Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам MRT - признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? При этом на втором колене - хондромаляция...
Здравствуйте, есть ли в настоящее время боль? Насколько сильная по шкале до 5 баллов?
Здравствуйте. Результаты МРТ: Гонартроз 3 степени, Диффузный дегенеративный разрыв внутреннего мениска. Дегенеративные изменения крестообразных связок. Хондромаляция суставных поверхностей медиальных мыщелков, суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаБолит колено, онемение колена после длительного сидения, заключение мрт: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (I- II степени по Stoller). Структурные изменения во внутреннем удерживателе надколенника, вероятно частичное застарелое повреждение....
Здравствуйте. На МРТ ничего плохого нет, оперировать не нужно. Можно лечить вполне консервативно. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть результат по МРТ по двум коленям. Что показано делать, можно ли ходить и сколько, нужен ли ортез? У меня горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска левого и правого коленного сустава( Stоller 2,3 ( сомнительно),дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение заднего рога медиального мениска 2-3 ст ,дегенеративные изменения передней крестообразной связки, хондромаляция блока бедренной кости и надколенника 3 ст ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если есть подозрение на ревматоидный артрит,то сдают анализы (ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.) Всего наилучшего!
Травма правого колена
2 ответаЗдравствуйте, заключение МРТ 15,04,2020 г. правого коленного сустава: МР-признаки деформирующего остеоартроза коленного сустава 1ст; повреждение заднего рога медиального мениска, "старого" повреждения передней крестообразной связки. Хондромаляция надколенника. Минимальный...
Добрый день. Заочно в вашем случае можно посоветовать ношение ортеза на коленный сустав, разгрузку конечности при ходьбе с помощью трости. Боли снимать НПВС препаратами: мелоксикам, целебрекс, аркоксиа, кетопрофен.. Делать гимнастику для укрепления мышц нижней конечности. Необходимо планово посетить ортопеда-артроскопич. хирурга с опытом оперирования коленных суставов, обязательно с данными МРТ, для уточнения необходимости радикального лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сменить эликвис на кардиомагнил
15 ответовДобрый день! В понедельник (11.03) была сделана артроскопия коленного сустава (пластика крестообразной связки надколенника). Был прописан эликвис на 21 день. Пропила 5 дней, чувствую себя от этого лекарства не очень хорошо. Падает давление, головокружение. Можно ли заменить...
Здравствуйте, да. конечно.
Были длительные боли системные под коленом левой ноги . Две недели боли услились, и вдруг резкая боль , как будто что то порвалось, сделала МРТ : изменения медиального мениска (II-III ст.) латерального мениска ( IIст.) Синовит, бурсит, Киста Беккера 48 мм, гонартроз 2 степени...
Всё лечение, которое выше рекомендовано - это первый и единственный этап. Второй этап - это уже артроскопия. Лечение принимать всё вместе. Физиопроцедуры не более 2-х одновременно с перерывом пол часа между ними. В день внутрисуставных уколов физпроцедуры не проводить. Мидокалм принимать вместе с Аркоксией сразу. Румалон можно начинать сразу или отложить. Это не принципиально.
После укола плазмы в коленный сустав
12 ответовЗдравствуйте! У меня хондромаляция надколенника. Была предложена РRP терапия в коленный сустав. Прошла неделя после укола, есть небольшая отечность под коленной чашечкой, колено побаливает, сгибается не до конца, во время сгибания, чувство натяжения.Скажите, пожалуйста, это...
Обычная тактика такова: 1. Если есть отек (синовит), то сначала делают Дипроспан и убирают его, а через неделю начинают РRP. У Вас отек был. Его не убрали и теперь на фоне РRP он увеличился. 2. Да, сейчас РRP делать не нужно и лучше однократно уколоть Дипроспан. К РRP больше не возвращаться, а когда пройдет отек, уколоть гиалуроновую кислоту. Например, Русвиск 3 раза через неделю. 3. Имеет значение как (куда) Вам делаю инъекции. При хондромаляции надколенника РRP и гиалуроновую кислоту нужно вводить непосредственно под надколенник. Иначе эффекта не будет. 4. Наконец, при 2-3 ст хондромаляции показана мозаичная хондропластика. Инъекций будет уже не достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! На сериях полученных изображений коленного сустава – выявляются минимальные дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска в виде мелких линейных очагов слабо повышенного мр-сигнала, не достигающих капсулярной, верхней и нижней суставных...
Иван, это заключение, в чем вопрос?