Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 02.07.22 года получил травму ноги, двойной перелом со смещением. 7.07 сделали операцию "остиосинтез и спицы". Но не доставили кость на место и врач предложил провести ещё одну операцию, чтоб поставить кость на место, вторую операцию сделали 15.07. Рентген после...
Здравствуйте.
Я так понял, что свищи все зажили?
На последних снимках 05.10. имеются признаки артроза 2-3 степени.
Наверное, это и смутило врача.
Я рекомендую сделать МРТ и посмотреть в деталях, насколько все плохо с суставом.
Лечение прописано обычное, которое назначают при разработке суставов после травм.
Можно применять его. Мы используем другую схему.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Пиаскледин 300 1т в день 6 месяцев.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК.
После свищей тепловые процедуры противопоказаны.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций и прогнозы после МРТ.
Болит левое плечо , сильная боль в самом плече, но отдает по всей руке до самого запястья. Днем болит в основном при каких либо усилиях и движении , сложно поднять руку вверх , не могу застегнуть бюстгальтер, а ночью болит просто (потому что ему так хочется). На левую сторону...
За это время грыжа могла увеличиться и начать давить на нервный корешок. Это может быть причиной болей в плече
Но всё-таки следует начать с посещения ортопеда и обследования плечевого сустава.
Добрый день! У мужчины 45 лет очень сильно болит плечо и отдает ров руку , не может спать и движения вызывают боль. Вчера в 8 часов вечера делали укол вольт арен, комбилипен, мидокалм. Облегчение было но слабое и недолгое. Сейчас вновь просит поставить укол. Что делать боюсь...
Здравствуйте, по описанию можно предположить воспаление плечевого сустава, в таком случае для диагностики обычно рекомендуют рентген плеча, анализ крови на СРБ, РФ, мочевую кислоту. Уколы в таком случае часто назначают от 3 до 7 дней, в зависимости от выраженности воспаления и болевого синдрома, так же в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы. Для защиты желудка часто рекомендуют добавлять ИПП, например омепразол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 основные проблемы
- сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
- Повреждение суставной губы гленоида лопатки SLAP I - II (не срастается).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Делают субакромиальную декомпрессию и сшивают повреждение суставной губы. Но это уже отдельный разговор.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Надеюсь, что пока без артроскопии обойдётся.
здравстуйте, сломанная шейка бедра и ложный сустав ,боли адские,делали и блокаду не помагает,капельницу ставили тоже не уходит боль ,что делать сил нету бороться и смотреть как родной человек мучаеться
Весной этого года заболело плечо. Обратилась к терапевту выписали нпп, уколы витамина группы В , расслабляющиеи мазь. Пока проходила терапию было полегче, затем все вернулось. Невозможно поднять руку вверх, в сторону поднимаетя градусов на 90, завести за спину и поставить...
Здравствуйте, Татьяна.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно стала появляться периодически боль слева в плече , руке и отдает в шею. Давление в норме, 100/60, пульс 85-90, у меня всд я сразу стала думать про сердце , панические атаки начались. Какие анализы мне сдать чтобы проверить почему болит слева плечо , рука...
Здравствуйте летом этого года ломал 7й позвонок шейного отдела, вроде все прошло, и вот уже неделю болит левое плечо, точнее трицепс постоянно напряжен, и немеет большой палец руки, медикаменты не помогают, ночью плохо сплю, что делать?
Здравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина.
Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит.
Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении.
Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить наколенник, ограничить нагрузку.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малоподвижному мужчине 67 лет с порезом правой стороны после 2-х инсультов какой тазобедренный сустав лучше поставить на правую ногу? Упал, сломал. Врач больницы по ОМС предложили б/пл и платный по платным услугам.