Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
1 ответДобрый день. Были жалобы на боль в горле, при глотании, при надавливании на шею, сдала анализы СОЭ 70 мм/ч, С реактивный белок 42 мг/л, Т3 7,48 пмоль/л, и Т4 30,2 пмоль/л и ТТГ 0,073 мкМЕ/мл. По УЗИ увеличена правая доля. Поставили диагноз тиреотоксикоз, назначили тирозол 10...
Здравствуйте. Судя по вашим жалобам и СОЭ, у вас подострый тиреоидит Тирозол в данном случае не нужен, так как снижение ТТГ здесь временное При боли принимайте один из препаратов - ибупрофен, парацетамол, ибуклин, найз Так же необходимо подключить преднизолон 30 мг (1 неделя - 20 мг утром, 10 мг в обед, 2 неделя - 20 мг утром, 5 мг в обед, 3 неделя - 20 мг утром, 4 неделя -15 мг утром, 5 неделя - 10 мг утром, 6 неделя - 5 мг утром и после отмена). После чего еще раз сделать УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 св., общий анализ крови
Есть ли артрит?
12 ответовЗдравствуйте. 3 года назад после тяжелого течения ковид заболели тазобедренные суставы, по мрт некроз, перенесла 2 операции, эндопротезирование обеих тазобедренных суставов. Параллельно заболели плечи, по мрт некроз. Предстоит операция. 2 недели назад боли в голеностопах,...
Здравствуйте. 1. Мелкие суставы кистей никогда не болели, не припухали? 2. Нет ли у Вас сухости во рту, в глазах? 3. КТ органов грудной клетки когда выполняли? 4. Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис сдавали? 5. Нет ли у Вас патологии щитовидной железы? 6. Скажите, по плечевым суставам какая стадия асептического некроза? На когда назначена операция? 7. Уровень ревматоидного фактора у Вас растет?
Артрит во время беременности
1 ответЗдравствуйте, мне 35 лет, у меня 27 недель беременности, беременность правая. Примерно с 16 недели началась узловатая эритема - за пару недель все высыпания прошли. Сейчас очень сильно болят пальцы на руках и колени. Часто по утрам скованность. Врач гениколог ставит диагноз:...
Здравствуйте. Боль в суставах беспокоит в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Суставы болят постоянно? Сейчас узловатой эритемы нет? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор сдавали? УЗИ кистей выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, артрит
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте! В таких случаях важно дифференцировать -пневмонию,которая не отреагировала на амоксиклав ( возможно она вызвана микроорганизмами,которые к нему не чувствительны,либо вирусная) и ревматоидное поражение легких ( в этом случае от антибиотиков эффекта тоже не будет),а так же пневмонию,которая могла быть вызвана самим метотрексатом ( такое тоже может быть) Дополнительно сдают с этой целью прокальцитонин ( при его повышении вероятно речь идет о бактериальной инфекции). Приложите пожалуйста результат СКТ,важно посмотреть описание. Скажите,температура есть? Боль в груди при дыхании? Одышка? Кашель сухой,верно? Ещё такой вопрос: анализы до начала антибиотиков не сдавали? Только сегодня ? Первую пневмонию,осенью чем лечили? Контрольные снимки тогда были «чистые» ? Между этими двумя моментами не беспокоила одышка и кашель? Касаемо купирования боли в суставах на момент отмены метотрексата ( а пока не разобрались какая это пневмония бактериальная или вызванная самим ревматоидным артритом -его отменяют,верно). На это время назначают нпвс,для купирования боли и воспаления . Например,целекоксиб,если нет аллергии,проблем с жкт,почками,серьезных сердечно -сосудистых заболеваний.
Тиреотоксикоз
13 ответовДоброго времени суток! Помогите, пожалуйста. У мужа тиреотоксикоз, принимает три месяца тирозол, месяц в увеличенной дозе (40 мг в день), анализы не сильно уменьшаются, что делать? Продолжать пить в такой дозировке? Прикладываю результаты анализов на начало февраля, конец...
Здравствуйте, скажите пожалуйста Тирозол муж принимает каждый день, не пропускает прием? Продолжите принимать Тирозол 30 мг 15 мг утром после завтрака 15 мг обед после еды, контроль ТТГ, св.Т4, Т3 через 1 месяц. У мужчин протекает болезнь Грейвса сложнее,чем у женщин, так как очень долго нормализуются гормоны и очень высокий риск развития рецидивов. Беременность планировать и нужно, противопоказаний к этому никаких нет точно. Узи щитовидной железы прикрепите еще пожалуйста к вопросу
Диагноз: диффузно-узловой зоб 1 степени, тиреотоксикоз ср. степени тяжести. Лечу тирозолом с 14 января 2022г. 14 февраля 2022г. Т4св. при дозировке 10мг.- 7,64. Перешла на дозировку тирозола 5 мг.. ТТг в начале лечения был 0,00. С начала лечения повысился до 0,05....
Здравствуйте, нет не может, так как гормоны сейчас в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит пальцев рук?
12 ответовМне 37 лет, всю жизнь щелкал пальцами рук, недавно щелчки исчезли и при сильном загибании пальцев в суставах, которые щелкали, появилась боль. В спокойном состоянии боли нет. Суставные щели сужены. Ревматоидный фактор в норме, С-реактивный в норме, мочевая в норме, болезнь...
Щёлкать точно не стоит. Тепло на кисти, можно на озокерит походить в поликлинику. Структум, припм 2 месяца.
Аутоиммунный тиреотоксикоз
5 ответовДобрый день поставили диагноз аутоиммунный тиреотоксикоз назначили тирозол 10мг×3раза,но вопрос в том,что я планирую беременность,как быть в этой ситуации можно ли,отразится ли на ребенке в утробе?Как вообще быть?
Здравствуйте! Терапия тирозолом длиться 12-18 месяцев, даже при нормализации гормонов. Ат к рТТГ дают понятие о благоприятности исхода Беременеть можно на фоне компенсированных гормонов. В 1 триместре рекомендован приём пропицила, начиная со второго тирозол
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит голеностопа на правой ноге
12 ответовЗдравствуйте! Уже полгода опухает нога в районе голеностопа. Никаких болевых ощущений нет, дискомфорта при надавливании особо не чувствую, вращать могу в разные стороны. По результатам рентгена поставили диагноз артрит 1 степени. Сдавала анализы: Мочевая кислота, С-реактивный...
Здравствуйте! Отек только в области сустава? С одной стороны?