Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ ШОП ничего существенного нет.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Мучает боль в шее при малейшем движении. Вправо совсем не могу повернуть, ну и в целом любые движения, вовлекающие соответствующие мышцы, вызывают боль.Боль идет практически от начала шеи у затылка, распространяестся выше и почти до лопатки.
Два дня...
С мая месяца начали беспокоить разные симптомы. Чувство распираеия в переносице слева, боль в виске слева, боль в левой брови. Потом это все немного утихло. На данный момент беспокоит боль в шее, больше слева, поворачивать голову вправо и поднять при этом вверх больно, влево...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я находился в обычном состоянии стоя, как в верхней полки на голову упала упаковка пупырчатой пленки весом примерно 3 кг. Падение было в центр головы, после чего упаковка отлетела в сторону как мячик. Каких-то видимых травм на шее нет. На следующий день появилось небольшое...
Здравствуйте Владислав !
Имеем дело с цервикалгией(боль в области шейного отдела позвоночника)
Причина: травма ,в результате может произойти воспаление мышц,сухожилий или связок в области шейного отдела
В таких случаях рекомендуют :
-МРТ шейного отдела позвоночника
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в воротнике Шанса пи болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-после купирования болей ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
Также при таком механизме травмы возможно сотрясение головного мозга.
На консультацию к неврологу или нейрохирургу после ушиба области головы необходимо:
-если была сильная травма головы с потерей сознания
- если в течение 2-3 дней после травмы появятся следующие признаки: тошнота, рвота,сильная или постоянная головная боль.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Со среды мучает головная боль преимущественно в затылочной области. В пятницу эта боль перешла в шейный отдел, а именно головная боль прошла. Чувствую напряжение немного в затылке и шее. Больно поворачивать и наклонять голову. Если надавить сзади на шею в...
Здравствуйте, у вас болевой, мышечно- тонический синдромы, так как вы кормите грудью, то препарат выбора у вас- ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.
Можно пропить ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней.
Распирать область боли меновазином.
Если лучше не будет тогда очно на прием к неврологу, так же нужна консультация кардиолога, по поводу АД, будет лучше, если вы будете измерять АД течение дня 3 раза и записывать, на протяжении недели -две, и с этим дневником на прием.
Здравствуйте, примерно полгода назад появилась боль в бедре при занятии спортом(футбол) снизил нагрузку на 2 месяца, появилась боль в колене, достаточно сильная, 3-4 дня мазал НПВС гелем и использовал эластичный бинт, после боль ушла. Примерно через месяц после этого появился...
Добрый вечер!
Начать с базиса: сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, витамин Д, кальций общий и ионизированный (то, что сдавали - оценить в динамике), узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Столкнулась с проблемой Встал вес;
По показаниям врача начала снижение веса. Изначально был 88,2, через неделю 86.4. Диету соблюдала, калории считала. Через неделю вес встал и на протяжении двух недель не сдвигался, бывало пару дней даже + 200 гр к исходной...
При росте 176 см калораж 1000-1300 ккал довольно низкий, поэтому организм может переходить в режим адаптации и снижение веса временно замедляется. Учитывая выраженный дефицит железа , слабость и выпадение волос чаще всего связаны именно с этим состоянием, поэтому сначала обычно проводят коррекцию дефицита железа. После повышения ферритина обменные процессы часто нормализуются и снижение веса становится более стабильным.
Здравствуйте, полторы недели назад я обнаружила увеличение лимфоузла на затылке с левой стороны, в это же время заболела шея и боль отдавала в левое плечо, мазала мазью и пила обезбаливающее не помогает, потом начали болеть лимфоузлы на шее, начало болеть горло и отдавать в...
Здравствуйте.
По описанию - признаки вирусной или бактериальной инфекции, для уточнения и подбора препаратов для её лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть. Почти месяц мучаюсь с горлом и боли в шее в районе щитовидке. Сперва горло лечила не проходили симптомы. Думала подострый теоредит начался, так как пол года назад был. Сдала гармоны и кровь всё в норме. Сделала узи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При повороте влево вправо боль отдает в центр шеи, при повороте назад резко боль отдает где то в районе между лопаток и выше. Длится уже неделю, и не проходит. Пил индометацин, мазал капсикам и меновазин. Не помогает. Снимок прилагаю. Подскажите что предпринять, может уколы?...
Здравствуйте!
Рассмотрите такую схему:
р-р.Декскетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней;
таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней;
Местно мазь Долобене наносить 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день7-10 дней.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).