Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2840329

Что вас беспокоит?

Признаки дегенерации заднего рога медиального мениска

Здравствуйте! По результатам MRT - признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? При этом на втором колене - хондромаляция суставной поверхности медиальных мыщелков 2 стадии, артроз1 степени, тазобедренные суставы - артроз. Прилагаю описания мрт.

Болезнь Лайма, ВСД
46 лет
19 Января 2025·Просмотров: 124·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли в настоящее время боль? Насколько сильная по шкале до 5 баллов?

Наталья Витальевна, здравствуйте! Боль есть, я ношу на обоих коленях ортезы и ортопедические стельки (ортезы купила вчера). Колено стало давать о себе знать, когда я старалась разгрузить левое, которое уже болело раньше. В ортезе боль чувствую меньше, но к вечеру - довольно сильно, до 4 из 5. Принимаю кетанов, становится легче. Хочется понять, насколько это ужасно в перспективе. По тазобедренным суставам поставили дианогз "артроз начальная стадия", но боли тоже ощутимые. При этом МРТ ничего не показало, по МРТ с бедрами все идеально.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пару дней назад были даны подробные рекомендации по лечению левого сустава.
Какие вопросы остались?

Константин Эдуардович, поставлен еще один диагноз, хотела узнать, страшнее он первого или наоборот легче. Нужно ли делать что-то, отличающееся от первой схемы лечения. Первый - артроз и хондромаляция (+воспаление связки, растяжение мышцы), второй - бурсит, признаки дегенерации заднего рога мениска (без выхода на поверхность). Стадия не указана. Хотела узнать как лечиться и дообследоваться (УЗИ, рентген, КТ)? Чтоб очно разговаривать с травматологом предметно.

Лечение для левого сустава никак не меняется и было указано ранее.
Лечении для правого сустава указано в вопросе для правого сустава с учётом совмещения его с рекомендациями для левого сустава.
Надеюсь, что разберётесь, а если нет, то уточните здесь.

П.С. уточнять и дообследовать ничего не нужно, там 1-2 стадия по описанию понятно, не критично.

Константин Эдуардович, огромное Вам спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)


-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте!По заключеию МРТ, есть частичное повреждение,дегенеративные изменения внутренних структур коленного сустава.Лечить нужно консервативно.
1)Носить ортез, примерно такой (на Озоне артикул 256319420) 4 недели.
2)При боли Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней с ОМепразолом
3)Ультразвук с препаратом гидрокортизон 10 сеансов
4)При купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.
5)После купирования боли ЛФК без осевой нагрузки (велотренажер, плавание) для укрепления мышц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.