Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид терапия
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Несколько дней назад от ковид скончалась моя бабушка в реанимации. Я понимаю, что вы даёте консультации по человеку который жив, но я не так и уяснить причину смерти. И лечащий врач за все 11 дней не вышел ни разу на связь. Пыталась очень много...
Здравствуйте! Примите мои соболезнования о вашей невосполнимой утрате! К сожалению дистресс синдром это реактивное состояние и предположить заранее, что он разовьется у пациента невозможно. Также невозможно достоверно сказать справится ли организм с этим осложнением или нет. Во многом это зависит от сопутствующих заболеваний, ресурсов организма в целом. То есть в каком состоянии человек встретится с этим состоянии.
Менопаузальная терапия
21 ответЗдравствуйте,на фоне приема фемостона конти идут менструации,а по инструкции они могут быть 3-6 месяцев,у меня идут1,5 года Врач рекомендовал перейти на Фемостон 1,но там тоже будут менструации идти,но мне они уже и не нужны ,мне 61год,что делать, может перейти на какой-то...
Здравствуйте. Действительно кровянистых выделений на фоне применения фемостона-конти не обычно в норме не ожидается, особенно с чутком возраста 61 года. Уточните пожалуйста, когда проводилось крайнее узи органов малого таза (желательно загрузить узи-протокол)? А также как давно принимается фемостон-конти?
Дисбактериоз. Терапия
10 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализы. УЗИ ок Гастроскопия ок Копрограмма- ок На паразитов - ок Но биохимия на дисбактериоз плохая Результаты прикреплю. Что сдать ? Чем лечить? Спасибо
Доброе утро, Алина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта? Алина, анализ на дисбактериоз на сегодняшний день является неинформативным исследованием, мы его не назначаем пациентам. Так как, такого заболевания как дисбактериоз не существует. Для того, чтобы нам знать, что же приводит к дисбалансу, нужно знать норму. Однако, у нас нет ориентира, какое количество бактерий будет нормой у того или иного пациента, а какое будет являться патологией. В нашем организме живет огромное количество бактерий. Именно поэтому, говорить о том, что что-то приводит к дисбактериозу очень и очень сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибактериальная терапия
5 ответовДобрый день!Уважаемые доктора,была у гинеколога назначила антибиотик и противовирусные свечи по результатам гистологии,стоит ли лечиться?диагноз эндометрит поставлен уже давно.фото рецептов и гистологии прилагаю
Здравствуйте. Результат гистологии в норме. На предмет эндометрита обычная гистология не информативна. Если никогда не обследовались на ИППП, рекомендую вам сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада. Если иппп отсутствует, жалоб нет, в лечении вы не нуждаетесь
Химия терапия
2 ответаЗдравствуйте дедушка прошёл лучевую химию, сделали 30штук радио терапии хотели поехать в гости с шести месячным ребёнком. можно ли ехать и контактировать с ним детям? Жить будем тоже с ним в одном доме.
Здравствуйте! Да, можно. Никакого воздействия на окружающих не будет.
Терапия тестостерон
3 ответаЗдравствуйте, вообщем постараюсь все описать. Возраст 41, рост 173, вес 78. Силовые тренировки в зале 3-4 раза в неделю, так же 20-30 минут кардио (ходьба под наклоном на пульсе 120-130). Алкоголь и никотин исключил 3 года назад. В 15 лет была обнаружена язва 12 п. кишки. Лет...
День добрый. Тестостерон действительно низковат. 11 нмоль/л при диагностическом пороге 12. Теоретически с учетом возраста, жалоб, знания и понимания последствий (угнетение собственного тесточтерона, угнетении сперматогенеза/бесплодие) можно рассматривать и переход на ЗГТ (но предварительно нужно было еще 1-2 раза сдать утренний тестостерон). Но всё-таки в репродуктивном возрасте принято начинать со стимуляции: Клостилбегид (стимулирует гипофиз - ЛГ/ФСГ, они невысокие, так что потенциал от такой терапии вполне ожидаемый) и ХГЧ имитирует ЛГ и напрямую стимулирует яички. И витД желательно поднять до 50 нг/мл, у вас не дефицит, но по низу нормы (обычно ВитД3 2000-4000Ме/сут на 2-3 мес). При неэффективности стимуляции - тогда и думать про ЗГТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
6 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет Два года назад после медицинского выскабливания, в связи ( с кровотечением) аденометриозом назначили спираль Мире на Менструации нет. Но стало повышаться давление, плохой сон, перепады настроения и слабость. В анамнезе : гепатит А, жировой...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы :ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Также можно в дополнение к Мирене принимать фитоэстрогены Феминал премиум 1 к в сутки длительно
Терапия флюса
1 ответНачался флюс ночью, днем поехала к стоматологу. Вскрыли зуб (зуб верхний), сказали, что гной выйдет через каналы, прописали антибиотик (цифран) и полоскания. После приема врача и таблеток отёк спал немного, но за ночь отек увеличился и распространился по всей щеке, под глазом...
Здравствуйте, Лера Для оценки вашей ситуации необходимо видеть картину, поэтому пожалуйста прикрепите фото по возможности и если есть, рентген Так будет проще сделать выводы и дать актуальные рекомендации Зуб оставили открытым, верно понимаю?
Гормональный терапия
1 ответВ продаже внезапно не стало Эстрожеля и Дивигеля. Что делать без данного гормона я нне представляю.Я не хочу возвращаться в то состояния менопаузы, что была. Хрупкость суставов, память три секунды, заводная была как игрушка, все принимались как в последний раз итог...
Добрый вечер! Вам можно начать приём анжелик микро или фемостон 1/5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.