Что вас беспокоит?
Болит плечо отдает в руку
Добрый день! У мужчины 45 лет очень сильно болит плечо и отдает ров руку , не может спать и движения вызывают боль. Вчера в 8 часов вечера делали укол вольт арен, комбилипен, мидокалм. Облегчение было но слабое и недолгое. Сейчас вновь просит поставить укол. Что делать боюсь передозировки. Также наносили мазь вольт арен. И пил нимесил вчера утром и в часов 5 вечера.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию можно предположить воспаление плечевого сустава, в таком случае для диагностики обычно рекомендуют рентген плеча, анализ крови на СРБ, РФ, мочевую кислоту. Уколы в таком случае часто назначают от 3 до 7 дней, в зависимости от выраженности воспаления и болевого синдрома, так же в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы. Для защиты желудка часто рекомендуют добавлять ИПП, например омепразол.
Юлия Андреевна, можно ли делать 2 раза в день уколы вольт арена мидокалм и комбилипен ?
Нет, они делаются 1 раз в день.
Юлия Андреевна, можно ли растереть капсикалм?
Это разогревающая мазь, лечебного действия она не оказывает, но может снизить болевой синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте,Алевтина. В данном случае рекомендуется дообследование. Можно предположить воспалительный процесс в области сустава,для этого требуется проведение рентгенография сустава,сдать анализы -общий анализ крови,СРБ,которые покажут активный воспалительный процесс.
Также такие боли могут быть при грыже шейного отдела позвоночника,поэтому рекомендуется очный осмотр терапевта с последующей консультацией невролога для решения наличия показаний для проведения МРТ шейного отдела.
Обезболивать можно,из того,что вы перечислили обезболивающее и противовоспалительное это Вольтарен. Можно укол ,можно в таблетках. Важно выдерживать 6 часовой перерыв. Также можно использовать мази с обезболивающим эффектом,хорошо справляется долгит.
Зарина Зауровна, спасибо за ответ! А комбилипен и мидокалм колоть не надо? 2 укола в день можно делать вольтарена?
Мидокалм и Комбилипен можно как вспомогательные препараты. Два укола в день при сильной необходимости,допустимы. Желательно как можно раньше разобраться с причинами такого состояния и назначить адекватную терапию
Принятый ответ
Добрый день,Алевтина.
По вашему описанию можно предположить вертеброненную радикулопатию,если зажат нерв,то данная терапия не снимет боль.
Еще одной причиной может быть плечелопаточный периартрит-воспалительное поражение тканей,окружающий плечевой сустав.
В данном случае рекомендуется сделать МРТ шейно-гоудного отдела позвоночника и очный осмотр невролога/травматолога ортопеда.
Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови(мочевая кислота,СРБ,РФ),для исключение других патологий.
Подскажите,если ли боли в других суставах?
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ! Болит под лопаткой и отдает в левую руку.
В данном случае рекомендуется скорее найти причину данной симптоматики для назначения корректного лечения
Татьяна Владимировна, у него уже так был. Пил какие-то препараты, но не может вспомнить какие
Татьяна Владимировна, дело в том , что он курит и ездит с открытым окном, как раз таки открывает с левой стороны.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют ограничение нагрузок и движений в суставе,если нет аллергии,то прием НПВС с целью снижения болей(например таб.Целекоксиб,Этерококсиб)курсом до 5 дней вместе с гастропротектором для защиты желудка(напр.Омепразол),мазь НПВС( Кетопрофен/Диклофенак),продолжить миорелаксанты(мидокалм)снимает мышечное напряжение,гипертонус
Татьяна Владимировна, еще важный момент, который забыла указать,очень сильно отдает в руку , что не может ее опустить. Легче, когда она наверху , если опускает ощущает сильную боль.
Данная симптоматика может быть признаком сдавления нерва или воспаление сухожилий.При опускании руки нагрузка увеличивается на пораженные структуры,отсюда возникает болевое ощущение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить развитие корешкового синдрома или адгезивного капсулита.
Самолечением заниматься не стоит. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу неврологу для постановки правильного диагноза и назначения корректного лечения.
До приема врача стоит сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевую кислоту.
Инъекция вольтарена, комбилипена, мидокалма проводится 1 р в сутки.
Местно на область плечевого сустава можно наносить гель долобене или найз
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это чаще всего выраженное воспаление или защемление в области плеча и шеи, поэтому боль отдает в руку.
Повторные уколы подряд без контроля врача могут повысить риск побочных эффектов, особенно для желудка и давления. В подобных случаях рекомендуют не сочетать сразу несколько противовоспалительных средств и соблюдать интервалы между приемами, дать покой руке, можно аккуратно фиксировать и избегать резких движений.
Прием у невролога или травматолога в ближайшие 1-2 дня для уточнения причины и подбора безопасного лечения, для анализа крови общего, СРБ, РФ, ЭКГ.
Срочно обращаться при нарастающей слабости в руке или сильной нестерпимой боли. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, здравствуйте!!! Сегодня все неврологи заняты. С этой проблемой можно обратиться к травматологу?
Анна Ивановна, очень сильно отдает в руку , что не может ее опустить. Легче, когда она наверху , если опускает ощущает сильную боль.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад6 ответов