Что вас беспокоит?
Геморрой 1-2 стадия
Обследовался у проктолога в сентябре 2023 г. Диагноз: внутренний геморрой 1-2 ст. Формирующиеся наружные геморроидальные узлы. Ректоцеле. Очередное обследование запланировано через 2 года. Сейчас примерно месяц в стуле имеется кровь, применяю постеризан (на 5 дней). Эффекта пока нет. Какие еще эффективные препараты можно использовать?, живу в Беларуси, многие российские препараты от геморроя почему-то у нас отсутствуют. Можно ли при наличии в стуле крови делать колоноскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее таб. Детралекс (Роклис, Детравенол, Венарус) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Колоноскопию делать можно.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений
По симптомам можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи релиф 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Рекомендую Вам в плановом порядке обследоваться, поскольку источник кровотечения всегда должен быть объективно подтвержден: сдать общий анализ крови, чтобы оценить гемоглобин и эритроциты , сдайте железо крови, пройдите очно осмотр проктолога, ректороманоскопию/ колоноскопию.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте !
То , что год назад на очном осмотре у Вас признали геморрой это понятно , но не факт , что именно он сейчас является причиной (источником ) кровотечения ! Месяц подряд , причем на фоне лечения , это многовато для геморроидального кровотечения , такое бывает редко !
Было бы абсолютно неправильно вот так вслепую назначить лечение от геморроя и всё на
этом ! Нужно подробнее разобраться в ситуации !
1.Кровь у Вас в кале появляется в конце дефекации или она в процессе , вперемешку с
калом ?
2.Имеется склонность к запорам и появлению крови предшествует боль в заднем проходе ?
3. Какие ещё жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений! По симптомам нельзя исключить внутренний геморрой , осложненный кровотечением .
Однако, причина может быть и не в геморрое, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром, аноскопией, при необходимости доктор направит вас на колоноскопию (кровотечение не противопоказание) для выявления источника.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения геморроя:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид или Венопрокт по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений
На основании жалоб можно предположить обострение внутреннего геморроя с осложнением в виде кровотечения.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа. Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте. Колоносокпию сделать нужно обязательно. Если причиной кровотечения является геморрой, то обычно назначают Детралекс, свечи Проктогливенол, Метилурациловые. Как гемостатическое средство можно использовать Релиф. (не адванс, не про, не ультра. Обычный Релиф)
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20192 ответа
- 7 Января 20206 ответов
- 8 Октября 20217 ответов
- 18 Декабря 202113 ответов