Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. По МРТ-разрыв комплексного заднего рога медиального мениска.Заключение прикреплю. Врач сказал ,если ввести активный образ жизни-то операция. Если до магазина и обратно, то лекарства и обезболивающие. Хотелось бы получить"второе мнение" по заключению МРТ и...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел заключение МРТ. Основные патологии по МРТ - Комплексный разрыв заднего рога медиального мениска на фоне дегенерации. Это может вызывать механическую блокировку сустава, боль и ограничение движений. - Посттравматический отек костной ткани (возможно, следствие недавней травмы или хронической перегрузки). - Лигаментит медиальной коллатеральной связки (воспаление связки) и дегенерация передней крестообразной связки, что снижает стабильность сустава. - Гонартроз и артроз феморопателлярного сочленения 1-2 ст. — умеренное разрушение хряща, что типично для возраста 55+. - Синовит, бурсит, периартикулярный отек— признаки активного воспаления. -Варианты лечения: - Консервативная терапия (если активность минимальна): - НПВС (ибупрофен, диклофенак) для снятия боли и воспаления. - Физиотерапия (магнитотерапия, лазер, ультразвук) и ЛФК для укрепления мышц бедра и стабилизации сустава. - Инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при выраженном синовите. - Ношение ортеза или использование тейпирования для снижения нагрузки. - Хирургическое лечение (при активном образе жизни): - Артроскопия для резекции поврежденной части мениска или его шва (если разрыв в "красной зоне"). - Санация сустава (удаление воспалительной жидкости, спаек). Йога и бассейн: - Плавание— рекомендуется, так как вода снижает нагрузку на сустав. Избегайте резких толчков ногами (например, при плавании брассом). - Йога — возможна, но с ограничениями: - Исключите позы с глубоким сгибанием колена - Избегайте скручиваний в коленном суставе и длительного стояния на одном колене. - Занимайтесь под контролем инструктора, предупредив его о диагнозе. Рекомендации: - Если разрыв мениска нестабильный, артроскопия может значительно улучшить качество жизни. При сохранении боли и ограничений движений операция может быть предпочтительнее, так как консервативное лечение не всегда эффективно при разрывах мениска. Решение зависит от вашей готовности к реабилитации (4-6 недель после артроскопии).
Год назад родила, ранее были хрусты редкие в коленях но не болело, последние пол года болит, хромаю, боль даже когда лежу, что делать? По рекомендации реабилитолога сделала МРТ: признаки повреждения передней крестообразной связки левого коленного сустава: частичный разрыв в...
Здравствуйте, Тина. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте 2 недели назад упала и повернула ногу, заболела нога в голеностопе, сделала снимок, перелом исключили, припухлость появилась на 3й день, синяка не было, через 2 дня, после вальтарено, ну или просто само по себе, припухлость прошла, но на ногу наступать было...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. При отсутствии критичных повреждений на МРТ обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозную поддержку обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно (можно Вольтарен гель) Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Сроки восстановления напрямую зависят от степени покоя, которое Вы обеспечите суставу. Последствия могут быть при недигностироваанных критичных повреждениях. Поэтому рекомендовано МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв внешних связок голеностопа
7 ответовВсем привет. Двое суток назад на волейболе с прыжка приземлился на ребро стопы, нога подвернулась внутрь. Сильная боль, мгновенный отёк. Сразу после травмы на косточке нащупывался упругий бугорок. Спустя сутки попал на приём в травмпункт, рентген перелома не показал, врач, не...
Здравствуйте. Оперируют связки голеностопного сустава редко. Обычно это история в спорте больших достижений, когда нужны запредельные нагрузки. Даже субтотальные повреждения связок голеностопа не плохо срастаются при адекватной фиксации и соблюдении сроков. В любом случае, без МРТ вести разговор о возможности оперативного лечения преждевременно. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Гипс можно заменить ортезом AS-ST. Весь фокус в том, что нельзя наступать на ногу и это жесткое условие. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, мой брат(13 лет) получил спортивную травму - разрыв связок в голеностопном суставе, врачи не дают конкретных ответов и просто накладывают гипс и прописывают обезболивающее перорально. При попытке заменить гипс на тугой бандаж -получаем отказ. Ребенок подавлен,...
Добрый день. Разрыв связок требует жесткой фиксации голеностопа для создания покоя и скорейшего срощения места повреждения. Бандаж полной степени фиксации для детей еще более не удобный, т.к. в нем есть шнуровка и ребра жесткости которые не редкость сдавливают мягкие ткани и создают причину для ребенка чобы его снять под прикрытием что он давит. Ходить на костылях ему и так и так придется. Плюс к этому гипс защищает от случайных ударов стопой об пороги и тд. Поэтому гипс не менять и постораться объяснить эт ребенку. Боль в таких случаях сохраняется первые 3-4 дня, и если сильно болит применяют нурофен( ибуклин или ибупрофен)
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты желтого тела
16 ответовЗдравствуйте. Месячные были с 4-10 мая. С 15 мая начало мазать кровью, с каждым днём выделения увеличивались. 19 мая пошла к гинекологу, сделали узи, поставили диагноз разрыв кисты желтого тела. Сегодня ещё мажет темной кровью, но уже меньше. Болей нет. Гинеколог назначила...
Вам надо принимать транексам 500 три раза в день. С 16 по 25 дни цикла принимать утрожестан 200 вагинально, тогда не будет кист. В следующем цикле можно планировать
Здравствуйте! 2 месяца назад. неудачно упала на левое согнутое колено.Мрт и рентген сделала только недавно, т.к.боль не прошла, а наоборот при ходьбе и физич.нагрузках увеличивается.Мрт показало: разрыв продольного вертикального тела и заднего рога медиакального...
Здравствуйте,Надежда! приложите.поалуйста ,полностьбю протокол МРТ
Травма мениска и разрыв связок
7 ответовДобрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава. О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть. Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия. Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне) Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При поднятии тяжести произошел повреждение голени. Узи показало частичный разрыв голени до 13*3,5 мм и мелкие гематомы икроножной мышцы. До Узи травматолог выписал:1. структум 1 капсула 2 раза в день -2 месяца 2)Артрозилен гель з раза в день . Подскажите, на...
Здравствуйте, прикрепите протокол узи пожалуйста? Когда случилась травма?