Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут отказать почки
15 ответовЗдравствуйте. Выкладываю заключение родственницы. Приложу выписку и анализы. Говорят могут отказать почки. Правильно ли назначено лечение? Что можете посоветовать?
Здравствуйте! судя по документации, подозревают хронический гломерулонефрит. Это диагноз, конкретное лечение для которого можно понять только по биопсии почки. Иногда заподозрить, что его вызвало, помогают антитела в крови (антитела к ДНК, к Sm, АНЦА-антитела, иммунохимия крови и мочи), но если по крови ничего не обнаружено, тогда только биопсия. гломерулонефрит без лечения действительно может привести к отказу почек. Препарат лозартан снижает давление и немного помогает почкам убирать белок из мочи. Обычно его дозу доводят до максимальной 100 мг в сутки с контролем давления. Чем выше доза, тем лучше он помогает почкам убирать белок из мочи. Аллопуринол препарат от мочевой кислоты. Его дозу подбирают под контролем мочевой кислоты крови, целевой уровень 360 и ниже. Аторвастатин понижает холестерин, и его вредную часть - ЛПНП. Он помогает избежать тромбозов, инфаркта и инсульта. Общий белок понижен, т.к. белок теряется из крови в мочу. Пока не уменьшится белок в моче, общий белок будет теряться. Ограничивать белок в питании в целом не советуется, т.к. хоть это и полезно для почек в целом, но почки не смогут работать и при низком белке в крови. поэтому количество белка остается около 1-1,2 г /кг в сутки, предпочтение отдается белому мясу и растительным белкам. Также в план обследования обычно включают онкопоиск, чтобы исключить гломерулонефрит на фоне онко патологии. Подскажите, почему не выполнили биопсию почки? Решили попробовать чисто на лозартане повести и посмотреть?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста прогноз после удаления правой почки - врачи толком ничего не объяснили больному после операции. По гистологии:(светлоклеточный почечноклеточный рак почки g3 T3aN0M0 G3L0V1Pn0R0).Лимфоваскулярная и периневральная инвазия не выявлены....
Мог сформироваться инфильтрат , наносите гепариновую мазь или траумель 2 раза в день 7-10 дней, если боли сильные-диклофенак 2 раза мазь. Чаще всего происходит рецидив местный, то есть в области рубца , поэтому нужно через 3 месяца оценить зону операции, пройти кт обп с ку, так же оценивать легкие и малый таз. Раз в год мрт головного мозга с ку и кт костной системы или остеосцинтиграфия
Есть ли у меня туберкулез
7 ответовменя направили к фтизиатру ю диаскин тест оказался положительным (гиперемия 10 мм ). Рентген показал что легкие в порядке. Пил месяц Фтизопирам. В июле снова сдавал диаскин тест ( 10 мм) рентген показал: Плевральные наложения с обеих сторон, больше справа. В легочной ткани...
Здравствуйте, Диаскин-тест у взрослых может быть слабоположительным при отсутствии самого туберкулёза. Но в этом надо убедиться. Поэтому через 1,5-2 месяца необходимо повторить обследование - ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, почек, периферических лимфоузлов, рентген или КТ лёгких, Диаскин-тест, анализ мокроты в тубдиспансере. Дополнительное обследование - при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть туберкулез ?
20 ответовЗдравствуйте. У мамы первые изменения на флг были в сентябре 2924 года. Далее направили на кт с контрастом . Далее исключили онкологию в онко диспансере. И по сей день диагноза у нас нет. Лечения ни разу никто не назначал. Гоняют то к пульмонологу. То к фтизиатру. У фтизиатра...
Здравствуйте. На последнем КТ от мая описываются изменения с динамикой в виде регресса и появление новых очагов, что может быть туберкулёзной этиологией. В таких случаях рекомендуется повторная консультация фтизиатра и обследование в виде Диаскин теста и анализов мокроты методом ПЦР, посевы, микроскопия, а также проведение бронхоскопии с забором бронхо-альвеолярного лаважа на палочку. Важно учитывать, что тест и мокрота могут быть отрицательными, но это не исключает туберкулёз ("закрытая " форма) В сложных диагностических случаях применяют биопсию по согласованию с торакальным хирургом , что является "золотым" стандартом дифференциальной диагностики постановления диагноза и соответственно лечения, а также пробная терапия туберкулёза с назначением на 2 месяца специфических препаратов с последующим КТ контролем. Если на КТ будет отмечаться положительная динамика в виде уменьшения очагов,то устанавливают диагноз. Данные две тактики рекомендуют обсудить с фтизиатром, который будет проводить повторное обследование
Резекция левой почки Лапораскопически
13 ответов67 лет, женщина. Мне в конце июня 2022 выполнили резекцию левой почки. Опухоль в нижнем сегменте, менее 2 см. По результатам гистологии: Светлоклеточная почечноклеточная карцинома, эозинофильный вариант, ISUP G2, без инвазии за пределы капсулы почки. Линия резекции вне...
В таком случае вам не нужно проходить осг, если у вас было пэт-кт, но после оперативного лечения кт обп с ку и забрюшинного пространства нужно пройти через 3 месяца, после уже можно чередовать с узи.
Ребенку 7 лет на кт ставят кальцевид левого правого , и говорят что это туберкулез
Здравствуйте. Опишите анамнез, делали ли БЦЖ, какие результаты туберкулиновых проб, почему делали КТ ОГК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление почки
8 ответовДобрый вечер! У меня болело справа спереди под ребром, пошла на узи, сказали хлопья в желчном и воспаление правой почки. Желчный лечу. А по поводу почек-никаких жалоб нет. Требуется ли мне какое-то лечение? Анализы и узи прикладываю.
Здравствуйте. По представленным анализам функция почек сохранена: креатинин и мочевина в норме, признаков активного воспаления (СРБ, общий анализ мочи, посев) нет. По УЗИ выявлены расширение чашечно-лоханочной системы справа (каликопиелоэктазия) и небольшая киста левой почки. При отсутствии жалоб, нормальных анализах и отсутствии камня это чаще является функциональной/случайной находкой и не требует лечения. Антибактериальная терапия не показана. Рекомендовано наблюдение: контроль УЗИ почек в динамике (через 6 месяцев) и общий анализ мочи при появлении жалоб. При болях, температуре или нарушении мочеиспускания - очная консультация.
Кисты почки
1 ответЗдравствуйте! На КТ- синусовые кисты левой почки. Самая большая-3,1х1, 8 см. Мелкие до 1 см. Количество мелких не указали. Был у хирурга. Он сказал, что пока ничего делать не надо. Хотелось бы услышать мнение специалиста. С уважением, Иван
Здравствуйте, если болей в области почек нет, результаты общего анализа мочи и биохимии крови в норме, то нужно просто наблюдаться раз в год у уролога. Не волнуйтесь.
Подвижность почки
7 ответовДочь 18 лет жаловалась на боли в животе. Записались на узи внутренних органов. И почек. Про кисту были в курсе. Она без роста. Но выявилось подвижность почки. Хотелось бы понять что за риски от чего это и как лечить.
Здравствуйте. Подвижность почки (нефроптоз) — это состояние, при котором почка опускается ниже своего обычного положения при смене положения тела. У худых и молодых девушек это встречается достаточно часто и не всегда является заболеванием. Основные причины могут быть: - особенности телосложения (низкая масса тела, слабость связочного аппарата); - быстрый рост или похудение; - врождённые особенности соединительной ткани; - ослабление мышц брюшной стенки. Возможные проявления: - периодические боли в животе или в пояснице, чаще в положении стоя; - уменьшение боли в положении лёжа; - иногда дискомфорт после физической нагрузки. Если нефроптоз не вызывает выраженных симптомов и нарушений функции почки, чаще всего применяется консервативная тактика: • укрепление мышц брюшного пресса и спины (лечебная гимнастика); • поддержание нормальной массы тела; • иногда рекомендуется ношение поддерживающего бандажа; • наблюдение у врача и контрольное УЗИ. Хирургическое лечение требуется редко и рассматривается только при выраженных симптомах, нарушении оттока мочи или частых инфекциях мочевых путей. Рекомендуется дополнительно обсудить результаты УЗИ с нефрологом или урологом. При необходимости врач может назначить анализ мочи, анализ крови и иногда УЗИ почек в положении лёжа и стоя. В большинстве случаев это состояние контролируемое и при правильном наблюдении не приводит к серьёзным осложнениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы - Почки
8 ответовДобрый Вечер Женщина 38 лет - жалоб никаких нет , делала чек ап , было сдано много анализов , анализы на почки пришли вот такие , терапевт говорит что ничего делать не нужно - хотелось бы услышать ваше мнение . Все остальные анализы в норме . Спасибо
Проблемы с почками могут проявляться следующими симптомами, на которые важно обратить внимание: 1. Отёки: Особенно на лице, под глазами, на ногах и лодыжках. 2. Изменение мочеиспускания: Частое или редкое мочеиспускание, изменение цвета (темная, пенистая, мутная моча) или запаха 3. Боли: Тупая или острая боль в пояснице, с одной или обеих сторон. 4. Повышенное давление: Особенно если не удается его скорректировать. 5. Слабость и усталость: Из-за анемии, которая может развиться при почечных проблемах. 6. Тошнота и рвота: Часто связаны с накоплением токсинов в организме. 7. Зуд кожи: Может быть результатом избытка фосфатов в крови 8. Одышка: Из-за избытка жидкости в организме. 9. Металлический привкус во рту: Или ухудшение аппетита. 10. Бледность кожи: Иногда с желтоватым оттенком. Поэтому не волнуйтесь но в динамике наблюдайте , и обратите внимание перед сдачей анализа - чтобы не было обезвоживания так как оно тоже искажает результат.