Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз лучезарястного сустава, 70 лет
18 ответовДобрый день. У мамы артроз фасциального сустава (по рентгену 3 степень, по МРТ 2). Сдали анализы. Беспокоила боль в кисти, отдающая в плечо. Сдали анализы, сделали мрт. У ортопеда были только с рентгеном, сделали внутрисуставно аналог дипропсана однократно, пока не повторяли....
Препараты можно сочетать с нпвп, единственно - желательно следить за давлением. В данной ситуации целесообразно использовать напроксен 500*2 р/сут 7 дней, далее 500 мг/сут 7 дней + капс Нексиум 20 мг утром до еды для защиты желудка.
Травма стопы артроз и другое
7 ответовв 2016 году был перелом правой стопы (плюсневая кость по-моему), иногда стопа побаливала при длительной ходьбе или если как не естественно поставить стопу под скрутку, но не сильно вызывает дискомфорт. 6-го мая 2025 года сильно подвернул правую стопу на лестнице, стопа...
Здравствуйте, Дмитрий! МРТ - не лучший способ диагностики застарелых переломов, но если в анамнезе был перелом плюсневой кости и на МРТ описывают перелом плюсневой кости - значит, так оно и есть. Что касается дендовагинита сухожилий - в острый период травмы - это следствие общего отека - если сделать МРТ после того как отек регрессирует, возможно заключение будет иным. В любом случае, при подобных травмах целесообразно ограничени нагрузки на стопу (ходьба с костылями 2-3 недели, эластичное бинтование стопы, возвышенное положение ноги. При болях - препараты группы НПВС (диклофенак, кеторолак и прочее) в мазевой или таблетированной форме.
В 2021 году, после ковида, началась сильнейшая боль в колене. Диагностировали артроз 2 степени. Ин"екция гиалурона только усилила боль. После назначения другим врачом Дилаксы и мидокалма боль стала отступать. Дилаксу пила почти три месяца, колено перестало болеть. Но в 2025...
Здравствуйте. При данных сопутствующих патологиях прием системных обезболивающих препаратов требует осторожности из за рисков со стороны почек и сердца. Если ранее дилакса была эффективна и переносили хорошо, то на время ожидания врача прием его допустим, но не длительный, а максимально до 5-7 дней. Более безопасно использовать местные формы НПВС - гели с кетопрофеном, диклофенаком. Прием артры в данном случае сомнителен, доказательная база хондропротекторов слаба, а при лечении артроза уже 3 стадии не эффективен. Такая прогрессирующая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об оперативном лечении. В настоящий момент важно не греть сустав, использовать ортез при нагрузке, стараться выполнять щадящую нагрузку из положения лежа и сидя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз у пожилого человека
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бабушке 81 год, пару месяцев назад выскочила шишка на кисти руки, поехали в травмпункт, сделали рентген, врач рентгенолог сказал, что скорее всего артрит либо артроз, сказал мазать мазью нурофен и принимать обезболивающее и записаться по...
Здравствуйте. 1) Терапевта вызывать можно и нужно. Ревматолога вызвать скорее всего не получиться. 2) Мазь для спины Меновазин, мое мнение это лучшее средство. Но мазью делу особо не поможешь. Проколите обезболивающие Кетопрофен 2,0 мл в/м 2 р/д - 7 дн. Можно пропить Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Там где шишка фиксируете не туго эластичным бинтом. Как состояние станет легче тогда на прием к неврологу и травматологу. Лучше сделать повторные снимки.
Артроз и боли в кооенях
9 ответовДобрый день, ставят врачи артроз 1-2 степень, имеются боли в коленях, не скажу, что сильные, но ограничена подвижность и ничего не могу делать. Сделала МРТ Дегенеративные изменения внутреннего мениска 1ст., передней крестообразной связки, сухожилия четырехглавой мышцы бедра....
Потом пройдёт воспаление и на этом всё. Дальше носить ортез при физ нагрузках, не перегружать, пользоваться мазями. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Боль и опухлость
6 ответовУ моей мамы начали болеть и опухать руки и колени, примерно в это же время начала расти горбинка на носу, связано это ли нет ( ведь и там, и там хрящ ) И можно ли от боли в руках и коленях применять хондропротекторы или это усугубит рост горбинки, женщине 49 лет
Здравствуйте,Дмитрий! Как давно появилась боль и припухлость в суставах? Не болеет ли мама псориазом? Скованность есть утром в кистях рук? Руку в кулак собрать болезненно? Фото кистей рук сможете сделать? По поводу хондропротекторов -они не имеют отношения к купированию болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах. Их назначают только при артрозах,и то их доказательная база в настоящее время ставится многими экспертами под сомнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухлость колена,боль
1 ответЗдравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста! У моего папы уже лет 30 псориаз! Сейчас воспалилось колено, там собирается жидкость! по мрт с коленом все хорошо! Врачи ставят диагноз псориатический артрит! Но лечение не помогает!!!! Ни капли!!!! Только хуже и хуже( крошились...
Здравствуйте! Псориатический артрит действительно лечится метотрексатом. Выводы о эффективности лечения делаются после приема препарата в течение не менее 8-12 недель,в рабочей полной дозе ( это не менее 20-25 мг/нед). Если после этого периода -эффекта нет,то базисную терапию меняют. Оценивают и клинику и результаты лабораторных исследований.
Здравствуйте. Болит правое плечо. Болит уже давно, лечили у невролога, иглоукалыванием, делали уколы блокируются боль. Ничего не помогало. Сделали мрт, на мрт заключение: МР-признаки артроз правого плечевой сустава и ключично-акромиального сосленич (1 ст.). Признаки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотидов ,коллагена для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в голеностопном суставе
4 ответаБыла врожденная косолапость левой ноги. Делали операцию в Оренбурге, потом 2 операции в Кургане (аппарат Илизарова). Сейчас началась боль в голеностопе при ходьбе. В покое иногда тоже ноет. По снимкам ставят артроз 3 степени. Подскажите, можно ли вылечить или только операция?
Здравствуйте.К сожалению полностью вылечить артроз 3 ст. (восстановить стертый хрящ) невозможно ни хирургическим, ни консервативным путем.Но на этой стадии лечение существует весьма эфффективные консервативные методы направлены на снятие боли и сохранение активности, а операция избавляет от боли кардинально, если терапия неэффективна.Например курсовой прием НПВС,для начала- Ограничить нагрузку на сустав при болях.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Ношение жестких голенстопных ортезов для стабилизации иснятия нагрузки, а также подбор индивидуальных ортопедических стелек.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапии.Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если боль постоянная и консервативные меры неприносят облегчения,рассматриваются хирургические варианты такие как - Артродез- полное обездвиживание голеностопного сустава.Это радикально избавляет от боли,т. как сустав больше нетрется и не воспаляется но приводит к изменению походки2)Эндопротезирование- замена разрушенного сустава на искусственный имплант,но это уже рассматривается на очной консультации у врача.Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность вторая,первая закончилась ЕР. На сроке 28-29 недель начала болеть лобковая кость. В 30,4 недель пошла на УЗИ лонного сочленения.Там врач увидел расхождение в 4,9 мм. Сказала обязательно ещё с интервалом в 4 недели дважды сделать УЗИ,чтобы следить за...
Здравствуйте, Александра. Последнее УЗИ описано неадекватно. Пойдите туда, где делали раньше, и переделайте. Это безвредно. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай. Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей. Рекомендуется ограничить ходьбу и носить дородовый бандаж.