобедренного сустава ( zimner) , ,прошло уже 15 дней, но появилась чувствительность пятки. Врач ничего не говорит. Подскажите пожалуйста, может существуют какие то методы восстановления...
Здравствуйте. Насколько я понял, чувствительность не появилась, а пропала. Скорее всего, данная проблема не связана с эндопротезированием непосредственно. Скорее всего, после эндопротезирования изменилась биомеханика поясничного отдела позвоночника и где-то ущемились корешки, формирующие седалищный нерв. Нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей. Это исследование покажет на каком уровне и как сильно страдает нерв, из-за которого пропала чувствительность. Тогда будет понятно, как лечить. Пятку мазать бесполезно. Аппликатор и массажёр можно и нужно. Массажёр любой подойдёт. Не рекламируем.
Незрелость ТБС
20 ответовЗдравствуйте На узи и консультации у ортопеда ребенку в 3 мес и неделю поставили физическую незрелость тазобедренных суставов. Был назначен электрофорез и массаж данной области, а также прием витамина д в дозировке 2000 на месяц. Я в силу физиотерапии не верю. Подскажите,...
Здравствуйте! ознакомилась с рез-ми УЗИ,в таком случае,необходимо выполнить РГ ТБС -в рентгенография таза в прямой (переднезадней) проекции.-т.е Ребенок лежит на спине.Ножки должны быть выпрямлены и находиться в нейтральном положении, без поворота стоп внутрь или наружу (нейтральная ротация).Таз должен располагаться симметрично. и по результатам РГ-можно будет говорить о дальнейших действиях. физиотерапия-это как часть комплексной терапии,направленной на направлены на улучшение местного кровообращения в области тазобедренных суставов, что теоретически должно ускорить процесс созревания хрящевой ткани и появления ядер окостенения.Хотя прямая доказательная база эффективности только физиотерапии при дисплазии может обсуждаться в медицинских кругах, это часть комплексного подхода в отечественной ортопедии.
Здравствуйте! В 1 месяц поставили дисплазию левого сустава по узи-показатель был 2 С. Шину носить не заставляли. Ходили 2 месяца в бассейн по 3 раза в неделю, массажи + подросли. В 4 месяца пошли на очередное узи, сейчас этот сустав 1А, ещё видно, что дисплазия была....
В смысле, насколько? - в чем измерять? Я бы и месяца не ждал, а сейчас назначил, ибо редко без лечения с 2С до 1А за 3 мес происходит восстановление. Есть сомнения в качестве УЗИ. То ли первого, то ли второго. Нужно объективно разобраться, что с суставами. Это рентген. А что УЗИ? УЗИ - это скрининг. Художники говорят "я так вижу". Это в некоторой степени относится к УЗИстам. Рентген на много точнее, но решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога в районе т/б сустава
6 ответовДобрый день! Пару недель назад при отведении правой ноги вправо почувствовала неприятные ощущения в районе тазобедренного сустава. При одевании носка или обуви. Через пару дней прошло само. После тренировки ситуация повторилась. Нога болит неделю. Теперь боль такое ощущение,...
Лобрый вечер. Описание похоже на раздражение периартикулярных структур тазобедренного сустава и чаще всего это трохантерит (воспаление сухожилий средней/малой ягодичной мышцы) или синдром напряжения подвздошно-большеберцового тратка. Типично что боль с латеральной стороны бедра, отдают к колену, появление при отведении ноги, наклонах, обувании, после нагрузки, волнообразное течение. 1. .НПВС 5–7 дней: ибупрофен 400 мг 2–3 раза/сут или напроксен 250 мг 2 раза/сут после еды (если нет противопоказаний по ЖКТ). 2. Местно: гель диклофенака 2–3 раза/сут на область большого вертела. 3.Ограничить бег, прыжки, махи ногой, глубокие приседы на 1–2 недели. 4. ЛФК: мягкая растяжка ягодичных мышц, изометрические упражнения. 5. Лёд 10–15 минут после нагрузки при усилении боли. 6. Если боль сохраняется >2 недель, усиливается ночью, появляется хромота или ограничение отведения бедра — желательно сделать УЗИ тазобедренного сустава и обратиться к ортопеду для исключения бурсита или повреждения сухожилий.
Физиологическая желтушка с роддома
12 ответовЗдравствуйте. Нам 2 месяца. При выписки из роддома была физиологическая желтуха. Врачи сказали пройдёт, но не проходит. Нам выписали лекарство Урсофальк 1мл в день вечером за 20 минут до еды, но у него много противопоказаний. Стоит ли давать лекарства?
Софья, добрый день!Этот препарат не обладает доказанной эффективностью в отношении желтухи у детей.Скажите какой сейчас уровень билирубина?
Деформирующий остеоартроз левого тазобедренного сустава 3 степени с признаками ассептического некроза. Остеоатртроз правого тазобедренного сустава 2 степени.Деформация головки левой бедренной кости,неровность контуров.В субхондральном отделе левого тазобедренного сустава...
Здравствуйте по снимку справа сустав еще походит, слева показана операция эндопротезирования. Таблетки, мази, уколы окажут лишь временный нестойкий эффект. Альтернитивного лечения для левого тазобедренного сустава кроме как операция, к сожалению нет. Становитесь на квоту и очередь эндопротезирования сустава. Правый тазобедренный сустав можно лечить, на курс лечения рекомендовано: * Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. * Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. * Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.. * хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит. * Эффективно ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи выявлена незрелость тазобедренных суставов у трехмесячного ребенка. Какие могут быть дальнейшие действия?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.В 2009 году было эндопротезирование т/б сустава, после этого были роды естественным путем. через 10 лет , диагноз, нестабильность т/б сустава. в августе 2019 годы была поставили спейсер, в сенябре 2019 ревизия т/б сустава. прошла 3 месяца...
можно ли выносить ребенка, без последствий на ногу? Ответ на Ваш вопрос можно дать, имея на руках развернутый ортопедический диагноз на настоящий момент. Он есть? Вот Вы пишете "в сентябре 2019 ревизия т/б сустава" Имели в виду ревизионное эндопротезирование? - и что? Какой исход? Далее "вторая тоже начала побаливать..." То же в ТБС? Что там? Коксартроз? Какой степени? Боли в оперированном ТБС могут быть функционального характера при стабильном эндопротезе - это одно дело, а если там нестабильность - совсем другое. В общем и целом беременность, сама по себе, не может критически осложнить имеющиеся проблемы. Но, конечно, интенсивность болевого синдрома, скорее всего, возрастет, а принимать лекарства будет нельзя. То есть беременность оставит всё "как есть" на настоящий момент + добавит интенсивности болевому синдрому, но из-за беременности не наступит нестабильности эндопротеза и он не сломается. Решение о том оставлять беременность или нет - принимать Вам. Будет тяжело физически, нужно учесть возможность помощи со стороны родственников и другие социальные обстоятельства. Со стороны ортопедии категорических противопоказаний нет. Вы удивитесь, но почти все безногие инвалиды-женщины рожают.
Физиологическая пупочная грыжа
13 ответовВсем здравствуйте! Беременность 10 недель. Прохожу раз в две недели для себя УЗИ, чтобы убедиться, что с плодом все хорошо. Сегодня была на узи, сказали все хорошо, только у плода определяется в области пупочного кольца физиологическая пупочная грыжа 4,7 мм. Сказали ничего...
Добрый день. В физиологической грыже нет ничего ужасного. Она определяется при УЗИ, когда пупочное кольцо еще только формируется. К 12 неделе этот процесс должен закончится и "псевдо-грыжа" перестанет определяться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При чистке снега при подъёме лопаты была резка боль в месте (на рисунке красная линия). Несколько минут не мог подняться из за острой боли. При сидении и езде на машине боль усиливается, стоя боль минимальная. В течение 3х дней пил ибупрофен, мазал мазью найз,...
Возможно, просто ушиб тазобедренного сустава, но рентгенографию сделать все равно нужно. Сейчас из НПВС можно р-р.Мелоксикам 1,5 мл 1 р/д в/м в течение 5 дней+если есть заболевания желудочно-кишечного тракта добавить капс.Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д тоже в течение 5 дней. Постараться сейчас без интенсивных физнагрузок обходиться.