Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора, прошу помощи в лечении правого колена. Около месяца назад появилась лёгкая боль под коленом, которая мешала согнуть колено. Боль ощущалась при ходьбе. Десять дней назад начались прострелы под коленом при сгибании, что я падала от боли....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного артроза, повреждения мениска и энтезита связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз колена
1 ответЗдравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо. Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте). Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют. Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости. Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме. Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих. Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Здравствуйте, ребёнок получил травму колена, колено вылетело и встало на место. Год назад была операция(разрыв передних крестообразных связок правого колена). Колено опухло, болит
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -повреждение связок ,менисков коленного сустава -перелом -ушиб В таких случаях рекомендуют -холод местно первые сутки -обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию коленного сустава. Если будут признаки гемартоза,то возможно понадобится пункция -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в ортезе -коррекция назначения после дообследования. -МРТ коленного сустава в плановом порядке Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли сзади колена
17 ответовЗдравствуйте. Сегодня внезапно зачесалась правая нога сзади в месте чуть выше коленного изгиба и сразу после этого появились странные ощущения- то в месте чуть выше колена, то в середине где то внутри колена сзади, то чуть ниже коленного изгиба сзади. В основном это сзади в...
Здравствуйте, по фото признаков тромбоза нет. Наиболее вероятно неприятные ощущения связаны с кистой Бейкера , это выпячивание синовиальной оболочки с синовиальной жидкостью внутри. Вероятно после прогулки жидкость отекла в сустав, и неприятные ощущения уменьшились. В данной ситуации рекомендуется местно гель Димексид 2 раза в день 14 дней, ношение ортеза в дневное время 14 дней. Консультация ортопеда, МРТ коленного сустава. Здоровья
Боль в ноге после падения
4 ответаДва месяца назад упала, стала болеть коленка, мазала Димексидом, боль прошла, колено не болит, но внизу слева немного сбоку от колена образовалась припухлость, которая болит при ходьбе, особенно по ступенькам. С чем это может быть связано и как снять боль и припухлость
Это при бурсите так бывает? Бывает, если полость бурсы связана с полостью сустава и идёт обмен жидкостью. Без УЗИ мы достоверно диагноз не поставим и лечение рекомендовать не сможем.
Боль в вене,жжение,
2 ответаЗдравствуйте! У меня тромбофлебит.постоянно принимаю Детралекс и переодически эвеклис или аспирин.примерно неделя начала болеть вена на левой ноге от колена до паха возле коленной чашечки надулась твердое болезненное уплотнение и вдоль вены покраснение.ходить больно,даже...
Здравствуйте, подскажите, второй препарат это эликвис? Там опечатка? В целом, если состояние поменялось и появились новые жалобы, необходимо выполнить свежее уз исследование, так как только оно подскажет, есть ли тромбы или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножной мышце
2 ответаЗдравствуйте! Болит мышца ниже колена .По совету хирурга прокололи группу витаминов Б.результат нулевой .Сначала вроде полегчало но к концу курса все стало как и ранее.Все началось с нагибания, перехватило поясницу .Пояснится прошла а боль спустилась в икроножную мышцу...
Добрый день. Покажитесь очно неврологу и травматологу-ортопеду.
Боль в пояснице,онемение правой ягодицы
13 ответовЗдравствуйте, в августе появилась боль в пояснице, сделал диклофенака 2 укола. Вроде легче, через 2 дня боль появилась опять и онемела правая ягодица. Точечное онемение. Проколола комплекс витамин б. 5 ампул. Боль не исчезает .2 дня назад опять начала колоть диклофенак....
Здравствуйте, в туалет нормально ходите ? Сила в конечностях не снижена ? Мрт пояснично крестцовой области делали ?
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте. В 2019 году была произведена операция "Хирургическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава". В 2023 году стал беспокоить щелчок при сгибании и разгибании колена. Периодически тянущая боль во внутренней стороне колена (иногда боль...
Здравствуйте. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw ---------------------------------------------------------------- Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе, артроз (?)
28 ответовБоль в коленном суставе при ходьбе, опухание в области колена, скрипы и хрусты. Это происходит непостоянно, периодами, когда наступает воспаление. Началось в 2019, сейчас стало ухудшаться. Сделали рентген колена, поставили артроз 2 степени, снимок на руки не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.