СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2840329

Что вас беспокоит?

Признаки дегенерации заднего рога медиального мениска

Здравствуйте! По результатам MRT - признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? При этом на втором колене - хондромаляция суставной поверхности медиальных мыщелков 2 стадии, артроз1 степени, тазобедренные суставы - артроз. Прилагаю описания мрт.

Болезнь Лайма, ВСД
46 лет
19 Января 2025·Просмотров: 140·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли в настоящее время боль? Насколько сильная по шкале до 5 баллов?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Витальевна, здравствуйте! Боль есть, я ношу на обоих коленях ортезы и ортопедические стельки (ортезы купила вчера). Колено стало давать о себе знать, когда я старалась разгрузить левое, которое уже болело раньше. В ортезе боль чувствую меньше, но к вечеру - довольно сильно, до 4 из 5. Принимаю кетанов, становится легче. Хочется понять, насколько это ужасно в перспективе. По тазобедренным суставам поставили дианогз "артроз начальная стадия", но боли тоже ощутимые. При этом МРТ ничего не показало, по МРТ с бедрами все идеально.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пару дней назад были даны подробные рекомендации по лечению левого сустава.
Какие вопросы остались?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин Эдуардович, поставлен еще один диагноз, хотела узнать, страшнее он первого или наоборот легче. Нужно ли делать что-то, отличающееся от первой схемы лечения. Первый - артроз и хондромаляция (+воспаление связки, растяжение мышцы), второй - бурсит, признаки дегенерации заднего рога мениска (без выхода на поверхность). Стадия не указана. Хотела узнать как лечиться и дообследоваться (УЗИ, рентген, КТ)? Чтоб очно разговаривать с травматологом предметно.

Лечение для левого сустава никак не меняется и было указано ранее.
Лечении для правого сустава указано в вопросе для правого сустава с учётом совмещения его с рекомендациями для левого сустава.
Надеюсь, что разберётесь, а если нет, то уточните здесь.

П.С. уточнять и дообследовать ничего не нужно, там 1-2 стадия по описанию понятно, не критично.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Константин Эдуардович, огромное Вам спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)


-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте!По заключеию МРТ, есть частичное повреждение,дегенеративные изменения внутренних структур коленного сустава.Лечить нужно консервативно.
1)Носить ортез, примерно такой (на Озоне артикул 256319420) 4 недели.
2)При боли Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней с ОМепразолом
3)Ультразвук с препаратом гидрокортизон 10 сеансов
4)При купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.
5)После купирования боли ЛФК без осевой нагрузки (велотренажер, плавание) для укрепления мышц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.