Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дюфастона при гиперплазии
7 ответовПодскажите пожалуйста, мне назначили пить дюфастон с 5 по 25 день цикла и в следующем цикле ставить спираль Мирена. Честно говоря, есть сомнения в компетенции врача. У меня было произведено выскабливание в связи с АМК после задержки, кровотечение после не останавливалось,...
Спираль не обязательно устанавливать под контролем узи. Дюфастон может несколько снижать риск рецидива, чем его отсутствие, но как выше отмечалось - дюфастон не препарат выбора в подобных случаях. Сказать будет рецидив за месяц на фоне дюфастона или без него - невозможно, так как теоретически рецидив действительно возможно, но не факт, что он случится. Именно поэтому и рекомендуется начинать лечение сразу (то есть сразу устанавливать спираль). Если говорить о других эффективных вариантах лечения, кроме спирали, что с этой целью также применяется препарат норэтистерона - Норколут. Его применяют с 5 го дня цикла ежедневно в не прерывном режиме, обычно в течение 6-12 месяцев с периодической оценкой динамики состояния эндометрия на фоне лечения. Норколут не противопоказан с учетом указанных проблем щитовидной железы, анемии и аденомы гипофиза. Если также есть запрос на контрацепцию, то Мирена будет препаратом выбора.
Бусерелин при гиперплазии эндометрия
12 ответовЗдравствуйте! В феврале 2023 повторно удалили полип эндометрия, первый удаляли в сентябре 2022. По гистологии железисто-фиброзный полип эндометрия, с элеменатами гиперплазии эндометрия, без атипии. В первой гистологии гиперплазию не ставили. Также есть эндометриоидная киста...
По имеющим данным клинических исследований последних лет необходимости в назначении бусерелина нет. Атипичная гиперплазия не может развиться просто так исходя из того, что уже была гиперплазия. Атипическая гиперплазия имеет определенные предпосылки. В том числе на молекулярном уровне. Если этих предпосылок не было в гистологии, то нет смысла использовать бусерелин. Достаточно использовать мирену. У вас Железисто-фиброзная гиперплазия. Атипии нет. Полип-это тоже гиперплазия, только локальная на небольшом участке. Поэтому и лечить надо как железисто-фиброзную гиперплазию по доказательной базе, а не опираясь на мнение специалиста на основании опыта. Это крайне некомпетентно. Должны быть клинические рекомендации, гайдлайны, международные результаты клинических исследований, чтобы понимать эффективность способа лечения. В данном случае фраза "мой опыт показывает"-фраза устаревшая и не для современной медицины.
Здравствуйте! Хочу задать вопрос о дальнейшей тактике лечения / получения второго мнения для мужчины 1965 г.р., проживающего в г. Москва. В 2013г перенес В-кл. лимфому-в ст. длит. ремиссии- после операт. лечения(надключичная зона) +курсы ХТ. В конце 2020г выявлен рак...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о раке простаты - после радикального лечения и сальважной лучевой терапии Биохимический рецидив случился еще в апреле 2025 - когда ПСА достиг цифры 0.23 И уже тогда была показана гормонотерапия Сейчас судя по данным ПЭТ - появился отдаленный метастаз - в внутригрудной лимфоузел То есть речь идет о гормончувствительном раке простаты с олигометастазом (единичным метастазом) Лечение в подобных ситуациях состоит из трех моментов: 1- база - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) Без андрогенной депривации никак не обойтись! 2 - антиандроген нового поколения - Апалутамид или Энзалутамид Они как раз таки будут оттягивать время до наступления кастрационной резистентности (не химиотерапия! и не Абиратерон!) 3 - стереотаксис на единичный метастаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ ПКП терапия
26 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, был контакт с женщиной которая стоить на учёта на ВИЧ.Котакт был орал (без аналь). Как узнал что она,на учёта стоит, через 35 часов начал терапия ПКП, скажите пожалуйста,на столько поможет ПКП.После ПКП что делать? СХЕМА ПКП...
Здравствуйте! Если ВН не определяется, то никакая терапия не нужна, человек не заразен. Если определяется, то смотря какая. ПКТ в любом случае поможет, вне зависимости от ВН.
Вакцинация -за и против
11 ответовДобрый вечер! Началась массовая вакцинация от ковида . Хотелось бы услышать мнение врачей, стоит ли на данном этапе делать прививку или нет . В интернете очень много за и так же много против. Мне 29 лет, сдала пару дней назад антитела к ковиду j-анализ пришёл отрицательный,...
Здравствуйте. Если нет противопоказаний- можно вакцинироваться
Ритм синусовый регулярный чсс-84 уд точка в минуту-вертикальное положение электрической оси сердца, вариант нормы.ротация сердца против часовой стрелки нбпнпг Что обозначают данные ЭКГ?у мальчика 6 лет?
описана норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В нашей Республике будет проводится двух туровая вакцинация живой оральной вакциной против полиомиелита.Моя старшая дочь привита не живой вакциной, младшая ей 1 год не привита вообще. Как мне жить 90 дней? если кругом по городу будут привитые живой вакциной. Как уберечь ребенка?
Здравствуйте. По графику вакцинация (ревакцинация)от полиомиелита в России проводится в 3, 4.5, 6, 18, 20 мес. Первые 2 делаются инактивированной (неживой) вакциной, остальные живой оральной вакциной. В вашем случае необходимо начать вакцинировать ребенка. Вспышки полиомиелита у нас нет, заболеть непривитым пока нет
Здравствуйте. Малашу месяц и 14 дней, где то полторы недели назад начало высыпать лицо (сначала щеки,уши,подбородок,голова и шея). Малаш у меня на смешанном вскармливании,т.к молока мало. Были у педиатра, она сказала мне исключить из моего рациона молочку и купить ...
Здравствуйте, Алина ! По описанию и возрасту ребёнка более вероятно Акне новорожденных -Это физиологическое состояние, реакция сальных желез на гормоны матери -Специального лечения или диеты для мамы не требуется ! -Высыпания могут быть на любом участке кожного покрова ! -Как правило , сыпь проходит сама к 4-6 месяцам -Высыпания не выдавливать ! -Можно наносить бальзам Цикапласт В5 от ля рош или крем Неотанин тонким слоем утром и вечером -Мочалки не использовать ! -Влажные салфетки для лица не использовать ! -Умывать только водой !
Прививка против кори если жена беременна
14 ответовЖена беременна. 32 недели. Мой показатель IdG антител против кори 0,15 ("сомнительный"). Вопрос: можно ли сейчас прививаться, т.е. опасно, ли это для жены и будущего ребенка? Прививают ведь "живой" вакциной
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец 74 года без хронических заболеваний, повышен сахар, но диабет не ставили. Заразился короновирусом 26.10 болезнь началась 30.10 с высокой неснижаемой температуры. Прописан курс антибиотиков Левофлаксоцин и иммуномодулятора Арбидол сразу же прием. Картина на КТ на 4.11...
Здравствуйте. Не стоит паниковать. У пожилых дей коронавирус ная инфекция протекает тяжелее. Возможно на антибиотики появилась резистентность, необходимо поменять на другой антибиотики или использовать одновременно два, либо увеличить дозу гормонального препарата. Обсудите это с лечащим врачом.