Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
10 ответовДобрый вечер! Муж попал в ДТП,в результате получил травму,перелом плечевой кости в 3-х местах с небольшим смещением и осколок.Просьба дать рекомендации по способу операции, нужна ли она что вообще будет лучше. Сейчас находится в больнице в ожидании операции,сказали будут...
как быстро должна быть проведена операция? Чем раньше, тем лучше. Желательно уложиться в первые 10 дней после травмы. Точную дату определяют очно, исходя из общего состояния (могут быть другие травмы, шок и др.), степени отёка, результатов обследований и др.
Здравствуйте! Спускаясь по лестнице подвернула ногу, резкая и сильная боль в стопе, больно наступать, опухла. Обратилась в травпункт, но врач мало что объяснил, сказал перелом 5 плюсневой кости, наложили лангету. Подскажите, на сколько все серьезно по снимкам, есть ли...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный, как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Никакие антикоагулянты при таком переломе в 25 лет не нужны. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Компрессионный перелом позвонка
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Прошу все поделиться мнением. На данный момент нахожусь в больнице после ДТП(лобовое), имеется перелом голени (больше берцовая и малоберцовая кость со смещением) на вытяжке, еще 3 недели затем гипс. Так же имеется компрессионный перелом l5 2 ст ,...
здравствуйте! Решение вопроса об операции принимают нейрохирурги или вертебрологи. Как травматолог, скажу, что меня смущвет (как на КТ, так и в описании) смешение отломка задних отделов тела позвонка в сторону спинно-мозгового канала. Я считаю, что подобное смещение является показанием к операции, но подробности операции и возможные риски лучше решать с вертебрологом/нейрохирургом. также хотел бы попросить Вас выложить рентгенограммы костей голени - судя по описанию, я полагаю, что перелом находится в зоне коленного сустава - если перелом внутрисуставной, то смещение должно быть устранено. Также непонятно, зачем скелетное вытяжение на 3 недели - странно это как-то. По современной практике от длительного вытяжения уже повсеместно отказались... короче, нужно уточнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонка
1 ответЕсть смещение 1 стадии 4'5 , 5 месяцев болей, прижгли нервы, боль меньше,2 раза, меня больше интересует другой вопрос, болел живот очень сильно , сейчас не критично, диарея заколебала, диклофенак пью ведрами, целекоксиб ещё, в паре боль снимают немного. От диареи что пить, я...
Добрый день, Вам оптимальнее переадресовать вопрос гастроэнтерологам
Сын, 8 лет сломал лучевую кость с угловым смещением. В травматологии наложили гипс ( лангет), сказали, что угловое смещение ещё есть, но для ребёнка не критично. Врач больше не стал его мучать, а сомнения остались. Боюсь потерять время, вдруг все же нужно ещё исправлять.
Здравствуйте, данное смещение действительно допустимо и показаний к репозиции в настоящий момент нет.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение шейных позвонков
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца, на узи обнаружено смещение 4 шейных позвонков. УЗИ делали без назначения, жалоб не было. Предстоит вакцинироваться, можно ли делать прививки при данной неврологической проблеме?
Здравствуйте! У многих детей есть смещения позвонков, тк в период активного роста позвонки подвижные, чаще всего смещения минимальные, которые не мешают нормальному развитию и жизнедеятельности. Обычно при смещениях позвонков отвода от вакцинации не дается, остальные противопоказания определяются очно педиатром.
Перелом пятой плюсневой кости стопы
9 ответовЗдравствуйте. 8 марта 2024 года сломала ногу. Диагноз перелом пятой плюсневой кости со смещением. В гипсе провела 6 недель. Гипс сняли, отправили домой расхаживаться. На последнем рентгене вижу, что кость стоит не правильно. Нормально ли это?
Здравствуйте. Главное, чтобы перелом сросся. Я по данному фото бумажной распечатки подтвердить сращение не могу. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Если перелом сросся, пусть даже со смещением - это не страшно и не скажется на функции. Никаких проблем в связи со смещением Вы испытывать не будете.
Здравствуйте) Я Таня, мне 33. 19го декабря неудачно сошла с лошади на скорости. 4 и 5 плюсневая кость сломана, и еще в середине какая-то, я в Китае, сложности перевода, так и не поняла, какая третья. 4 недели будет гипс. Когда можно потихоньку нагружать? а когда...
Доброе день. Гипс на 4 недели с последующим рентген контролем, если после рентгена кости срослись, гипс снимается и начинается разработка, постепенное увеличение нагрузки сначала с помощью костылей с 20% от массы тела, к концу недели увеличиваете до 60-70% и убираете костыли и к концу второй недели нагрузка идет полноценная. Стопа может отекать первые 2-3 недели после снятия гипса это нормально, местно при болях использовать нпвс (если найдете то диклофенак гель 5%) 1-2 раза в день постепенно убирая и его. В разработке движений в суставе хорошо помогает солевые тепоые ванночки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оголилась кость
1 ответДоьрый день. Вопрос такой. Вырвал зуб мудрости месяц наназ. Ранка уже зятянулась почти. Боли не было после удаления от слова совсем. Но сейчас почему-то на том месте где затягивается Ранка, немного оголилась кость. Ничего не болит, но чувствуется дискомфорт... Мне вот не...
Александр, это скорее всего осколок кости выходит наружу. Если есть возможность показать лично стоматологу хирург у, то замечательно будет