Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отношения с женщиной, паника потерять
27 ответовЛюблю женщину, она говорит, что тоже любит. Познакомились на балу. Все было отлично, встречались, плавали на теплоходе, ездили в санаторий. После санатория отношения стали переходить в дружбу. Она занимается парными танцами, получает удовольствие от танцев с партнерами, для...
Здравствуйте. По вашему описанию не вижу каких то клинических расстройств, поэтому медикаментозное лечение тут будет малоэффективно. Все же более верным будет направление в отношении работы с психологом, может быть, не подошел формат работы у одного специалиста, попробуйте взять сеанс у другого. Важно понимать, что вы никак не сможете повлиять на другого человека, но то, что в ваших возможностях - это изменить собственное восприятие ситуации. Также было бы верным поговорить откровенно с женщиной, рассказать о своих переживаниях и ожиданиях, возможно, вместе вы сможете найти выход.
в декабре стали мучать тянущие боли от ягодицы по левой ноге. МРТ показало грыжу межпозвоночную и две гемангиомы (МРТ прилагаю). Прошла консервативное лечение в отделении неврологии , потом в отделении нейрохирургии (блокады, капельницы). Выписана из стационара 17 апреля...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев (а также возникновение слабости в ноге в любой период времени). Если боль в ноге не проходит за 3 месяца, обычно это значит, что ситуация в позвоночнике не может уже улучшиться самостоятельно без вмешательства извне и нервный корешок, иннервирующий ногу, так и останется зажатым. Лучше оценивать критичность изменений в позвоночнике по самим снимкам МРТ, если же оценивать описание МРТ, то изменения не максимально критичные. С учетом положительной динамики на фоне лечения, в настоящий момент только Вы можете принять решение о дальнейшей тактике. Если Вы хотите радикально избавиться от сохраняющегося болевого синдрома, то можно отдать предпочтение операции. Если Вы не хотите оперироваться и, в целом, такой уровень болевого синдрома приемлемый и не нарушает Вашу жизнь, то можно воздержаться от операции. В таком случае может быть рекомендован курс терапии от нейропатической боли (Карбамазепин или Дулоксетин) под под контролем невролога длительно, чтобы медикаментозно "убрать" оставшуюся нейропатическую боль. Гемангиомы незначительные в обоих позвонках, делать с ними ничего не требуется. Идти в тренажерный зал без подготовки (если у Вас нет опыта в этом) и без персонального тренера категорически не рекомендуется. Неправильные упражнения и нагрузки могут способствовать увеличению грыжи диска. Рекомендуется отдать предпочтение ЛФК для укрепления мышц спины (тоже первоначально лучше с тренером), плаванию в бассейне, легкому фитнесу (МФР, пилатес, здоровая спина). В тренажерном зале можно заниматься только с очень грамотным тренером и после регресса основного болевого синдрома.
Кашель без температуры
9 ответовРебёнок 5 лет, аденоиды 2 степени, кашляет 2 недели, температуры нет, соплей,заложенности нет. Кашель начался начале только утром, сухой, не частый, затем на ночь,когда спать ложиться кашляет, иногда ночью один или два раза кашлянёт. Кашель утром и в течении дня не сильный...
Здравствуйте. Как раз Пульмикорт поможет вылечить остаточный кашлевой "хвост". Аллергии не было раньше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться с моими проблемами со здоровьем. Полтора месяца дискомфорт в глотке преимущественно с правой стороны, сухость, жжение в гортани, на языке, щеках, дискомфорт при глотании, температура субфебрильная 37,1, симптомов простуды...
Ирина, здравствуйте! Как правило, в случаях выявления хеликобактера назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме), примерная схема лечения может выглядеть так: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Также симптомы жжения, дискомфорта при глотании характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, обычно в таких случаях помимо эрадикационной схемы лечения рекомендуют прием прокинетика, например, итоприда (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Опухли суставы на пальцах левой руки
42 ответаЗдравствуйте. Дочери 16 лет. Вчера заметила бугорки в суставах пальцах на левой руке. Она левша. Бугорки как бы по бокам, между пальцев. Дочь говорит - не болит и не жалуется. Есть небольшое покраснение. Накануне несколько дней перед этим было покраснение и сухость на руках,...
Да, конечно, можете прикрепить. Обязательно посмотрю Пожалуйста, закрывайте вопрос самостоятельно, не ждите автоматического закрытия Вопрос активен пять суток
Ночной энурез 11 лет
2 ответаЗдравствуйте, мальчик 11 лет, ночной энурез с рождения. Были сухие периоды очень незначительные. Ходил на носочках, поэтому проходили долгое лечение курсами у невролога. Пантогам, массажи, электрофорез и прочее. Все время пытались бороться с проблемой энуреза, всё тщетно. Он...
Здравствуйте! рекомендуется начать с поведенческой коррекции энуреза 1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и «мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии 2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до 12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости. 3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления соленых и копченых продуктов, сладостей 4. Сформировать привычки уринации - посещение туалета каждые 2 часа; - научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков; - не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления; - не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации. 5. Провести терапию запоров при их наличии. 6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель. 7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п. 8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели (ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата). *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи- тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели. *если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель, после чего его следует отменить, для того чтобы проверить, останется ли ребенок «сухим» без лекарственного препарата. Диагностика: анализ мочи (с использование тест-полосок) УЗИ мочевого пузыря Урофлоу-метрия отдельно или в сочетании с электромиографией (ЭМГ) мышц тазового Консультация детского психолога или психиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр и Бар
25 ответовЗдравствуйте, решил помочь себе, денег ложиться в платную клинику не было, пошёл в ПНД, сам захотел лечь в санаторий полежать, дабы улучшить состояние и жить дальше полноценно, но что-то мне приходят в голову мысли, что я поставил на себе крест, я долго не мог найти работу,...
Здравствуйте,тут неоднозначный вопрос,если бы вы не обратились в клинику,то возможно обострение вашего заболевания и последствия могут быть не очень хорошими. Если же вам все таки будут установлены диагнозы,даже ОКР,то скорее всего вам не дадут допуск к службе и оружию,если ваш диагноз не подтвердится,то будете делать,что планировали. В любом случае,при длительной ремиссии,возможен коллегиальный осмотр и смена или снятие диагноза.
Высокое давление и кровяные выделения
20 ответовЗдравствуйте, предыстория.... моей маме 67 лет и она с 20 г мучается периодически ночным давлением (как правило на перемену погоды), на постоянной основе пьет лозартан 50. В 24 г июне была сделана операция по гинекологии (пластика влагалища, ранее были удалены яичники). Так...
Он должен затянуться сам . Главное следить за давлением и выделениями, если будут продолжаться больше 3 дней тогда стоит ехать на очный прием .
Контакт с заболевшим
12 ответовДобрый день. Ребенку 6 месяцев. Поехали в санаторий. Сегодня ночью в комнате была температура была 22 градуса, мне показалось холодновато. У нас дома обычно теплее, ребенок спал в пижаме и коконе из двойного муслина ) кокон на замке без рукавов). Ребенок спал хорошо. Утром...
Здравствуйте 1. Для сна комфортная температура 20-22 градуса. Прохладные руки и ноги утром это физиологичная норма для детей, так как несовершенная терморегуляция. Важнее температура затылка, шеи, живота (они должны быть теплыми). Если ребенок активен, у него нет вялости, отказа от еды , следовательно не простыл 2. Вероятность заразиться незначительная. Никакой срочной профилактики не требует, просто наблюдать за самочувствием 3 -4 дня. Достаточно проведение гигиенических мероприятий, увлажнять слизистую носика солевыми растворами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбиоз нарушение микрофлоры
3 ответаДобрый день! 15 дней назад пропила антибиотик Амоксиклав, с ним пила и Энтерол и продолжаю его принимать. Приехала на лечение в санаторий Саки, гинекологу жаловалась на покраснение снаружи. Мазок показал лептотрепс и палочки. Прошла 3 процедуры грязевых тампонов и 3 процедуры...
Здравствуйте. Орошения и грязевые тампоны подавили лактофлору. Не надо этого делать. Используйте форму крема для санации. Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней. После завершенного курса санации можете использовать свечи с эстриолом, прогестероном и лактобактериями: триожиналь по 1 свече на ночь 2 недели. Лептотрикс это нормальный член микробиоты половых путей. Палочки это лактобациллы. При отсутствии жалоб с самого начала терапия была не нужна