Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли .
В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело.
Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ?
Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Здравствуйте. В чем ваш вопрос? Вы хотите узнать что-то конкретное(о диете, например). Вы не можете получить медицинскую помощь в поликлинике по м. жительства или ваш врач затрудняется назначить лечение? В последнем случае надо загрузить все результаты обследования. рассказать о ваших жалобах, принимаемых лекарствах( и по поводу других заболеваний).
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Дочке 13 лет. Жалобы на постоянное чувство усталости.
Продолжается около года. На Эхокг :
Митральная регургитация 1 ст
Трикуспидальная 1 ст
Легочная 1 ст
Чаще всего ей хочется полежать
Здравствуйте. Какие-нибудь бронхо-легочные заболевания есть? Сдавали ли общий анализ крови, ЭКГ? Если есть, прикрепите пожалуйста. Так же прикрепите само ЭХО-КГ.
10.10.23 мужу поставили диагноз-центральный рак левого лёгкого T2bN3M1 4 ст. Назначили химию, лечение: паклитаксел 350 мг в/в кап 1 дн, цисплатин 100 мг в/в 1 дн. Прошло 4 курса. У мужа стало ухудшаться состояние: слабость, кашель с кровью, появились новые метастазы. Провели...
Здравствуйте, не могу разобраться в анализах 1 скрининга, до приёма в жк ещё неделя, поэтому очень жду помощи 🙏🏻
29 лет, 73кг, рост 168, без вредных привычек
срок беременности 11 недель +3дня по КТР, ЧСС 167уд.в мин, КТР 47.0, ТВП 1.1 мм, кость носа определяется, ПИВП...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сестре диагностировали рак молочной железы 2 ст. (во вложении) Завтра будет 1 химиотерапия. Как к ней подготовиться? Может нужно пить какие то сопутствующие препараты, диета и т.д? Лечение будем проходить в региональной центре, в Тамбовской области. Если можно...
Обследовался у проктолога в сентябре 2023 г. Диагноз: внутренний геморрой 1-2 ст. Формирующиеся наружные геморроидальные узлы. Ректоцеле. Очередное обследование запланировано через 2 года.
Сейчас примерно месяц в стуле имеется кровь, применяю постеризан (на 5 дней). Эффекта...
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее таб. Детралекс (Роклис, Детравенол, Венарус) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Колоноскопию делать можно.
Здоровья Вам
Добрый день! Беременна, 13 недель. Сделали УЗИ сердца. Выявили трикуспидалтную регуритацию 2 ст, СДЛА 35.Спросила врача на УЗИ, сказал всё нормально. Но моему гинекологу это не нравится.Насколько это опасно? Что делать? Нужно ли какое-то до обследование?
Ольга, конечно для продолжения беременности нет никаких препятствий. Никакие препараты не назначаются. Контроль ЭХОКГ необходим только для оценки состояния сердца в динамике. Если по какой-либо причине будет увеличиваться СДЛА, то на основании этого доктор будет:
1. рекомендовать Вам госпитализацию в срок 36-38 недель
2. принимать решение о способе родоразрешения (естественные способ или кесарево сечение)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошли узи сердца и поставили диагнозы: МАРС дополнительные хорды левого желудочка. Регургитация на МК 1 ст,. КЛА 1 СТ,. ТК 1 СТ,. НК 1 ст,. Ребенок желает связать в будущем свою жизнь с правоохранительными структурами и переживает по поводу данных диагнозов, ли...
В целом ничего страшного, медицинской проблемы нет, но у ведомственных комиссий бывают разные требования. Так что пусть ребенок свяжет жизнь с чем-нибудь другим.