Что вас беспокоит?
Перелом 5 плюсневой кости, насколько серьезно?
Здравствуйте! Спускаясь по лестнице подвернула ногу, резкая и сильная боль в стопе, больно наступать, опухла. Обратилась в травпункт, но врач мало что объяснил, сказал перелом 5 плюсневой кости, наложили лангету. Подскажите, на сколько все серьезно по снимкам, есть ли смещение? Через сколько можно снимать лонгету?
Принятый ответ
Добрый день. По снимкам перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы без смещения. Срок иммобилизации 4-5 нед. Во время ношения гипсовой повязки на ногу не наступать. После снятия провести рентген контроль, если перелом сросся, то ходить на костылях ещё 1-2 нед. С постепенно увеличивающейся опорой на 10-20% от нормы постепенно увеличивая нагрузку на это время. Пройти курс массажа. Проводить ЛФК, разрабатывать сустав, физиолечение (магнитотерапия).
Игорь Владимирович, спасибо за информацию! Подскажите, а антикоагулянты показаны при переломе?
В вашем случае не обязательны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный, как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Никакие антикоагулянты при таком переломе в 25 лет не нужны.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Константин Эдуардович, спасибо за информацию!
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Подскажите, на сколько все серьезно по снимкам? ➡️ ➡️ ➡️ При соблюдении всех предписаний такой перелом не страшен
? есть ли смещение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? Но через 7 дней надо выполнить контрольный рентген для исключения вторичного смещения отломками
? Через сколько можно снимать лонгету? ➡️ ➡️ ➡️ Через 8 недель
Александр Александрович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Смещение минимальное , все серьезно. Эти переломы плохо срастаются , тем более когда снимают гипс раньше времени. Главное выждать срок иммобилизации.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20228 ответов
- 21 Мая 20231 ответ
- 9 Сентября 20233 ответа
- 21 Сентября 202312 ответов